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抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案

時間：2024-07-19 07:57:51 116

抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案（精選5份）

　　抗菌藥物的使用要注意正確的級別。下面是抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案，快來看看吧！

　　抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案 1

　　一、填空題：

　　1、抗菌藥物是指具有___________活性，主要供全身應用（個別也可局部應用）的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。抗菌藥物用于細菌、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。

　　2、醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循__、__、__、__的原則。抗菌藥物使用的合理性包括__、__、__三個因素。

　　3、抗菌藥物的預防性應用，包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。

　　4、不合理處方包括__處方、用藥__處方及__處方。

　　5、按照《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定，接受清潔手術者（Ⅰ類切口），術前_______小時內，或麻醉開始時給藥。如果手術時間超過______小時或失血量大于1500ml，術中可給予第二劑。總的預防用藥時間不超過______小時，個別情況可延長至48小時。

　　6、對不同級別醫務人員經培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權：骨干級以上技術職務任職資格醫師可使用__；責任級以上技術職務任職資格的醫師可使用__。緊急情況下，醫師可越級使用抗菌藥物，處方量限于__天。

　　7、手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術，該類手術切口屬于__類切口。

　　8、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定，二級醫院抗菌藥物品種不得超過__種，醫療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過__，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過__。

　　二、單項選擇題：

　　1、正確的抗菌治療方案需考慮（）。

　　A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項

　　2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）。

　　A、頭孢曲松 B、頭孢氨芐 C、頭孢哌酮 D、頭孢呋辛

　　3、下列情況有抗菌藥聯合用藥指征（）。

　　A、慢支急性發作 B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染

　　C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎

　　4、已經感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應該明確（）。

　　A、是否存在感染 B、感染的部位及病原體 C、病原體可能存在的耐藥性 D、以上都對

　　5、下列情況何種是預防用藥的適應（）。

　　A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關節移植手術

　　6、下列說法正確的是（）。

　　A、口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療。

　　B、使用氨基糖苷類抗生素時，應根據PK／PD特點，等時分次給藥。

　　C、所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用。

　　D、治療哺乳期婦女感染，應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響。

　　7、接受清潔―污染手術的患者手術時預防用時間應為：（）。

　　A、12~24小時 B、24~48小時 C、48~72小時 D、2小時以上

　　8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況，妥善處理？（）

　　A、24h B、48h C、72～96h D、96h

　　9、抗菌藥分三類管理是為了（）。

　　A、規范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥

　　C、抗菌藥合理使用的管理有盡有 D、抗菌藥的聯合應用

　　10、引起醫院內感染的致病菌主要是：（）。

　　A、革蘭陽性菌 B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體

　　11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（）。

　　A、病毒性感染者不用。

　　B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素。

　　C、聯合使用必須有嚴格指征。

　　D、發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用。

　　12、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（）。

　　A、了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別。

　　B、有病原體及藥物敏感試驗結果時，要優先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物。

　　C、應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯合使用。

　　D、外科手術前預防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物。

　　13、清潔手術的下列哪種情況不考慮預防用藥：（）。

　　A、手術范圍大，時間長，污染機會增加。

　　B、手術涉及重要臟器，一旦發生感染易造成嚴重后果者。

　　C、人工關節置換手術。

　　D、術野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官。

　　14、關于SSI的細菌學下列說法不正確的是：（）。

　　A、最常見的病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌），其次是腸道桿菌科細菌（大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等）。

　　B、SSI的病原菌可以是內源性或外源性的，大多數是內源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌。

　　C、手術切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。

　　D、在任何部位，手術切口感染大多由葡萄球菌引起。

　　15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）。

　　A、慶大霉素 B、環丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林

　　三、是非題

　　1、第一代頭孢菌素主要經過腎臟排泄（）。

　　2、產ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素（）。

　　3、腎功能不全時，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用（）。

　　4、對青霉素過敏休克患者，亦可應用頭孢菌素（）。

　　5、兩性霉素B靜滴不易發生畏寒、寒顫、發熱、靜脈炎等不良事件（）。

　　6、治療假膜性腸炎首選氟康唑（）。

　　7、腎功能不全時禁用氨基糖甙類抗生素（）。

　　8、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（）。

　　9、氯霉素可致早產兒、新生兒發生“灰嬰綜合征”，應避免使用（）。

　　10、SMZ―TMP適用于治療卡氏肺孢菌感染（）。

　　11、亞胺培南―西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物（）。

　　12、所有β內酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結果顯示敏感（）。

　　13、氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的'治療（）。

　　14、氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥（）。

　　15、青霉素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用（）。

　　四、簡答題

　　1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

　　2、抗菌藥物治療失敗的常見原因有哪些？

　　參考答案：

　　一、填空題

　　1、殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌

　　2、安全、有效、合理、經濟、安全、有效、經濟

　　3外科圍手術期預防、內科系統非手術

　　4、不規范、不適宜、超常

　　5、0.5―2 3 24

　　6、限制使用級、特殊使用級、1天

　　7、II

　　8、35、60%、20%

　　二、單項選擇題

　　1~5、D C B D D 6~10 D B C C B 11~15 D D D C D

　　三、是非題

　　1、√ 2、× 3、× 4、× 5、× 6、× 7、× 8、√ 9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√

　　四、簡答題

　　1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

　　答：

　　1、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物。

　　2、盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物。

　　3、按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥。

　　4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。

　　（1）品種選擇：

　　（2）給藥劑量：

　　（3）給藥途徑：

　　（4）給藥次數：

　　（5）療程：

　　（6）抗菌藥物的聯合應用要有明確指征：

　　2、抗生素治療失敗的常見原因有哪些？

　　答：抗菌治療無效，因素可包括：病人、病原及藥物的選擇等方面：

　　（1）病人與診斷因素：誤診與延誤；免疫缺陷與抑制；局限性、包裹性感染，如膿腫；靶器官血流不足或血流阻塞；壞死組織及繼發感染；異物與手術殘留物；服藥程度。

　　（2）病原抗藥性，可分為單一抗藥性和多重抗藥性；敏感性測試不正確；治療階段產生抗藥性；突變株。

　　（3）抗菌藥物：選擇失誤；給藥途徑、劑量、劑型；藥物穩定性；藥物活化：有些抗生素是以藥物前體的形式存在，依賴在體內活化而成為有效形式，因此體內療效的波動可能很大；已知或未知的降低或抑制藥物的因素。

　　抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案 2

　　1、下列屬于林可酰胺類抗菌藥物的有（）

　　A、林可霉素、阿奇霉素

　　B、克林霉素、氯霉素

　　C、林可霉素、克林霉素

　　D、克林霉素、阿米卡星

　　2、下面屬于糖肽類抗菌藥物的是（）

　　A) 阿奇霉素

　　B) 萬古霉素

　　C) 慶大霉素

　　D) 絲裂霉素

　　3、下面屬于呼吸喹諾酮類的是（）

　　A) 左氧氟沙星、諾氟沙星

　　B) 莫西沙星、諾氟沙星

　　C) 左氧氟沙星、莫西沙星

　　D) 環丙沙星、莫西沙星

　　4、目前抗結核病藥物中具有最強殺菌作用的合成抗菌藥物是（）

　　A) 利福平

　　B) 異煙肼

　　C) 乙胺丁醇

　　D) 利福噴丁

　　5、下面屬于濃度依賴型抗菌藥物的是（）

　　A) 青霉素

　　B) 左氧氟沙星

　　C) 頭孢曲松

　　D) 紅霉素

　　6、下面屬于時間依賴型抗菌藥物的是（）

　　A) 依諾沙星

　　B) 慶大霉素

　　C) 克林霉素

　　D) 阿米卡星

　　7、經皮膚的手術，通常選用針對（）的抗菌藥物。

　　A) 腸道革蘭氏陰性菌

　　B) 金黃色葡萄球菌

　　C) 脆弱擬桿菌

　　D) MRSA

　　8、對頭孢菌素過敏的患者，針對革蘭氏陽性菌可選用其他多種抗菌藥物，但除下面哪個以外（）

　　A) 萬古霉素

　　B) 克林霉素

　　C) 氨曲南

　　D) 去甲萬古霉素

　　9、輕癥感染兒童可以選用的抗菌藥物有（）

　　A) 頭孢呋辛

　　B) 左氧氟沙星

　　C) 四環素

　　D) 阿米卡星

　　10、妊娠期，對胎兒及母體均無影響，也無致畸作用的抗菌藥物有（）

　　A) 青霉素

　　B) 萬古霉素

　　C) 慶大霉素

　　D) 鏈霉素

　　11、下面藥物中乳汁分泌較高的是（）

　　A) 青霉素類

　　B) 大環內酯類

　　C) 頭孢菌素類

　　D) 氨基糖苷類

　　12、下面屬于長效制劑的是（）

　　A) 頭孢唑林

　　B) 青霉素

　　C) 頭孢硫脒

　　D) 芐星青霉素

　　13腸球菌屬感染首選的抗菌藥物為（）

　　A) 頭孢硫脒

　　B) 氨芐西林

　　C) 頭孢唑林

　　D) 頭孢曲松

　　14、下列藥物中，對腸桿菌科細菌等革蘭氏陰性菌具有強大的抗菌作用，對銅綠假單胞菌亦有較強抗菌活性的是（）

　　A) 頭孢唑林

　　B) 頭孢呋辛

　　C) 頭孢哌酮

　　D) 頭孢替安

　　15、下列哪種抗生素可引起肝臟損傷。( )

　　A青霉素 B琥乙紅霉素 C林可霉素 D 頭孢唑林

　　16、克林霉素引起的偽膜性腸炎可用何種藥物治療（）

　　A．紅霉素 B．萬古霉素和甲硝唑 C．氯霉素 D．林可霉素和甲硝唑

　　17、能與林可霉素競爭同一結合部位是拮抗作用的藥物是（）

　　A．鏈霉素 B．萬古霉素 C．青霉素 D．紅霉素

　　18、林可酰胺類抗生素有神經肌肉阻滯作用，應避免與以下哪種藥物聯用（）

　　A青霉素 B去甲萬古霉素 C西咪替丁 D氯雷他定

　　19、綠膿桿菌引起的泌尿道感染應選用（）

　　A 青霉素B 羧芐青霉素C 氯霉素D 頭孢氨芐

　　20、屬于時間依賴性抗菌藥物的是（）

　　A慶大霉素 B萬古霉素 C左氧氟沙星 D甲硝唑

　　21、（）萬古霉素或去甲萬古霉素，可用于重癥或經甲硝唑治療無效的艱難梭菌腸炎患者

　　A) 靜脈注射 B肌肉注射 C口服 D靜脈滴注

　　22、下列屬于萬古霉素的適應癥是（）

　　A粒細胞缺乏癥并高度懷疑革蘭陽性菌感染

　　B MRSA 帶菌狀態的清除和腸道清潔

　　C局部沖洗

　　D粒細胞缺乏伴發熱患者的經驗治療

　　23、萬古霉素可用于（）

　　A外科手術前常規預防用藥

　　B單次血培養凝固酶陰性葡萄球菌生長而不能排除污染可能者

　　C MRSA 感染發生率高的醫療單位關節置換術

　　D中心或周圍靜脈導管留置術的預防用藥

　　24、( )聯合，對革蘭陰性菌具協同作用

　　A SMZ/TMP、利福平 B SMZ/TMP、紅霉素 C利福平、紅霉素 D紅霉素、萬古霉素

　　25、多粘菌素類對以下哪類細菌有效（）

　　A銅綠假單胞菌 B沙雷菌 C變形桿菌 D伯克霍爾德菌

　　26、頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素易發生的不良反應是（）

　　A 皮疹 B 神經毒性反應 C 戒酒硫樣反應 D 肌病

　　27、目前已很少全身用藥，主要供局部應用的是（）

　　A多黏菌素類 B林可霉素類 C環脂肽類 D利福霉素類

　　28、多粘菌素嚴重的不良反應為（）

　　A耳毒性 B肝毒性 C致癌性 D腎毒性

　　29、以下不是多粘菌素類特點的是（）

　　A口服不易吸收，需肌內注射

　　B腎功能不全者清除速度慢

　　C不易透過腦脊液

　　D對神經系統毒性較小

　　30、使用后發生神經肌肉阻滯，新斯的明治療無效，只能采用人工呼吸的是( )

　　A林可霉素 B多粘菌素類 C西咪替丁 D雷尼替丁

　　31、可用于合并HIV患者的抗分支桿菌感染的預防與治療的藥物是( )

　　A利福平 B利福霉素 C利福布汀 D利福噴汀

　　32、下列說法關于利福霉素錯誤的.是（）

　　A利福平為麻風聯合化療中的主要藥物之一

　　B利福平與異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯合是各型肺結核短程療法的基石

　　C治療腦膜炎奈瑟菌感染

　　D可用于腦膜炎奈瑟菌咽部慢性帶菌者的預防用藥

　　33、下列說法關于利福霉素正確的是（）

　　A. 可用于結核病及非結核分枝桿菌感染

　　B. 可用于出現血小板減少性紫癜的患者

　　C. 肝功能不全患者應用利福平時使用正常量

　　D. 妊娠3個月內患者可使用利福平

　　34、關于林可酰胺類抗生素以下哪項說法是正確的（）

　　A可以靜脈推注

　　B腎功能損害時，克林霉素不需調整劑量

　　C可用于敏感厭氧菌及需氧菌所致的盆腔炎

　　D本類藥物無神經肌肉阻滯作用

　　35、下列何藥不能用于幽門螺桿菌感染（）

　　A呋喃唑酮 B多黏菌素 C甲硝唑 D克拉霉素

　　36、下列對二重感染的敘述錯誤的是（）

　　A反復應用廣譜抗生素易產生二重感染

　　B多見于年老體弱及幼兒

　　C易致真菌病或偽膜性腸炎

　　D用氨基糖苷類抗生素可控制二重感染

　　37、抗生素中抗菌譜最廣的是（）

　　A大環內酯類 B四環素類 C氨基糖苷類 D青霉素類

　　38、臨床上治療鉤端螺旋體首選（）

　　A紅霉素 B氯霉素 C青霉素 D鏈霉素

　　39、男性，30歲，因患傷寒選用氯霉素，應定期檢查（）

　　A肝功能 B腎功能 C尿常規 D血常規

　　40、男性，30歲，患斑疹傷寒應選用（）

　　A四環素 B復方新諾明 C氯霉素 D氨芐西林

　　41、氨基糖苷類抗生素用于泌尿系統感染主要是因為( )

　　A對尿道感染常見的致病菌敏感

　　B大量原型藥物經腎排出

　　C使腎皮質激素分泌增加

　　D堿化尿液可提高療效

　　42、氯霉素口服吸收后分布于下列何處濃度高( )

　　A) 腦脊液 B、膽汁 C、前列腺 D、唾液腺

　　43、四環素口服吸收后分布下列何處比血液內藥物濃度高（）

　　A) 腦脊液 B、膽汁 C、前列腺 D、唾液腺

　　44、可引起幼兒牙釉質發育不良和黃染的藥物是（）

　　A紅霉素 B林可霉素 C四環素 D慶大霉素

　　45、下列關于萬古霉素說法正確的是（）

　　A屬妊娠期用藥 C 類，妊娠期患者應避免應用

　　B本類藥物可與腎毒性、耳毒性藥物合用

　　C哺乳期患者用藥期間正常哺乳

　　46、下列藥物中，支原體肺炎宜選用（）

　　A青霉素 B四環素 C慶大霉素 D氧氟沙星

　　47、對革蘭陰性桿菌治療最好且最易透過血腦屏障的藥物是（）

　　A氯霉素 B青霉素 C四環素 D紅霉素

　　48、關于多西環素的敘述錯誤的是（）

　　A與四環素的抗菌譜相似

　　B可用于前列腺炎的治療

　　C抗菌活性比四環素強

　　D口服吸收量少且不規則

　　49、關于四環素的不良反應，敘述正確的是（）

　　A本類藥物具有一定的腎毒性、耳毒性

　　B空腹口服引起胃腸道反應

　　C不會引起過敏反應

　　D不會引起二重感染

　　50、可產生灰嬰綜合征的抗菌藥物是（）

　　A慶大霉素 B四環素 C青霉素 D氯霉素

　　51、氯霉素的不良反應不包括（）

　　A造血細胞障礙 B灰嬰綜合征 C神經毒性 D.心臟毒性

　　52、治療立克次體感染首選的四環素類藥物是（）

　　A土霉素 B四環素 C多西環素 D米諾環素

　　53、患者男，26歲，主訴發熱、全身酸痛，頭痛乏力等，伴有陣發性刺激性干咳，紅細胞冷凝集素試驗陽性，血清肺炎支原體抗體陽性（）

　　A慶大霉素 B氯霉素 C青霉素 D四環素

　　54、可引起前庭神經功能損害的是（）

　　A四環素 B鏈霉素 C氯霉素 D多西環素

　　55、通過環甲膜穿刺吸取痰液，進行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查，結果證實是金黃色葡萄球菌感染，治療宜選用（）

　　A喹諾酮類 B阿奇霉素 C青霉素G D氯霉素

　　56、頭孢菌素過敏者，針對革蘭陽性菌可用（）

　　A阿莫西林克拉維酸鉀 B阿米卡星 C美洛西林 D克林霉素

　　57、頭孢菌素過敏者，針對革蘭陰性菌可用（）

　　A紅霉素 B阿米卡星 C氨曲南 D依諾沙星

　　58、患者，男，75歲，慢性腎功能不全，近日出現發熱咳嗽咳痰現象，痰培養：銅綠假單胞菌，下列藥物宜選用（）

　　A慶大霉素 B頭孢哌酮 C 克林霉素 D青霉素

　　59、患者，男，53歲,感冒后突發頭痛及全身痛，精神極度萎靡，診斷為流行性腦脊髓膜炎，醫師應使用磺胺嘧啶對下列哪種致病細菌加強治療（）

　　A大腸埃希菌 B金黃色葡萄球菌 C沙門菌屬 D腦膜炎奈瑟菌

　　60、患者，女，10日，在新生兒病房期間突然爆發大量患兒皮膚燙傷樣病變，青霉素治療無效，下列細菌對青霉素產生耐藥性的致病性細菌最有可能的是（）

　　A腦膜炎球菌 B溶血性鏈球菌 C草綠色鏈球菌 D金黃色葡萄球菌

　　61、患者，女，55歲，肝功能中度異常，對于此類患者抗感染治療時，不需要調整用藥劑量的是（）

　　A 萬古霉素 B紅霉素 C頭孢呋辛 D 利福平

　　62、下列哪種抗菌藥物治療感染時易導致跟腱損傷（）

　　A氯霉素 B環丙沙星 C紅霉素 D頭孢噻肟鈉

　　63、根據衛生部“38號”文，應嚴格控制（）作為外科圍手術期預防用藥

　　A 頭孢曲松 B阿莫西林克拉維酸鉀 C頭孢西丁鈉 D左氧氟沙星

　　64、根據《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015版）》，一般骨科手術預防用抗菌藥物宜選（）

　　A左氧氟沙星 B頭孢噻肟 C頭孢唑林 D阿莫西林克拉維酸鉀

　　65、腹腔鏡膽囊切除手術常用預防抗菌藥物為（）

　　A頭孢呋辛鈉 B頭孢他啶 C頭孢西丁鈉 D阿莫西林克拉維酸鉀

　　66、下列說法錯誤的是（）

　　A氨基糖苷類抗生素小兒患者盡量避免使用

　　B萬古霉素和去甲萬古霉素僅在明確指征時方可使用

　　C四環素類抗生素避免用于18歲以下未成年人

　　D利巴韋林對胎兒有致畸或明顯毒性作用

　　67、患者，男，76歲，肺部感染，細菌培養為耐青霉素的肺炎鏈球菌，可選（）

　　A萬古霉素 B碳青霉烯類 C頭孢哌酮舒巴坦 D氟喹諾酮類

　　68、新生兒應用氯霉素后可能發生的不良反應（）

　　A 軟骨損害 B灰嬰綜合征 C牙齒黃染 D腎毒性

　　69、對部分腸桿菌科細菌有抗菌活性的是（）

　　A青霉素 B芐星青霉素 C苯唑西林 D阿莫西林

　　70、下列屬于第二代頭孢菌素的是（）

　　A頭孢唑林 B頭孢曲松 C頭孢他啶 D頭孢替安

　　71、可導致低凝血酶原血癥或出血，合用維生素 K 可預防出血的抗菌藥物是（）

　　A阿莫西林克拉維酸鉀 B美洛西林 C頭孢哌酮 D左氧氟沙星

　　72、對鮑曼不動桿菌屬具有抗菌活性的藥物是（）

　　A氨芐西林　B頭孢哌酮舒巴坦C亞胺培南西司他丁鈉　D頭孢他啶

　　73、對產生超廣譜β

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抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案

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