健康管理論文范文第1篇
日本作為中國(guó)東方的一個(gè)近鄰，對(duì)酒有很高的評(píng)價(jià)，酒滲透到生活的各個(gè)領(lǐng)域，當(dāng)然日常習(xí)俗中更是不可短缺之物，例如把祭祀用酒稱(chēng)為神酒。由于中日是兩個(gè)國(guó)度，習(xí)俗中對(duì)酒的應(yīng)用也有很多不同，加以比較，會(huì)加深對(duì)異域文化的理解。
一、酒的主要成分與功效
酒的主要成分是水和酒精，酒精的化學(xué)名稱(chēng)叫乙醇。酒精的語(yǔ)源來(lái)自阿拉伯語(yǔ)的“aikunui”，原本是婦女化妝用的一種粉末，后轉(zhuǎn)化為“酒之精華”，謂酒精。一般的酒，除含乙醇外，尚含酯類(lèi)、酸類(lèi)、酚類(lèi)及氨基酸等物質(zhì)。加之多是由五谷雜糧、果實(shí)制成，酒有水谷之氣，味辛甘、性熱，易入心肝二經(jīng)，所以有通暢血脈、行氣活血、祛風(fēng)散寒、清除冷積、醫(yī)治胃寒、強(qiáng)健脾胃以及行藥勢(shì)的功效。適量飲酒，可使人思維活躍，激發(fā)人的智慧，尚可強(qiáng)心提神、消除疲勞、促進(jìn)睡眠。酒進(jìn)入體內(nèi)，可擴(kuò)張血管，增加血流量。酒對(duì)味覺(jué)、嗅覺(jué)是一種刺激，可反射性地增加呼吸量、增進(jìn)食欲。經(jīng)測(cè)試得知，人體內(nèi)少量酒精，可以提高血液中的高密度脂蛋白的含量和降低低密度脂蛋白的水平，為此少量飲酒可減少因脂肪沉積引起的血管硬化、阻塞的機(jī)會(huì)。
酒的功效異常廣泛，酒既是一種獨(dú)特的物質(zhì)文化，也是一種形態(tài)豐富的精神文化。酒的主要功效有解乏、提神、助興、調(diào)味、待客、引發(fā)詩(shī)情畫(huà)意等，在此將主要的加以說(shuō)明。
1、酒可載情
酒使人精神鎮(zhèn)靜、暢快，即飲用時(shí)有，這是酒自古以來(lái)能流傳至今的一種精神力量。縱觀中華古今飲品，酒所起的文化功效甚為顯著：高興時(shí)“葡萄美酒夜光杯”；頹廢時(shí)“今朝有酒今朝醉”；懷念親友時(shí)“明月幾時(shí)有，把酒問(wèn)青天”；與友人會(huì)聚一堂時(shí)“酒逢知己千杯少”；孤獨(dú)時(shí)“舉杯邀明月，對(duì)影成三人”；惜別時(shí)“勸君更進(jìn)一杯酒，西出陽(yáng)關(guān)無(wú)故人”……可說(shuō)助興者酒、澆愁者亦酒，酒滲透中國(guó)人社會(huì)生活的各個(gè)角落，成為一種文化的載體，被人們譽(yù)為“酒文化”，為人類(lèi)文化生活增加眾多色彩光輝。
俗語(yǔ)說(shuō)：“無(wú)酒不成席”，酒給席間增添很多話題，邊飲邊侃，融融濃情和酒一起暖遍全身，酒興所致，心扉敞開(kāi)，歡聲笑語(yǔ)，籠罩席間。故此，中日兩國(guó)的人們認(rèn)為酒使喜慶添異彩，酒使親朋增友情。
然而人生并不是時(shí)時(shí)事事都順?biāo)欤瑹罆r(shí)，如有朋友解頤釋道使人豁然開(kāi)通，是最理想不過(guò)的，但一般不易遇到及時(shí)雨，很多人則借助于酒，所以有“一酌千憂散，三杯萬(wàn)事空”等詩(shī)句。人們認(rèn)為酒是急救良方，可淡漠苦惱。當(dāng)然如沉湎濫飲不僅不解憂，反而影響健康。
2、酒可入藥
酒不僅可載情，尚可治病、滋補(bǔ)。酒是“救人的良藥”，但有時(shí)也是“殺人之利器”，鳩酒一類(lèi)的毒酒便可治人于死地。酒可入藥是因?yàn)榫凭且环N很好的溶劑，它可溶解許多難溶甚至不溶于水的物質(zhì)，用它來(lái)泡制藥酒，有的比水煎中藥療效好。而且藥酒進(jìn)入體內(nèi)被吸收后立即進(jìn)入血液，能更好發(fā)揮藥性，從而起到治療滋補(bǔ)之功效。為此，中醫(yī)常有處方讓患者用酒沖服，或煎藥時(shí)使用藥引。酒不僅可內(nèi)服，而且能用于外科。最常見(jiàn)的除酒精消毒外，酒可以涂于患處，治療跌打扭傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)麻木等，如虎骨酒、史國(guó)公酒等。東漢名醫(yī)華佗，曾用酒沖叫作“麻沸散”的藥，作為麻醉劑完成外科手術(shù)，并獲得成功。此為公元2世紀(jì)的事情，系世界首創(chuàng)，當(dāng)今科學(xué)發(fā)達(dá)了，雖不再使用，但在未發(fā)明麻醉劑的時(shí)代，酒可起到了救助外科病患者的作用。不同的酒有不同醫(yī)療作用，最新的研究成果說(shuō)，每天飲一兩烈性酒，可減少冠心病發(fā)作，從而減少冠心病引起死亡的危險(xiǎn)性。
近年來(lái)紅葡萄酒在中國(guó)很暢銷(xiāo)，備受青睞。因?yàn)檫m量飲用葡萄酒不僅可防衰老，而且尚可預(yù)防因機(jī)體老化引發(fā)的有關(guān)疾病。紅葡萄酒中有一種屬于多酚的化學(xué)物質(zhì)叫花色素(anhocyanidin)，是紅色的來(lái)源，它有很強(qiáng)的抗氧化的功能。若能抗氧化，便能抗衰老。花色素主要存在于紅葡萄的皮和籽中，在釀制過(guò)程時(shí)，轉(zhuǎn)變?yōu)榭寡趸饔玫奈镔|(zhì)。
3、酒與健美
酒有健美之功效早在唐代蘇敬等人所著的《新修本草》一書(shū)中已有記述：“暖腰腎、駐顏色、耐寒”。這里是指葡萄酒，在7世紀(jì)中葉，葡萄酒傳入中國(guó)并在中國(guó)得到發(fā)展。還有桃花酒，是將三月新采的桃花陰干后浸泡在上等酒中，貯15日便為桃花酒，飲用該酒，有潤(rùn)膚、活血的功效，使人青春美容長(zhǎng)駐。白鴿煮酒、龍眼和氣酒也有美容作用。為使毛發(fā)肌膚健美，中國(guó)古代就有用酒洗浴的做法。例如古人頌揚(yáng)始于唐宋的荔枝酒時(shí)，日本盛行一種酒浴。入浴前，將075公斤的“玉之膚”飲浴兩用酒加入浴池水中，洗浴后皮膚潔白如玉，周身暖和。“玉之膚”浴酒是把發(fā)酵酒糟和米酒混和，再經(jīng)蒸制而成，是清酒的一種。
日本酒浴是一個(gè)日本人在一次偶然機(jī)會(huì)中有所感悟而發(fā)明的。一天，齋藤外出回來(lái)準(zhǔn)備洗澡，他妻子不慎打翻置于浴室的一瓶酒，灑在注滿浴水的浴槽內(nèi)。其妻要換水，齋藤說(shuō)無(wú)妨，入浴槽浸泡20分鐘，這次有酒的沐浴覺(jué)得比平常洗浴后更舒適、溫暖，以后每次加入一些酒，洗好了關(guān)節(jié)炎，而且皮膚變得光滑柔軟。后經(jīng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家研究，酒對(duì)皮膚有良性刺激，能加速血液循環(huán)，對(duì)身體大有裨益。為此，此后日本流行酒浴。
4、酒與烹飪
在烹飪美味菜肴時(shí)，適量用酒，能去腥起香，使菜肴香甜可口。因?yàn)榫频闹饕煞质且掖迹悬c(diǎn)較低，一經(jīng)加熱，很易揮發(fā)，便把魚(yú)、肉等動(dòng)物的腥膻怪味帶走。魚(yú)、肉腥味多是因?yàn)槿谆贰⒘鶜浠拎ぁ被烊┑然瘜W(xué)成分作怪，而乙醇能溶解這些物質(zhì)，在加熱的同時(shí)將其形成腥膻的物質(zhì)一起揮發(fā)掉。同樣，使用動(dòng)物脂肪烹調(diào)菜肴時(shí)加點(diǎn)酒，也會(huì)取得美味功效。一分子的甘油和三分子的脂肪酸構(gòu)成動(dòng)物脂肪，又稱(chēng)甘油三脂，如遇熱，甘油與脂肪酸開(kāi)始松散，此時(shí)加酒，脂肪酸便與乙醇化合成酯類(lèi)，漂出芳香氣味，并因乙醇揮發(fā)而香氣四溢。在烹飪過(guò)程中，何時(shí)加酒是一門(mén)學(xué)問(wèn)，通常以鍋內(nèi)溫度最高時(shí)加酒為宜，而且酒要先于其他佐料下鍋。總之，絕大多數(shù)菜肴在烹制過(guò)程中，當(dāng)酒一噴入，能立即爆出響聲，并有一股水氣冒出，便足以證明放酒的時(shí)機(jī)適宜。當(dāng)然用酒過(guò)多會(huì)破壞蛋白質(zhì)的膠體結(jié)構(gòu)，使它脫水分解。若是魚(yú)蝦作餡，酒多則會(huì)NFDF7出湯來(lái)，皮不易包緊。
烹飪用酒最理想的是黃酒，因?yàn)樗掖剂窟m中，介于啤酒和白酒之間，而且黃酒中富含氨基酸，在烹飪中與鹽生成氨基酸納鹽，即味精，能增加菜肴的鮮味。加之黃酒的酒藥中配有芳香的中藥材，用它作料酒，菜肴會(huì)有一種特殊的香味。當(dāng)然，在無(wú)黃酒的情況下，其他酒也可以用。不過(guò)中國(guó)菜用黃酒為最好，西菜則多用葡萄酒、啤酒。即不同菜肴使用的酒不同，用酒時(shí)間也不盡相同。即使是中式菜肴，也有不同技藝。在蒸炸魚(yú)肉雞鴨之前，用啤酒浸腌10分鐘，做出的菜肴嫩滑爽口，沒(méi)有腥膻味。
日本人烹飪也使用酒，一般為“味NFDF8”(MIRIN)。它是一種與燒酒混合而成的料酒，在燒酒中放入半曲和蒸過(guò)的糯米，使其糖化，置放一兩個(gè)月，過(guò)濾而成。味黃色、
透明、味甘，可作烹飪用，也可當(dāng)飲料。味NFDF8起源于何時(shí)何地，尚未弄清楚。據(jù)推斷為慶長(zhǎng)德川幕府時(shí)代，即17世紀(jì)初釀造成功。用味NFDF8烹制的日本菜呈淡甜味，比用砂糖味道好，而且使魚(yú)、肉有光澤。
二、中日健康飲酒法
1、中國(guó)的健康飲酒法
(1)適量和適度。首先言明，這里所說(shuō)的量是指酒量而不是含酒精的量，這里說(shuō)的度是酒的適宜溫度。有些飲法，如適量有節(jié)，還要在后文的酒德中提到，此不贅述。
那么喝多少為適量呢?據(jù)金盾出版社《飲酒知識(shí)》一書(shū)得知，白酒每次不超過(guò)20毫升左右，葡萄酒每次不超過(guò)60毫升左右。當(dāng)然即使這個(gè)量也要根據(jù)自己當(dāng)時(shí)健康情況、心情而酌定。總之身心健康時(shí)方可飲酒。
關(guān)于飲用酒的適宜溫度，酒不同要求溫度不一。白酒最好的溫度是70℃左右。因白酒中，除乙醇外，也含少量甲醇和其他物質(zhì)，對(duì)人體有害，甲醇侵害視神經(jīng)，而甲醇的沸點(diǎn)是64℃，當(dāng)然甲醇蒸發(fā)后飲用最好，但也不能太熱，以免傷害消化系統(tǒng)。
葡萄酒種類(lèi)多，就一般而言，甜紅葡萄酒12～14℃，甜白葡萄酒13～15℃，干紅葡萄酒16～18℃，干白葡萄酒為10～11℃為最佳。
其他酒如香檳酒類(lèi)9～10℃。甜黃酒、半甜黃酒及干黃酒20℃左右為好。啤酒是充有二氧化碳?xì)怏w的酒，若溫度在10℃左右，二氧化碳不易損耗，口感也好，會(huì)給人以爽。(2)好酒配好菜。首先切忌空腹飲酒，哪怕飲用少量酒對(duì)身體也是有害無(wú)益。因?yàn)轱嬀坪螅?0%由胃吸收，80%由十二指腸和空腸吸收。腹中無(wú)食容易酒精中毒。而且空腹飲酒，酒精直接刺激胃壁，易引發(fā)胃炎、潰瘍、胃出血，所以最好是邊吃邊喝。喝酒時(shí)吃什么菜肴最好呢?因飲酒促進(jìn)新陳代謝，損耗體內(nèi)蛋白質(zhì)，因而食用含蛋白質(zhì)多的下酒菜為宜。如松花蛋、花生米、雞鴨魚(yú)及瘦肉等，再配以堿性菜肴如蔬菜、水果。另外，飲酒刺激肝臟，要食用些保護(hù)肝臟的菜肴，豆制品內(nèi)因含維生素B，能保護(hù)肝臟。含糖的一些甜食，如拔絲山藥、糖醋魚(yú)等。
飲酒時(shí)忌吃涼粉，因涼粉中有白礬，它會(huì)減慢胃腸蠕動(dòng)。如果酒精積存消化系統(tǒng)，容易中毒。
(3)老年人飲酒有講究。老年人飲用些黃酒、果酒等低度酒，有利于健康。因?yàn)檫m量的低度酒可以活血行氣、壯神、御寒。細(xì)品小酌，使老年人神怡氣舒，還能增進(jìn)胃液分泌，促進(jìn)食物消化吸收。冬季飲用適量補(bǔ)酒、蜂蜜酒，可減延老年人體膚衰老。老人不宜飲用啤酒，因啤酒中含有一定量的鋁元素，老人新陳代謝慢，如積存于體內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致老年性癡呆。
(4)飲酒禁忌。掌握飲酒禁忌，也就等于懂得健康的飲酒方法，是很必要的。煙酒不可同用。因?yàn)榫凭菬煵葜兄掳┒疚锏娜軇Ｈ鐭熅仆茫瑹煵葜卸疚锖芸烊苡诰凭M(jìn)入體內(nèi)，輸送到人體各部位。而且邊吸煙邊喝酒還使得人體血液對(duì)煙草毒物溶量增大，這是因?yàn)榫凭哂袛U(kuò)張血管和加速血液循環(huán)的作用。煙草中有毒物質(zhì)溶于酒精后會(huì)很快進(jìn)入血液，使人興奮，所以邊吸煙邊飲酒，誤導(dǎo)人感覺(jué)更有味道，殊不知這使肝臟承受雙重毒物侵害，實(shí)在是應(yīng)該去掉的不良飲酒習(xí)慣。邊吸煙邊飲酒不僅僅侵害肝臟，醫(yī)學(xué)專(zhuān)家已告誡世人，吸煙者患喉癌比例比不吸煙者高出10倍，而吸煙又同時(shí)飲酒者，患喉癌率再高出8倍。
孕婦和兒童不宜飲酒。孕婦飲酒，即使少量，也會(huì)延緩胎兒的發(fā)育，甚至使胎兒異常，如胎兒智力低下、丑陋、損害視力。也可說(shuō)會(huì)出現(xiàn)“胎兒酒精綜合癥”，而且容易出現(xiàn)自然流產(chǎn)。
嗜酒成性，或長(zhǎng)期大量飲酒的男女，會(huì)導(dǎo)致性機(jī)能障礙。男子陽(yáng)萎，女子月經(jīng)紊亂，甚至患不孕癥。長(zhǎng)期酗酒還容易得肺炎、哮喘和皮膚瘙癢癥等。有些疾病患者不能飲酒，如肝炎病人。因酒精進(jìn)入病體肝臟后，會(huì)使肝細(xì)胞壞死和肝炎病情惡化。為此肝病發(fā)作期不宜飲酒，即使肝病治愈以后，也應(yīng)注意不飲酒，以免引起復(fù)發(fā)。糖尿病人也不宜飲酒，因患者本來(lái)解毒功能較差，飲酒會(huì)使胰腺分泌的消化酶和胰腺液發(fā)生變化，導(dǎo)致胰腺內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)分濃縮，堵塞胰腺導(dǎo)管，易患胰腺結(jié)石。同樣，高血壓病人如飲酒，會(huì)使血漿及尿中兒茶酚胺增高，因兒茶酚胺是血壓的元兇。如過(guò)多飲酒，高血壓患者難免發(fā)生腦溢血及猝死。
在服用某些藥物前后，也不宜飲酒，如安眠藥類(lèi)由于酒精對(duì)人的大腦各部位抑制先后不同，初期有興奮作用，使人不易入睡，而安眠藥對(duì)大腦起抑制作用，如酒后服藥，會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而有死亡危險(xiǎn)。
飲酒后不宜洗澡。飲酒抑制肝臟的正常生理活動(dòng)，妨礙體內(nèi)葡萄糖的儲(chǔ)存，使人機(jī)體疲勞，會(huì)出現(xiàn)低血糖，如果立即洗澡，加速血液循環(huán)，大量消耗葡萄糖，等于火上加油。酒后忌飲濃茶。一是濃茶含很多鞣酸，影響對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪的吸收。二是濃茶含過(guò)多單寧，影響對(duì)鐵的吸收，會(huì)造成貧血。三是濃茶與乙醇均使大腦興奮，大腦功能容易失調(diào)。但淡茶可飲，不僅生津止渴，清心怡神，還可解毒。
2、日本的健康飲酒法
可以說(shuō)因?yàn)榫频某煞质谴篌w相同的，所以中日健康飲酒方法也基本相同，不過(guò)日本對(duì)酒的科學(xué)分析較細(xì)，有些獨(dú)特說(shuō)法、飲法，在此加以闡述。
日本人認(rèn)為酒只有熱量而缺少營(yíng)養(yǎng)，所以如過(guò)多飲酒，會(huì)減少食欲，加之酒精對(duì)胃粘膜產(chǎn)生刺激，使胃不能充分吸收營(yíng)養(yǎng)，還會(huì)使?fàn)I養(yǎng)失調(diào)。同時(shí)大量飲酒會(huì)增加經(jīng)濟(jì)壓力，引起家庭糾紛等。為此，日本專(zhuān)家勸人們少飲或不飲酒。為使飲酒者不影響健康，慶應(yīng)大學(xué)上屋雅春教授提出酒肴三原則：①食用不直接刺激胃腸道的食物，如毛豆、納豆、蔬菜、水果等；②通過(guò)肝臟加工，易使酒精氧化的酒肴為好，如富含維生素C及含糖食品，它們可幫助酒精氧化。③不食用動(dòng)物內(nèi)臟，少吃獸肉、鵪鶉肉、蛋等膽固醇多的食物，特別是有痛風(fēng)、高血壓、糖尿病的人忌食。日本人因?yàn)樽頋h多，對(duì)醒酒飲食有較深入的研究。例如，若遇酩酊大醉，最好去醫(yī)院點(diǎn)滴果糖類(lèi)注射液，或飲用較淡的日本茶或紅茶，茶中單寧可使胃粘膜收縮，保護(hù)胃腸。飲用冷開(kāi)水，減緩胃腸酌熱。也可喝醋解酒毒，食醋中的有機(jī)酸可醋化乙醇。喝豆?jié){、吃豆腐也可，其中的氨基酸能解酒中的乙醛毒。此外尚有吃白蘿卜、蜂蜜、半熟雞蛋、生梨，喝鮮牛奶、芹菜汁、綠豆湯、果汁等，均有解酒作用。
3、中國(guó)的酒德與酒
中國(guó)人常說(shuō)：“物無(wú)美善，過(guò)則為災(zāi)”。中國(guó)人的酒德簡(jiǎn)言之就是：“量力而飲，節(jié)制有度。”如果不講酒德，每飲必酩酊大醉，失掉自我控制，胡言亂語(yǔ)，行為顛狂，那就和酒德大相徑庭。量力而飲就是正確估計(jì)自己的飲酒能力，不勉強(qiáng)飲酒。一不傷身，二不傷雅。考慮自己酒量有三個(gè)要素：合理酒量，經(jīng)驗(yàn)酒量和實(shí)際感受。所謂合理酒量，經(jīng)過(guò)科學(xué)試驗(yàn)，一個(gè)正常人每公斤體重，如果每天一次飲用純酒精0、6-0、8毫升有益無(wú)害。如每公斤體重增加到1—2毫升會(huì)微醉；到4-6毫升會(huì)昏迷；超過(guò)6毫升會(huì)酒精中毒。如用公式表示：
合理酒量(毫升)＝體重×07÷酒度
如果你的體重為60公斤，酒度為50度的大曲，則飲用84毫升以?xún)?nèi)是安全的，如超出其一倍，可能會(huì)醉。當(dāng)然，飲酒時(shí)本人的精神狀態(tài)、疲勞程度不同，對(duì)酒量有一定影響，這時(shí)可根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)將酒量加以調(diào)劑。節(jié)制有度是一種自我克制，有十分酒量喝六七分，最多不超過(guò)八分為好。為提倡酒德，周代曾專(zhuān)設(shè)“萍氏”官職，督察人們飲酒要節(jié)制。前秦趙整曾見(jiàn)大臣們終日飲酒不務(wù)正業(yè)而寫(xiě)了一首《酒德歌》：“地列九泉，天垂酒池，杜康妙識(shí)，儀狄先知。紂喪殷邦，桀傾夏國(guó)。由此言之，前危后傾。”他以前人酗酒亡國(guó)之例警告后人。
春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，齊國(guó)陳敬仲奉召赴宮中陪齊桓公喝酒，君臣喝得很高興。但時(shí)至傍晚，桓公令侍從點(diǎn)燈，欲繼續(xù)下去，而陳敬仲謝辭說(shuō)：“臣卜其晝，未卜其夜。”意思是說(shuō)陳只計(jì)劃白天喝酒，沒(méi)計(jì)劃晚上喝。說(shuō)明他喝酒有節(jié)制。倘若陳繼續(xù)喝下去，飲酒過(guò)量，若失禮犯上，不定砍頭罪，也有可能造成君臣不歡，掃興而歸。明人陸容在《菽園雜記》中云：“古人飲酒有節(jié)，多不至夜。”因夜幕飲酒易越酒德之規(guī)，性不自禁會(huì)犯“酒后不可色”的行為規(guī)范。
中國(guó)醫(yī)術(shù)高明的大師們，也極力提倡酒德：戰(zhàn)國(guó)時(shí)的名醫(yī)扁鵲說(shuō)：“久飲酒者潰髓、蒸筋傷神、損壽。”元代忽思慧《飲膳正要》云：“飲酒過(guò)多，喪身之源。”李時(shí)珍也說(shuō)：“過(guò)飲櫛，殺人頃刻。”他們多從保健看待酒德。
中國(guó)古詩(shī)說(shuō)得好：“好花乘著半開(kāi)時(shí)，好酒宜在半醉中。”明代的莫云卿在其《酗酒戒》中說(shuō)：“唇齒間覺(jué)酒然以甘，腸胃間覺(jué)欣然以悅”為限，過(guò)限前應(yīng)立即“覆觴止酒”，即把杯倒置，表示不再喝酒。總之飲酒要有度，飲時(shí)講文明，互不強(qiáng)求。飲酒不僅要有酒德，還應(yīng)講究飲酒的基本方法。小酌慢飲，才能領(lǐng)略酒的美妙。先看其色，聞其香，再品其味。呷上一小口，用舌尖沾酒，品嘗其甘美，再用舌的兩側(cè)和后根部體會(huì)酒的酸甜苦辣。最后咽下，然后再?gòu)目谇槐乔环祷鼐颇怯朴朴嚅L(zhǎng)的醇厚、濃郁香味，這樣才能享受酒的美妙和樂(lè)趣。當(dāng)然不要忘飲酒前配以佳肴，最好是清淡、芳香的大豆制品、蔬菜及水果。
在中國(guó)歷史上，也有不講酒德，因飲酒而喪身亡國(guó)者屢見(jiàn)不鮮，為此中國(guó)曾多次禁酒令。每當(dāng)酗酒成風(fēng)時(shí)則禁，禁酒階段好轉(zhuǎn)一些，過(guò)一段又死灰復(fù)燃，這是因?yàn)榫婆c一樣，容易上癮。當(dāng)今，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，飲酒風(fēng)又起。中國(guó)是飲酒大國(guó)，據(jù)1989年統(tǒng)計(jì)，中國(guó)常飲酒者達(dá)16億人，已有各種酒廠3萬(wàn)多家，酒年產(chǎn)量達(dá)1340萬(wàn)噸，其中白酒400萬(wàn)噸，啤酒800萬(wàn)噸，果酒54萬(wàn)噸、黃酒86萬(wàn)噸。出口不到40萬(wàn)噸，大部分酒幾乎都被中國(guó)人飲用了。據(jù)1996年統(tǒng)計(jì)，僅白酒年產(chǎn)量就達(dá)60億公斤，每人每年平均5公斤，每年消耗糧食200億公斤。看看近年來(lái)的勸酒歌，會(huì)使人害怕，已到非講“節(jié)和度”不行的時(shí)候了。中國(guó)的北方人比南方人酒量大一點(diǎn)，不過(guò)全國(guó)的勸酒歌卻大同小異，收錄一些如下：“感情深，一口悶。感情鐵，喝吐血。感情淺，舔一舔，沒(méi)有感情賞個(gè)臉。”待到宴會(huì)氣氛上來(lái)后，勸酒則更深一層：“喝酒不喝醉，不如打嗑睡，何況還是酒，不是敵敵畏。人生難得幾回醉，要喝一定要到位。”當(dāng)大家微醉時(shí)，還要更上一層樓：“你不醉我不醉，馬路旁邊誰(shuí)來(lái)睡。你也醉我也醉，咱們醫(yī)院再相會(huì)。只要感情有，什么都是酒。”……這樣勸酒，被酒所害者不斷增加。據(jù)1986年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)因酒后開(kāi)車(chē)釀成車(chē)禍，全國(guó)達(dá)28萬(wàn)多起，傷死32萬(wàn)余人。酗酒后引起家庭糾紛、離婚者也日益增多。
中國(guó)人善于攻關(guān)，飲酒的“哲學(xué)”是“酒杯一端，政策放寬。筷子一舉，可以可以。”加之請(qǐng)客勸酒是公家報(bào)銷(xiāo)，所以三令五申，也禁不住勸酒。文件通知，不讓喝白酒，他們喝洋酒開(kāi)銷(xiāo)更大，甚至說(shuō)：“上有政策，下有對(duì)策。”“辦法總比困難多。”
總之，有的中國(guó)人勸酒讓人產(chǎn)生恐懼癥。有個(gè)別外國(guó)人因無(wú)法應(yīng)付這一場(chǎng)面，而不敢到某地投資。產(chǎn)生負(fù)面作用，這就事與愿違了。真是到節(jié)制飲酒的時(shí)候了。
4、日本的酒德與酒害
日本是禮儀之邦，甚為注重酒德。在正式宴會(huì)或酒會(huì)上，沒(méi)有中國(guó)人那么多的勸酒歌和勸酒方式。只有純?nèi)毡臼窖缯?qǐng)時(shí)，為表示對(duì)客人的尊敬，在蹋蹋米上飲酒時(shí)，主人有時(shí)來(lái)敬酒，是跪在你面前為你斟酒，不好意思不喝，只要喝下一點(diǎn)，他為你斟滿就算主人盡到禮儀。一般情況下，日本人不強(qiáng)求對(duì)方飲酒，喜歡飲酒者可以自斟自飲。加之日本的酒度數(shù)都不太高，即使是白酒也不過(guò)40°左右，這樣不容易醉，但日本清酒比中國(guó)白酒容易上頭，喝得太猛也一樣致醉。
日本的酒害，我認(rèn)為是精神使然。日本因?yàn)槭莻€(gè)不大的島國(guó)，使日本人心胸不太開(kāi)闊。遇不順心事，容易消沉，便去喝悶酒。加之飲酒習(xí)慣多為干喝，也是容易傷害身體的一個(gè)原因。日本人的生活節(jié)奏比較快，緊張，平時(shí)彼此之間無(wú)暇溝通想法。工作一天容易疲勞，所以一到晚上便與同行、上司去酒館喝酒、聊天，時(shí)間長(zhǎng)則容易醉。日本人喜歡晚酌，認(rèn)為它可為明天的工作增加銳氣。在家晚酌一般飲用量不多。還有日本人為調(diào)節(jié)環(huán)境，改換口味，不愿意總在一處飲酒，一晚上可能去喝幾個(gè)酒店，也是容易成為酒鬼的一個(gè)原因。據(jù)日本出版的《酒之健康科學(xué)》一書(shū)載，日本人的體質(zhì)不宜于多飲酒，因其新陳代謝較之歐洲人慢，日本人每年的酒精飲用量為63公升。總之，飲酒掌握度，要節(jié)制飲酒，說(shuō)時(shí)容易做時(shí)難，需要經(jīng)常提醒，讓人們健康地生活。
日本在1997年生產(chǎn)清酒872053kl，如加上白酒、果子酒、洋酒等總共生產(chǎn)酒類(lèi)為9399274kl。如談到日本的酒害，有下述三個(gè)方面：
第一是酒精依賴(lài)者。所謂依賴(lài)者就是每天必須飲用150ml純酒精，大致相當(dāng)五大瓶啤酒。據(jù)日本厚生省調(diào)查，日本有酒精依賴(lài)者40萬(wàn)人。這種人有時(shí)需要住院，甚至到精神醫(yī)院住院治療。他們的平均壽命51歲，比平常人短命20年。常年酒精依賴(lài)者多患肝硬化、消化系統(tǒng)紊亂等病癥。
第二是飲酒開(kāi)車(chē)造成交通事故。以1997年為例，事故達(dá)1000件左右，其中造成人身死亡件數(shù)400起。
第三是酗酒引發(fā)社會(huì)問(wèn)題。如家庭糾紛、打架、離婚、偷竊、畸形兒等等，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素。
三、中日酒俗比較
1、酒與祭祀
古代社會(huì)，中日兩國(guó)均把祭祀視為生活中的大事，而且祭祀的內(nèi)容頗多，如祭天地、山川、鬼神，祭社稷、祭祖先等，都離不開(kāi)酒，而且中日兩國(guó)最初均是為了祭神而造酒。當(dāng)然祭祀都有一定儀式，將規(guī)定的酒食供奉給信仰和崇拜對(duì)象。上古時(shí)酒未問(wèn)世以前，古人用水、用血上供，那時(shí)以水當(dāng)酒，稱(chēng)為“玄酒”。待到學(xué)會(huì)釀酒后，才用酒祭祀。中國(guó)古人最初是用醇香的NFDF9NFDFA酒進(jìn)行祭祀的。最初，中國(guó)人釀酒是專(zhuān)門(mén)用來(lái)敬神、祭祖的。這是基于“祭，祭先也，君子有事不忘本也”的思想，此語(yǔ)出自《禮記·貢禮》。古人云：“凡祭，皆祭所造食者。”古人對(duì)創(chuàng)造飲食的人很尊敬，在《周禮·膳夫》一書(shū)中有“禮，飲食必祭，示有所先。”飲酒是祭祀典禮的一項(xiàng)重要內(nèi)容，多數(shù)禮儀都與酒有關(guān)或需要用酒，除此之外，普通人生活中的場(chǎng)面儀式也要用酒，久而久之，便形成一種酒禮。這說(shuō)明酒一開(kāi)始就高居廟堂朝會(huì)之所，賦予它高貴地位和身份，而且酒起著頤神定人等維持天道和社會(huì)倫理秩序的巨大作用。
中國(guó)古人祭祀時(shí)，要手持杯盞，默念祈禱，將酒先分傾三點(diǎn)，然后將余酒按半圓形灑于地上，稱(chēng)為酒酹地。古人以為這樣做，即酹三點(diǎn)一長(zhǎng)鉤，是個(gè)“心”字，表示獻(xiàn)心之禮。這一祭祀禮儀后來(lái)擴(kuò)大，形成飲前必先酹酒的習(xí)俗。這一習(xí)俗至今還在蒙古族、苗族等民族中保留著。在祭祀時(shí)，中國(guó)還有把酒置于酒杯供奉神、祖先的習(xí)慣，意謂讓神、祖先同享人間美酒。供酒最后灑地以祭。
古代，特別是周代禮法頗嚴(yán)，平日飲酒受限制，但祭祀時(shí)可暢飲，所以盛宴多在祭儀之后。日本人的祭祀與酒也和中國(guó)一樣，關(guān)系極為密切。日本是無(wú)處無(wú)時(shí)不祭祀的國(guó)度，其目的是尋求民族的團(tuán)結(jié)與互相了解，而每次祭祀都離不開(kāi)酒。日本有各種各樣的祭祀，天皇主持的祭祀有專(zhuān)用酒，稱(chēng)之為神酒。一般是“白酒”(SHIROKI)與“黑酒”(KUROKI)。日本祭祀用白酒并非中國(guó)的白酒，而是白色濁酒，類(lèi)似中國(guó)酒釀。黑酒是在白酒中加入久佐岐(或?qū)懗Ｉ侥荆瘴陌l(fā)音一樣：KUSAKI)即一種樹(shù)根的灰，而呈現(xiàn)黑色。這種神酒是由特殊種植的大米——玉榮米釀造而成。插秧均由處女擔(dān)任，在皇宮由指定的地方釀造。其酒用于天皇主持慶豐收的新嘗祭。數(shù)不盡的祭祀用酒，多由村民、市民或政府部門(mén)、各種機(jī)構(gòu)奉獻(xiàn)好酒。日本人很重視祭祀，也同時(shí)重視酒。祭祀儀式結(jié)束后，日本有神人共食的習(xí)俗，把供奉給神的酒、食品取下來(lái)，大家開(kāi)懷共飲，快快樂(lè)樂(lè)地美食一頓，用以消除一天的疲勞，而且這種聚餐不再拘泥禮儀，不分上下級(jí)，使參與者痛痛快快地歡聚一堂，日本人稱(chēng)為“無(wú)禮講”，可自由自在地暢飲、品嘗美味佳肴。喝醉后，發(fā)泄一下平日不滿也無(wú)人說(shuō)他無(wú)理取鬧，說(shuō)錯(cuò)話也不予追究。總之，日本人對(duì)飲酒后的言行較寬容。這種場(chǎng)合酒給人們帶來(lái)歡樂(lè)，人們感謝酒，把酒奉為神，把飲用完的盛酒木桶擺放在神社供奉，如京都市嵐山腳下的松尾大社是日本最古老的酒神神社，神社內(nèi)擺放著很多酒樽。每年11月上卯日舉辦祈愿釀造安全的祭祀。此外，在日本有名的酒神神社還有梅之宮、三明輪神社。日本沒(méi)有酹酒的習(xí)慣，一般把整瓶整桶的酒供奉神靈、祖先，看來(lái)比較講究實(shí)用，把供奉用的酒取下來(lái)神人共飲，既滿足尊敬神靈、祖先的心愿，也創(chuàng)造了活人聚集一堂的團(tuán)結(jié)氣氛，而且日本人認(rèn)為飲用供奉神的酒，可以獲得神靈的保佑。
2、酒與婚俗
酒在中日兩國(guó)婚俗中起著重要作用。中國(guó)古書(shū)《酒諭》中載：“非酒無(wú)以成禮，非酒無(wú)以成歡。”訂婚、成婚、婚禮等程序，均貫串禮儀活動(dòng)，這些活動(dòng)本身就是表現(xiàn)著歡樂(lè)，酒起著積極的角色。中國(guó)古代漢族議親時(shí)，男方要送酒到女方家中，以示求婚，至今少數(shù)民族中傣、景頗、拉祜族仍有此俗。
中國(guó)很多民族不僅訂婚禮品中要有酒，而且訂婚名稱(chēng)與酒相聯(lián)。如苗族人訂婚叫“吃小酒”，水族訂婚叫“吃宵酒”，因男方去女方訂婚要住一夜，宵夜飲酒用餐。訂婚、納彩(或稱(chēng)彩禮)和成親是婚俗的重要環(huán)節(jié)。訂婚儀式必須有酒，中國(guó)很多少數(shù)民族干脆就叫吃訂婚酒。訂婚后就得考慮納彩，酒本身就是一項(xiàng)重要的彩禮之一。據(jù)宋代《東京夢(mèng)華錄》記載，男方要擔(dān)上“許口酒”給女方。女方要回禮，就是將接受的許口酒酒瓶?jī)?nèi)盛入淡水，放入活魚(yú)三五條，筷子(箸)一雙，謂之“回魚(yú)箸”。日本在訂婚、納彩時(shí)都喝酒，但彩禮中并沒(méi)有酒，多是象征吉祥的海產(chǎn)，如“壽留女”，是切成長(zhǎng)絲的尤魚(yú)干，象征長(zhǎng)壽。還有“鰹魚(yú)干”，表示忠貞節(jié)義等。這因?yàn)槿毡臼莻€(gè)島國(guó)，海產(chǎn)得天獨(dú)厚而導(dǎo)入婚俗中。
中國(guó)的成婚即婚禮，酒是不可或缺的，酒筵是成婚的高潮，親朋好友入席吃喜酒。從先秦時(shí)代起，新郎新娘要舉行“合巹儀式”。即司儀把匏瓜一分為二，再以線相連，新郎新娘各執(zhí)其一，相對(duì)飲酒，以示夫婦心心相連，百年合好。此俗在《禮記·昏義》中記有：“婦至，婿揖婦以入，共牢而食，合巹而醑(音：XU，意：美酒)，所以合體，同尊卑，以親之也。”待到宋代，便演化為喝交杯酒。
日本人的婚禮上，夫妻也喝交杯酒。無(wú)論任何形式的婚禮，新郎新娘在賓朋的祝福聲中舉行“三三九度”交杯換盞。用三只淺的漆制酒杯，每杯喝三次，共九次。日本的數(shù)字信仰為奇數(shù)。源于中國(guó)陰陽(yáng)說(shuō)，奇數(shù)為陽(yáng)，偶數(shù)為陰，而三和九均是“易經(jīng)”中有緣的陽(yáng)數(shù)。三杯分別表示天、地、人。三與三乘為陽(yáng)數(shù)中最高的九，表示沒(méi)有比它更慶幸的喜事。日本婚俗中的“三三九度”交杯換盞，斟酒用的酒壺蓋上，一定要有一對(duì)圖案。中國(guó)古時(shí)用其比喻兄弟和睦，不知何時(shí)傳入日本成為兄妹親睦了。《日本書(shū)紀(jì)》說(shuō)，伊那邪岐和伊邪那美兄妹，初次時(shí)，不知如何，看見(jiàn)振翅飛翔的姿態(tài)而受啟迪，成功，有了日本后代。所以用此酒壺，寓意性生活和諧，種族繁盛。3、酒令
從古至今，世界上有眾多國(guó)家飲酒，然而惟獨(dú)中國(guó)人創(chuàng)造了酒令，使飲酒活動(dòng)增添了歡樂(lè)和文化氣氛，也可說(shuō)既助酒興，又增情趣。當(dāng)然，如酒令走偏則變?yōu)楸凭啤①€酒的手段，貽害也很大。
中國(guó)的酒令始于西周時(shí)期，當(dāng)時(shí)的酒令并非助興勸酒，而是輔助酒禮，換句話說(shuō)就是在飲酒時(shí)聽(tīng)從酒官的號(hào)令，依禮飲酒。酒令初，本意是禁止酗酒，不能擅自飲酒，原則是勸人少飲，后世變成飲宴中一種助興游藝活動(dòng)。
春科戰(zhàn)國(guó)以后禮崩樂(lè)壞，帝王權(quán)貴嗜酒成風(fēng)，酒官行令的目的便發(fā)生了變化，開(kāi)始助興取樂(lè)。勸人暢飲，酒令演變?yōu)椤熬淳啤钡氖侄巍＞屏铍m使宴席氣氛熱鬧，表現(xiàn)中國(guó)人好客，但有時(shí)也難免強(qiáng)迫性飲酒，傷害健康。酒令問(wèn)世已有兩千多年，歲月推移，酒令不斷翻新、豐富。射箭、投壺、搶紅、笑話、拆字、聯(lián)句、猜拳等均成為酒令。如分類(lèi)說(shuō)明，大體有律令、游戲令、賭賽令、文字令、歌舞令等。
律令是對(duì)賓主都有約束作用的酒令，有的成為法律條文。如隋代規(guī)定：“末座者，連飲三杯，為‘蘭尾’”。游戲令是用游戲來(lái)行酒令，內(nèi)容豐富簡(jiǎn)單易行。如傳花、拍七、說(shuō)笑話等。賭賽令是宴席間角逐各種技藝，勝者促使負(fù)者多飲酒的酒令。最常見(jiàn)的有射箭、投壺、賽棋、擲骰子、劃拳等。舉投壺為例說(shuō)明。投壺是從射箭發(fā)展而來(lái)，晉、齊時(shí)很流行，兩漢極普遍，唐宋時(shí)代由于雅令時(shí)興而衰微，但明清仍有人使用。投壺就是持箭向壺口投去，壺口有大有小，壺內(nèi)裝有小而滑的豆子，如用力過(guò)猛，箭會(huì)反彈出來(lái)。最終以投進(jìn)壺中箭多為勝，少則負(fù)，負(fù)則飲酒。
文字令，又曰雅令。它是歷代文人創(chuàng)作，涉及文化藝術(shù)現(xiàn)象多而雜，幾乎涵蓋所有文字游戲，如謎語(yǔ)、詩(shī)詞、拆字、繞口令等。舉一幽默對(duì)話的酒令：宋代文人劉〖FJF〗窸〖FJJ〗和坡一起共飲，東坡欲先走一步，劉〖FJF〗窸〖FJJ〗便用三種果子和一味藥酒調(diào)于酒中說(shuō)一酒令——“幸早離(杏棗梨)，且從容(蓯蓉)。”東坡聽(tīng)后也用三果一藥扣于酒令中——“奈這事(萘蔗柿)，須當(dāng)歸。”很得體。
歌舞令是用歌舞樂(lè)曲佐酒侑食。周代已有其酒令。《周禮·天官·膳夫》載有：“以樂(lè)侑食。”大宴用大雅樂(lè)，一般宴會(huì)用小雅樂(lè)。漢代歌舞侑酒之風(fēng)盛行，還出現(xiàn)專(zhuān)供官宦文人飲酒取樂(lè)的歌舞伎，此風(fēng)直至盛唐，并讓她們助興送酒，有的達(dá)官顯貴，文人騷客常被技藝超群、花容月貌的美女傾倒，縱情豪飲。
歌舞令有時(shí)是機(jī)敏的交鋒。明代的趙時(shí)逢指著一盤(pán)炒栗子說(shuō)一個(gè)酒令：“栗綻縫黃見(jiàn)”。在座的文人雅士一時(shí)對(duì)答不上來(lái)，一旁的歌伎朱云楚穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)貖A取一片藕片說(shuō)道：“藕斷露絲飛”。在場(chǎng)的人對(duì)這位女子的機(jī)敏聰慧表示佩服。
總之，酒令是飲酒者文化素養(yǎng)和個(gè)性的表現(xiàn)，酒令表現(xiàn)人的幽默、機(jī)敏、才華，也是知識(shí)和智慧的結(jié)晶，當(dāng)然反映人們的生活。不過(guò)酒令苛刻，罰酒太多，會(huì)帶來(lái)弊害。明清有一段時(shí)間就是如此，清人黃九煙為此撰文《酒社芻言》提出飲酒三戒：苛令、猜不透的“酒底令”、捋拳振臂、叫號(hào)喧爭(zhēng)的拳哄，不僅傷雅而且妨礙生趣益智的享受。
日本沒(méi)有酒令，但在盛宴時(shí)有余興。一般由陪酒婦女們彈三味線，唱歌或跳日本古典舞。也有擂當(dāng)?shù)厝毡敬蠊幕虮硌菥哂械胤教厣母栉杓妓嚨牧?xí)俗。
4、中日酒店、酒旗之不同
根據(jù)劉軍等人編寫(xiě)的《中國(guó)古代的酒與飲酒》一書(shū)，中國(guó)的酒店的前身酒肆，至遲出現(xiàn)在夏末商初。中國(guó)古人在剛剛開(kāi)始飲酒時(shí)，并無(wú)酒店，而是自家釀酒自家飲。酒肆、酒店、酒樓的出現(xiàn)是以商品交換的發(fā)展，城廓的建立、飲食業(yè)的興起為前提條件的。到周代，王都鎬京和東都洛邑以及數(shù)十個(gè)都邑的營(yíng)建，使市、肆包括酤酒之肆普遍興旺起來(lái)。加之釀造業(yè)的發(fā)展，一般平民也去酒肆聚酒。
春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)，買(mǎi)賣(mài)酒已很普遍。酒肆為招攬顧客，便高高地掛起酒旗。但當(dāng)時(shí)的酒旗是什么樣子，因難以保存，說(shuō)不清楚。是否后來(lái)人用一塊布，上寫(xiě)酒字，高懸店門(mén)，使人能遠(yuǎn)遠(yuǎn)看到的幌子，但不少嗜酒者如此推斷。《史記·高祖本紀(jì)》中云：“高祖每酤留飲，酒儲(chǔ)數(shù)倍。”這是劉邦作皇帝以前的記事，可見(jiàn)賣(mài)酒之最晚在戰(zhàn)國(guó)至秦代這一時(shí)期。西漢辭賦家司馬相如(前179年—前117年)娶卓文君后，夫妻著犢鼻當(dāng)壚賣(mài)酒，壚是酒店的代稱(chēng)，這是古代關(guān)于賣(mài)酒的一則故事。漢代，酒肆已明顯地具有賣(mài)酒與供人飲酒的雙重職能。《漢書(shū)·食貨志》注：“酒家開(kāi)肆待客設(shè)酒壚，故以壚名肆。”
唐初無(wú)酒禁，大小酒肆遍及全國(guó)城鄉(xiāng)。唐代史籍及文人墨客的詩(shī)詞中留下許多描述酒肆、酒樓的好詩(shī)句。如杜牧的“千里鶯啼綠映紅，水村山廓酒旗風(fēng)。”“借問(wèn)酒家何處有，牧童搖指杏花村。”唐代酒肆沿襲懸掛酒旗以招徠顧客的傳統(tǒng)方式，皮曰休《酒旗》詩(shī)云：“青幟闊數(shù)尺，懸于往來(lái)道，多為風(fēng)所颶，時(shí)見(jiàn)酒名號(hào)。”
唐朝時(shí)，各大城市都有胡人開(kāi)酒店，并有胡姬陪侍作為吸引客人的重要手段，后人有不少關(guān)于酒店胡姬的記述。恕不一一贅述。
宋代，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，城鎮(zhèn)市場(chǎng)甚為繁榮，《清明上河圖》、《東京夢(mèng)華錄》都是反映東京汴梁，即今開(kāi)封的活躍景象。大街小巷中的酒店、酒樓鱗次櫛比，其建筑、裝潢豪華，用彩色酒旗裝飾樓門(mén)，酒座瀟灑。而且在宋代酒店已分類(lèi)很細(xì)，據(jù)《古杭?jí)粲武洝匪洠姓泳频辍⒒▓@酒店、直賣(mài)店、散酒店，庵酒店等。
待到北宋，除大酒店外，尚有各種各樣小酒店，被稱(chēng)為“腳店”、“拍戶(hù)”、“子庫(kù)”等。
宋代因酒店的繁榮，酒旗的式樣、色調(diào)，均有發(fā)展。竇革所撰的《酒譜》中說(shuō)：“無(wú)小無(wú)大，尺之布可縫。或素或青，十室之邑必有。”當(dāng)時(shí)在酒肆聚集的地方，就出現(xiàn)“繡旆相招，掩翳天日”的盛況。
與宋并存的金國(guó)，也以豪飲為尚，嗜酒成風(fēng)，到處可見(jiàn)酒肆酒樓。在山西繁峙巖上寺有一幅繪于金代的壁畫(huà)，其中就有酒樓，樓內(nèi)顧客盈門(mén)，還有賣(mài)藝者。酒樓外有高挑的酒旗，上寫(xiě)：“野火攢地出，村酒透瓶香。”
明朝之初，朱元璋命令大建酒樓，迎接四方賓客。其中高級(jí)酒樓已不再掛酒旗或幌子，改掛名人題字的扁額，樓內(nèi)派專(zhuān)人迎送客人，除山珍海味佳肴外，有歌伎，尚有專(zhuān)供文人墨客飲酒題詩(shī)的詩(shī)碑，酒樓四壁任客人揮毫，以助酒興。明代酒肆已發(fā)展到成為人們社交的重要場(chǎng)所。為迎奉高層次的顧客，有的酒店店主和店小二，已具備比較高的文化素養(yǎng)。
清代酒肆又見(jiàn)進(jìn)一步發(fā)展，大城市內(nèi)酒樓飯館難以數(shù)計(jì)，而且不少可承辦大型酒宴。待到清末民初，許多西餐館、酒吧，在北京等各大城市和港口應(yīng)運(yùn)而生。民間各類(lèi)酒肆名目繁多，經(jīng)營(yíng)手段因賓客要求多樣化。中國(guó)的飲酒文化得以體現(xiàn)，酒簾處處飄，凝香貫九霄。酒肆大街燈火輝煌，如同白晝。不言而喻，鋪張浪費(fèi)，腐化墮落也達(dá)到頂點(diǎn)。
當(dāng)代中國(guó)人由于多種經(jīng)營(yíng)可獲得更多利潤(rùn)，純酒店不多，而重視既能就餐連帶飲酒的地方，當(dāng)然在大酒樓、大飯店內(nèi)有單設(shè)的酒吧。近年來(lái)，日本式酒店已進(jìn)入北京城，如海淀白頤路上的“澤之鶴居酒屋”。
日本的酒肆名為“酒屋”或“居酒屋”，與中國(guó)的酒店有所不同。日本的酒店何時(shí)問(wèn)世，日本沒(méi)有統(tǒng)一的說(shuō)法。不過(guò)在中國(guó)人撰寫(xiě)的《魏志倭人傳》中已談到日本有了集市，日本釀酒史研究家加藤百一認(rèn)為，其集市是中世紀(jì)日本酒店的萌芽。《日本書(shū)紀(jì)》載：“在餌香(現(xiàn)
今大阪)集市，有標(biāo)著價(jià)錢(qián)但人們買(mǎi)不起的美酒。”櫻田勝德認(rèn)為，日本的酒店名為“居酒屋”，它既不是造酒的作坊，也并非賣(mài)酒的店頭，而是供人飲酒的地方。大概于江戶(hù)時(shí)代初期，首先出現(xiàn)在大阪、江戶(hù)的城外，那里有借宿住宅、漁場(chǎng)，賣(mài)苦力或手藝人在其居住，因經(jīng)濟(jì)上無(wú)條件，便去居酒屋飲酒，自斟自飲。后來(lái)發(fā)展到備有酒菜和用餐的肴饌。因在酒店入口處外側(cè)，有從上掛到半腰中似繩子一樣的門(mén)簾，酒店又稱(chēng)“繩暖簾”，其繩多為麻制品。也有一種說(shuō)法，認(rèn)為釀酒和販賣(mài)酒的經(jīng)營(yíng)者為酒屋，賣(mài)酒量大大增加而變?yōu)榕l(fā)商。由批發(fā)酒的商人分化出零售業(yè)者，在店頭供人飲酒，被稱(chēng)為“居酒屋”，即酒店，而銷(xiāo)售酒類(lèi)者稱(chēng)“酒屋”。
關(guān)于日本近代酒店的形式，加藤百一認(rèn)為應(yīng)分為市中型、在方型。在東京、大阪等大城市里的酒店為市中型。在鄉(xiāng)村為農(nóng)民開(kāi)的酒店系在方形。其經(jīng)營(yíng)者及經(jīng)營(yíng)內(nèi)容均有所不同。日本酒店也有叫“酒場(chǎng)”的(SAKARA)。原來(lái)只是飲日本酒，后來(lái)日本的酒店不僅增加了除日本酒以外的洋酒，如啤酒、威士忌、白蘭地等，而且同時(shí)出售酒肴，如刺身、壽司、燒魚(yú)等。當(dāng)今更是多種經(jīng)營(yíng)，飲酒進(jìn)餐在同一地方，日本人稱(chēng)其為“酒飯屋”，也可統(tǒng)稱(chēng)為“居酒屋”。
健康管理論文范文第2篇
1.1評(píng)價(jià)指標(biāo)(1)患者對(duì)護(hù)理的滿意度：采用筆者所在社區(qū)自制的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)肺疾病患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查評(píng)分，總分為100分，>60分(包括60分)為合格。(2)肺功能監(jiān)測(cè)：在患者出院時(shí)，檢測(cè)患者的肺功能指標(biāo)，其中包括：PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC。(3)生活質(zhì)量情況問(wèn)卷(SGRQ)：SGRQ的評(píng)分越低表示患者的身體健康程度越好，分值為0~100分。(4)比較兩組的住院時(shí)間。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS16.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，SGRQ得分和肺功能指標(biāo)計(jì)量資料行t檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度試驗(yàn)組的患者對(duì)采取社區(qū)管理模式護(hù)理方法的滿意度為100%，而對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法的滿意度為95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組肺功能監(jiān)測(cè)比較試驗(yàn)組患者治療前后FVC和FEV1占預(yù)計(jì)值比較，其監(jiān)測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，而對(duì)照組的治療前后FVC和FEV1占預(yù)計(jì)值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者治療后的肺功能指標(biāo)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，結(jié)果見(jiàn)表1。
2.3兩組SGRQ得分比較試驗(yàn)組患者接受社區(qū)健康管理模式治療前后，其SGRQ得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。對(duì)照組治療前后的SGRQ得分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后試驗(yàn)組與對(duì)照組相比較SGRQ得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，結(jié)果見(jiàn)表2。
2.4兩組患者住院時(shí)間比較采用社區(qū)健康管理模式的試驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間為9.5d，與采用常規(guī)社區(qū)護(hù)理方法的對(duì)照組的平均住院時(shí)間為11d比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
因慢性阻塞性肺病患病初期難以診斷，不被患者關(guān)注與重視等特點(diǎn)，起病緩慢，病程長(zhǎng)，容易反復(fù)，此慢性疾病護(hù)理也存在較大難題。除臨床常規(guī)治療，近年來(lái)，越來(lái)越多的研究者尋求更有利于COPD患者的治愈方法。試驗(yàn)組的患者在治療前的肺功能指標(biāo)FVC、FEV1占預(yù)計(jì)值為(1.70±0.09)L、(53.90±6.79)%，通過(guò)社區(qū)健康管理，經(jīng)常接受運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、參加社區(qū)活動(dòng)、參加心理輔導(dǎo)和健康宣教、家庭氧療等護(hù)理后，以上指標(biāo)分別達(dá)(1.83±0.10)L、(63.21±6.19)%，治療前后對(duì)比顯著，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
SGRQ得分上，試驗(yàn)組患者通過(guò)對(duì)活動(dòng)受限、疾病影響和呼吸情況的調(diào)查，總分值前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，試驗(yàn)組與對(duì)照組治療后的指標(biāo)比較，明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明采用社區(qū)健康管理治療COPD，可明顯改善患者的生活質(zhì)量，有利于患有慢性阻塞性肺疾病的患者的治療。試驗(yàn)組的患者滿意度高于對(duì)照組，說(shuō)明采用社區(qū)健康管理護(hù)理有利于患者的恢復(fù)。同時(shí)，采取社區(qū)健康管理護(hù)理的試驗(yàn)組的住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，這對(duì)COPD患者來(lái)說(shuō)既減輕了生活壓力又為其帶來(lái)了生活的自信。
對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施社區(qū)健康管理模式能夠有效提高患者的肺部功能，使患者生活質(zhì)量得到顯著改善，具有非常積極的應(yīng)用價(jià)值。
健康管理論文范文第3篇
本研究的研究對(duì)象是廠礦等國(guó)有企業(yè)所屬醫(yī)院，討論該類(lèi)型醫(yī)院在服務(wù)過(guò)程中的功能與服務(wù)內(nèi)容等問(wèn)題。為將研究推向深入，研究對(duì)象除了一般的國(guó)有企業(yè)醫(yī)院外，還將結(jié)合某石油化工企業(yè)所屬醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題討論。
2研究方法
本研究的研究方法主要為文獻(xiàn)研究法與質(zhì)性研究法。為了對(duì)目前廠礦等國(guó)有企業(yè)醫(yī)院的情況進(jìn)行了解與描述，研究者對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了檢索，檢索的數(shù)據(jù)庫(kù)主要為中國(guó)知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)以及萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索中主要了解的內(nèi)容為廠礦等國(guó)有企業(yè)醫(yī)院的生存狀況、其服務(wù)提供內(nèi)容、健康管理服務(wù)的參與情況等。除了文獻(xiàn)研究外，研究者還使用質(zhì)性研究方法對(duì)某石油化工企業(yè)所屬的廠礦醫(yī)院進(jìn)行研究，重點(diǎn)了解其在健康服務(wù)鏈上的健康管理參與相關(guān)情況。
3結(jié)果
3.1廠礦醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)況中的挑戰(zhàn)與機(jī)遇
3.1.1廠礦醫(yī)院在發(fā)展中存在的問(wèn)題。早在2002年，國(guó)家六部委下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)有企業(yè)分離開(kāi)辦社會(huì)職能工作意見(jiàn)》的文件中，就對(duì)廠礦等國(guó)有企業(yè)醫(yī)院與企業(yè)剝離進(jìn)行了政策規(guī)定，但因?yàn)檎麄€(gè)剝離過(guò)程涉及面廣，而且難度較大，造成截止到2011年，仍然有大約1/3的企業(yè)醫(yī)院仍然未完成改制［1］。而即便是已經(jīng)完成改制的企業(yè)醫(yī)院也仍然面臨著許多體制或經(jīng)營(yíng)層面的問(wèn)題［2］。總體而言，未完成改制的企業(yè)醫(yī)院面臨著的問(wèn)題包括：（1）投入斷流或減量。在企業(yè)內(nèi)的醫(yī)院受到企業(yè)本身投入的影響，加之在新醫(yī)改中得不到政府的財(cái)力照顧，很容易出現(xiàn)在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的資金鏈緊張，加之其在投入不足的情況下還需承擔(dān)社會(huì)責(zé)任和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)。（2）市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力下降。因資金投入問(wèn)題，可能導(dǎo)致出現(xiàn)廠礦醫(yī)院的人力資源流失、固定資產(chǎn)老化、新技術(shù)開(kāi)展滯后等不利局面，而面臨著多元化的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，相對(duì)封閉環(huán)境中的廠礦醫(yī)院仍可能力有不逮，進(jìn)而使得其生存壓力增大。（3）政策壁壘造成病員流失。除了政府無(wú)法像公立醫(yī)院一樣進(jìn)行一定衛(wèi)生投入外，還有些扶助政策與配套政策會(huì)造成病源流失，如醫(yī)保政策的推開(kāi)會(huì)導(dǎo)致部分企業(yè)職工在就醫(yī)時(shí)選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，而部分企業(yè)醫(yī)院卻并非為醫(yī)保定點(diǎn)單位。（4）管理體制不順。由于企業(yè)醫(yī)院在管理過(guò)程中存在著企業(yè)和衛(wèi)生行政部門(mén)的多頭管理，結(jié)果會(huì)造成不少醫(yī)院管理體制混亂，進(jìn)而影響其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。上述為一般的國(guó)有企業(yè)醫(yī)院在管理與經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn)，本研究所選取的質(zhì)性研究對(duì)象屬于某大型國(guó)有企業(yè)，因企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)重視，加之該企業(yè)醫(yī)院歷史發(fā)展基礎(chǔ)較好，地理位置較佳，加之其針對(duì)服務(wù)對(duì)象開(kāi)展了部分特異性的服務(wù)，因此，上述的問(wèn)題與挑戰(zhàn)在本研究所選取的樣本中表現(xiàn)的并不突出，但該企業(yè)醫(yī)院仍然面臨著一些問(wèn)題，如面臨著投入渠道單一，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)劇烈，政策性支持較弱等等問(wèn)題，這些問(wèn)題需要該企業(yè)醫(yī)院予以應(yīng)對(duì)與挑戰(zhàn)。
3.1.2廠礦醫(yī)院在服務(wù)中的機(jī)遇。盡管廠礦等企業(yè)醫(yī)院面臨著以上的種種不利發(fā)展局面，但在不少企業(yè)醫(yī)院的管理與經(jīng)營(yíng)中也存在著一些難得的機(jī)遇。在機(jī)遇面前，企業(yè)醫(yī)院管理者如果能夠充分利用自身的優(yōu)勢(shì)，就將不斷優(yōu)化自身的生存環(huán)境［3］。文獻(xiàn)分析發(fā)現(xiàn)，在機(jī)遇上廠礦醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)在于：（1）部分廠礦醫(yī)院具有自己的特色與優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科，特別是職業(yè)病等診斷與治療優(yōu)勢(shì)較為明顯。廠礦醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中面向職業(yè)人群形成了一定的連續(xù)供應(yīng)，這使得其對(duì)服務(wù)對(duì)象的病情與資料有較為全面的了解與把握。對(duì)于部分廠礦企業(yè)醫(yī)院而言，由于其所診治的病患有較相似的職業(yè)暴露環(huán)境，而在診斷治療中積累了一定的職業(yè)病防治經(jīng)驗(yàn)。（2）醫(yī)院具有一定的穩(wěn)定顧客群，對(duì)于顧客容易培養(yǎng)忠誠(chéng)度。某些廠礦醫(yī)院距離市鎮(zhèn)較遠(yuǎn)，因此，面臨的競(jìng)爭(zhēng)局面不甚劇烈，而即便是處于市區(qū)的廠礦企業(yè)醫(yī)院因其環(huán)境相對(duì)封閉，也容易培養(yǎng)起一定的穩(wěn)定顧客群，這為其服務(wù)的開(kāi)展提供了保障。（3）疾病譜與死亡譜變化為廠礦等企業(yè)醫(yī)院的服務(wù)調(diào)整帶來(lái)機(jī)遇。由于目前困擾人群健康的主要疾病已經(jīng)轉(zhuǎn)向慢性非傳染性疾病，而這就使得企業(yè)醫(yī)院在企業(yè)職工的慢性病管理過(guò)程中能夠發(fā)揮其作用。綜上，對(duì)于企業(yè)醫(yī)院而言，針對(duì)企業(yè)職工開(kāi)展以慢性病與職業(yè)病為特色的連續(xù)性健康管理可以培養(yǎng)其忠誠(chéng)度，進(jìn)而使自己的生存環(huán)境得到改善。除了上述基于資料的分析外，研究者對(duì)樣本醫(yī)院的觀察也證明了上述3點(diǎn)。在本研究中觀察的石油化工企業(yè)醫(yī)院在面臨著外在競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)程中，善于挖掘自身的優(yōu)勢(shì)，并將主要的服務(wù)重點(diǎn)聚焦于臨床醫(yī)療與慢性病管理并重上，這給該企業(yè)醫(yī)院的發(fā)展與服務(wù)轉(zhuǎn)型帶來(lái)空間。
3.2廠礦醫(yī)院在職工健康管理中的功能定位與運(yùn)作
3.2.1廠礦醫(yī)院在健康管理中的定位。基于上述的廠礦企業(yè)醫(yī)院具有的優(yōu)勢(shì)和面臨的挑戰(zhàn)，廠礦等企業(yè)醫(yī)院在健康管理中有著其優(yōu)勢(shì)定位，而在具體的服務(wù)過(guò)程中廠礦醫(yī)院應(yīng)當(dāng)明確自我定位。根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)院轉(zhuǎn)制經(jīng)營(yíng)模式來(lái)看，各有其優(yōu)缺點(diǎn)［4］。而在與其他醫(yī)療市場(chǎng)主體展開(kāi)激烈競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)程中，如果廠礦等企業(yè)醫(yī)院能夠明確自我優(yōu)勢(shì)，將服務(wù)重點(diǎn)集中于慢性病健康管理與職業(yè)病防治，這將有助于對(duì)其自身的服務(wù)市場(chǎng)的開(kāi)拓，并在其資源有限的情況下盡量達(dá)到經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。在管理與經(jīng)營(yíng)過(guò)程中為了進(jìn)一步發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，企業(yè)在對(duì)其所屬醫(yī)院實(shí)施管理時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步擴(kuò)大管理經(jīng)營(yíng)自，并梳理管理體制與機(jī)制，擴(kuò)大其經(jīng)營(yíng)活力，進(jìn)而使其能夠按自身資源與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)實(shí)現(xiàn)自我定位。在本研究所觀察的樣本醫(yī)院中即可見(jiàn)企業(yè)對(duì)醫(yī)院的管理體制較為順暢，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以按照自身的發(fā)展需求，結(jié)合企業(yè)人群的健康需求來(lái)設(shè)計(jì)服務(wù)產(chǎn)品，進(jìn)而做到服務(wù)優(yōu)化升級(jí)的同時(shí)以較強(qiáng)的活力實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。在定位過(guò)程中，該企業(yè)除了在經(jīng)濟(jì)活力上有所增強(qiáng)外，還主要在社會(huì)效益上有所強(qiáng)化。通過(guò)面向企業(yè)職工開(kāi)展免費(fèi)的公共衛(wèi)生與價(jià)格較其他市場(chǎng)主體低廉的基本醫(yī)療服務(wù)，特別是針對(duì)慢性病患者和高危群體的連續(xù)性健康管理使得該企業(yè)醫(yī)院獲得了較好的發(fā)展良機(jī)，也保障與推動(dòng)了企業(yè)職工健康水平的提升。
3.2.2廠礦醫(yī)院健康管理的服務(wù)方式與工作內(nèi)容。在明確了自身定位后，企業(yè)醫(yī)院可按照自身服務(wù)人群的健康需求和自我的組織目標(biāo)開(kāi)展相應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)。目前因廠礦醫(yī)院出現(xiàn)不同的轉(zhuǎn)型轉(zhuǎn)制改革，因此在服務(wù)方式與內(nèi)容上其重點(diǎn)也不盡相同，對(duì)于仍然由企業(yè)管理的廠礦醫(yī)院而言，如上述本研究所觀察的企業(yè)醫(yī)院一樣，將服務(wù)的內(nèi)容重點(diǎn)強(qiáng)化于公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)將是在現(xiàn)有資源條件限制下的可行途徑。仍然以本研究所觀察的企業(yè)醫(yī)院為例，該醫(yī)院在服務(wù)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中結(jié)合職工的體檢針對(duì)慢性病患者和高危群體開(kāi)展了持續(xù)性健康干預(yù)，而與此同時(shí)，它還面對(duì)企業(yè)職工開(kāi)展了便民的家庭病床、上門(mén)服務(wù)、社區(qū)出診、母嬰家庭訪視、殘疾康復(fù)咨詢(xún)、健康教育、老年保健、疾病診治、慢性病普查及管理等多種形式的服務(wù)項(xiàng)目，這使得其在服務(wù)方式與內(nèi)容上已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)化，而這種轉(zhuǎn)化對(duì)于其服務(wù)對(duì)象而言是接受程度較高的，特別是針對(duì)慢性病患者所開(kāi)展的防治結(jié)合等健康管理活動(dòng)獲得服務(wù)對(duì)象的高度認(rèn)可。值得注意的是，上述的服務(wù)開(kāi)展并非單獨(dú)依靠廠礦醫(yī)院自身去完成，而更多的是與其他專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)一同完成，以保障服務(wù)效果得到最大優(yōu)化。
3.3廠礦醫(yī)院在健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈中與其他機(jī)構(gòu)的協(xié)作
3.3.1主要的協(xié)作機(jī)構(gòu)及其可行性分析。如上所述，在本研究所觀察樣本中，廠礦醫(yī)院提供服務(wù)時(shí)，其針對(duì)企業(yè)職工的健康管理是通過(guò)整合在服務(wù)鏈條上不同的服務(wù)提供者去完成的，這些提供者包括大型綜合性醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及專(zhuān)業(yè)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，由文獻(xiàn)研究和質(zhì)性研究結(jié)果可見(jiàn)，不同的主體在服務(wù)鏈上具有不同的角色和功能。而根據(jù)觀察可發(fā)現(xiàn)：（1）大型綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)在于其具有較強(qiáng)的臨床慢性病服務(wù)技術(shù)能力，在企業(yè)服務(wù)對(duì)象的慢性病急性發(fā)作期需要通過(guò)轉(zhuǎn)診等機(jī)制使管理對(duì)象得到高質(zhì)量的臨床服務(wù)；（2）社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)在于其能夠提供“六位一體”的綜合［5］，特別是它的公共衛(wèi)生服務(wù)能夠?yàn)槠髽I(yè)職工帶來(lái)慢性病的相關(guān)防治效果；（3）專(zhuān)業(yè)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)其優(yōu)勢(shì)在于在慢性病管理領(lǐng)域其無(wú)論是在服務(wù)意識(shí)還是在服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展上都與職工本身的健康需求密切掛鉤，而且隨著健康管理活動(dòng)的不斷開(kāi)展，其在健康管理上的服務(wù)能力也不斷提升。上述的不同機(jī)構(gòu)均能夠在企業(yè)職工的健康管理過(guò)程中發(fā)揮積極作用，而對(duì)于大型綜合性醫(yī)院以及專(zhuān)業(yè)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)而言，對(duì)市場(chǎng)容量的渴求使得其能夠積極參與到面向企業(yè)職工的慢性病管理中去，另外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由于其面臨著生存壓力與衛(wèi)生行政部門(mén)的考核壓力，也愿意投入到健康管理之中，因此，不同機(jī)構(gòu)在此方面可以找到合力結(jié)合點(diǎn)，以幫助廠礦醫(yī)院進(jìn)行健康管理。
3.3.2協(xié)作的方式與內(nèi)容。在健康管理過(guò)程中，上述機(jī)構(gòu)能夠通過(guò)資源整合和合作網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)來(lái)為職工的健康水平維護(hù)提供幫助，特別是面向企業(yè)職工進(jìn)行以體檢為基礎(chǔ)的健康教育、干預(yù)等管理活動(dòng)能夠使得協(xié)力作用得到最大化的發(fā)揮。仍以研究者所觀察的企業(yè)醫(yī)院為例，由專(zhuān)業(yè)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)與企業(yè)醫(yī)院共同推動(dòng)健康體檢活動(dòng)，在此基礎(chǔ)上，兩者再引進(jìn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)力量針對(duì)不同的篩檢對(duì)象實(shí)施綜合性的健康管理服務(wù)。如果出現(xiàn)體檢異常者，一般是由綜合性醫(yī)院實(shí)施確診，然后再評(píng)估病情，并在此基礎(chǔ)上與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)完成慢性病急性期和恢復(fù)期的管理。在慢性病穩(wěn)定期或潛伏期，由專(zhuān)業(yè)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)與企業(yè)醫(yī)院一起針對(duì)病患實(shí)施三級(jí)預(yù)防，特別是針對(duì)高危群體實(shí)施有效的健康教育與健康干預(yù)等活動(dòng)，這可以幫助企業(yè)職工避免或降低患病風(fēng)險(xiǎn)。總體而言，不同醫(yī)療服務(wù)提供者在廠礦等企業(yè)醫(yī)院的服務(wù)提供中應(yīng)當(dāng)以公共衛(wèi)生與臨床衛(wèi)生服務(wù)為服務(wù)重點(diǎn)，面向廠礦職工的健康需求來(lái)由各個(gè)機(jī)構(gòu)協(xié)力實(shí)施健康管理，從而可發(fā)揮各機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而幫助患者以及高危人群的健康水平提升與維系。
健康管理論文范文第4篇
摘要：自人類(lèi)邁入21世紀(jì)之后，經(jīng)貿(mào)與科技的競(jìng)爭(zhēng)便日益轉(zhuǎn)化為人的綜合生產(chǎn)力的競(jìng)爭(zhēng)，而人的綜合生產(chǎn)力的高低則取決于人力資本存量的多寡。人力資本理論認(rèn)為：人力資本主要包括知識(shí)資本、技能資本、健康資本和流動(dòng)與遷移資本。在現(xiàn)實(shí)中，很多企業(yè)都配有人力資源管理部門(mén)，負(fù)責(zé)員工的在職培訓(xùn)、績(jī)效考核與工資報(bào)酬等方面的人力資源管理實(shí)踐。顯而易見(jiàn)，多數(shù)企業(yè)對(duì)員工健康的關(guān)注程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)在職培訓(xùn)等問(wèn)題的關(guān)注程度；然而，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，員工的整體健康狀況對(duì)企業(yè)的生存與發(fā)展已較從前越來(lái)越重要。鑒于此，筆者認(rèn)為：為了增強(qiáng)企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力，為了更好地配合現(xiàn)實(shí)的人力資源管理，企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)員工的健康狀況給予足夠的重視，并對(duì)員工整體的健康資本進(jìn)行適度投資，其具體方式即為本文將要探討的“健康管理”。一、健康與健康管理隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、疾病譜的改變和人口老齡化的來(lái)臨，急性傳染病已不再是危害人們身體健康的禍?zhǔn)祝《氖锹苑莻魅静 ⑿睦砑不寂c亞健康狀態(tài)。2002年5月，中國(guó)國(guó)際亞健康學(xué)術(shù)成果研討會(huì)指出：中國(guó)人口中有15％屬于健康人群，15％屬于非健康人群，70％屬于亞健康人群。而幾乎每個(gè)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的個(gè)體都或多或少患有慢性病和心理疾患。世界衛(wèi)生組織提出的生物—心理—社會(huì)學(xué)意義上的健康定義認(rèn)為：“健康不僅僅是沒(méi)有身體缺陷和疾病，還要有身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)性的完好狀態(tài)。”同時(shí)，健康經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究表明：生物－心理－社會(huì)學(xué)意義上的健康=15％的遺傳＋7％的環(huán)境＋8％的醫(yī)療保健＋60％的生活方式。由此可見(jiàn)，現(xiàn)代社會(huì)里的健康是可以通過(guò)堅(jiān)持健康的生活方式等預(yù)防保健的途徑獲得，而不像20世紀(jì)30－40年代時(shí)的疾病主要依靠醫(yī)療科技的進(jìn)步而得以避免或減少。因此，當(dāng)代企業(yè)才能進(jìn)入一個(gè)可能實(shí)現(xiàn)成功的健康管理的時(shí)代，同時(shí)也滿足了員工對(duì)自身健康的普遍追求。所謂健康管理就是一種對(duì)個(gè)體或群體的健康、疾病因素進(jìn)行全面干預(yù)，以實(shí)現(xiàn)“防患于未然”為目的管理過(guò)程，其具體做法是評(píng)價(jià)個(gè)人的健康狀況，為個(gè)人提供有針對(duì)性的健康指導(dǎo)和治療，最終使個(gè)體或群體保持可能實(shí)現(xiàn)的最佳健康狀態(tài)。企業(yè)健康管理就是應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技和信息技術(shù)從社會(huì)、生理、心理角度來(lái)系統(tǒng)地關(guān)注和維護(hù)企業(yè)員工健康。二、企業(yè)健康管理的作用與意義理論與實(shí)踐表明，企業(yè)實(shí)施健康管理與“四兩撥千斤”有異曲同工之妙，具體體現(xiàn)如下：1、企業(yè)健康管理能降低企業(yè)總醫(yī)療保健費(fèi)用。美國(guó)的企業(yè)健康管理經(jīng)驗(yàn)表明：健康管理對(duì)于任何企業(yè)及個(gè)人都有這樣一個(gè)秘密，即90％和10％。具體地說(shuō)就是90％的個(gè)人和企業(yè)通過(guò)健康管理后，醫(yī)療費(fèi)用降到原來(lái)的10％；而10％的個(gè)人和企業(yè)未做健康管理，醫(yī)療費(fèi)用比原來(lái)上升90％。原因很簡(jiǎn)單，實(shí)施了健康管理的企業(yè)，其員工的患病率、住院率明顯降低，絕大部分的疾病風(fēng)險(xiǎn)都以各種方式被消滅在萌芽狀態(tài)；即使萬(wàn)一患病，也會(huì)因?yàn)椤叭纭保ㄔ鐧z查、早診斷、早治療）而很快得到痊愈。因此，企業(yè)在員工醫(yī)療保健方面的支出總額明顯下降。2、企業(yè)健康管理能大大減少員工因患病或健康事假而帶來(lái)的間接經(jīng)濟(jì)損失。由于實(shí)行了健康管理，企業(yè)員工不僅減少了自身患病的幾率，其也會(huì)通過(guò)對(duì)家人生活方式等方面的積極影響而降低他們的患病可能性。這樣，企業(yè)健康管理既減少了員工的病假工時(shí)，又減少了其為照顧家人的健康事假工時(shí)，從而大大減少了因此而給企業(yè)帶來(lái)的間接經(jīng)濟(jì)損失。3、企業(yè)健康管理是一項(xiàng)吸引優(yōu)秀員工的福利項(xiàng)目。企業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)高層企業(yè)家和優(yōu)秀員工的加盟，在健康日益成為人們追求的重要目標(biāo)之一的時(shí)代，企業(yè)的這項(xiàng)福利措施無(wú)疑會(huì)吸引許多既渴求事業(yè)成功也重視自身健康的優(yōu)秀人才。這必將成為企業(yè)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的利器之一。4、企業(yè)健康管理能顯著提高員工的勞動(dòng)生產(chǎn)率。做健康管理的企業(yè)，員工人均年產(chǎn)出總值提高了50％以上。人力資源專(zhuān)家經(jīng)過(guò)調(diào)研找到了原因：一方面，實(shí)施健康管理的企業(yè)員工更能感受到企業(yè)對(duì)他們的關(guān)懷，更富有歸屬感和工作熱情，這項(xiàng)福利更能吸引優(yōu)秀的員工加盟企業(yè)，這樣自然就會(huì)為企業(yè)注入更多的創(chuàng)新思路；另一方面，通過(guò)健康管理的實(shí)施，企業(yè)員工的身心更健康，精力更充沛，員工之間更加團(tuán)結(jié)互助，而這能直接提高企業(yè)的勞動(dòng)生產(chǎn)率。三、企業(yè)健康管理的主要模式目前，我國(guó)企業(yè)的健康管理服務(wù)主要由健康管理企業(yè)來(lái)提供，其模式主要有兩種：一種是以大型醫(yī)藥集團(tuán)為依托的健康管理公司。如三九數(shù)字健康管理有限公司。該企業(yè)在三九集團(tuán)的背景下，聯(lián)合三九醫(yī)院、三九連鎖藥店，結(jié)合三九遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，建立起一個(gè)連續(xù)的、全面的健康管理系統(tǒng)。它從個(gè)人健康信息的建檔管理、分析、實(shí)施，到生病時(shí)的針對(duì)性治療，再到治療后的病情康復(fù)追蹤，提供全方位的健康管理服務(wù)。其為企業(yè)提供的服務(wù)包括以下10項(xiàng)：1、為企業(yè)提供健康普及講座1次；2、免費(fèi)為企業(yè)提供一名就近醫(yī)院的健康咨詢(xún)醫(yī)療顧問(wèn)：?jiǎn)T工平時(shí)有健康問(wèn)題可以隨時(shí)咨詢(xún)；3、為員工建立健康檔案；4、提供企業(yè)職業(yè)病防護(hù)方案和流行疾病預(yù)防方案；5、企業(yè)員工到合作醫(yī)院看病免收普通掛號(hào)費(fèi)（常見(jiàn)病）；6、代辦大醫(yī)院看病掛號(hào)、專(zhuān)家號(hào)（大病），聯(lián)系住院。定期邀請(qǐng)大醫(yī)院專(zhuān)家專(zhuān)門(mén)會(huì)診；7、優(yōu)惠提供體檢、疫苗接種、健康講座服務(wù)；8、代辦購(gòu)買(mǎi)公司消毒、保健、防護(hù)用品、代辦買(mǎi)藥；9、代辦商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)；10、其他服務(wù)：為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)聘請(qǐng)私人醫(yī)生，為普通員工家庭提供家庭醫(yī)療顧問(wèn)，家庭老弱看護(hù)等等。另一種是一些小型的健康管理機(jī)構(gòu)。這種小型機(jī)構(gòu)沒(méi)有前者那樣良好的預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，故其服務(wù)內(nèi)容相對(duì)單一些，通常重點(diǎn)是放在“養(yǎng)生與保健”上。即在建立了健康信息檔案并進(jìn)行評(píng)估分析后，主要通過(guò)各種調(diào)養(yǎng)手段改善參加者的身心狀況。對(duì)于以上兩種企業(yè)健康管理的主要模式，不同的企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行業(yè)特點(diǎn)、本企業(yè)財(cái)情和員工健康狀況選擇適合本企業(yè)的健康管理模式（如需要，也可以針對(duì)企業(yè)中的不同員工群體實(shí)施不同的健康管理模式），與企業(yè)健康管理相關(guān)的具體職責(zé)應(yīng)該由企業(yè)中的人力資源部來(lái)?yè)?dān)綱。四、結(jié)語(yǔ)總起來(lái)看，企業(yè)實(shí)施健康管理與企業(yè)投資在職培訓(xùn)類(lèi)似，是對(duì)企業(yè)整體人力資本中的健康資本的一種投資，這種投資確實(shí)能為企業(yè)帶來(lái)豐厚的利潤(rùn)回報(bào)與良好的社會(huì)效益，是值得企業(yè)大膽嘗試的一項(xiàng)管理創(chuàng)新。
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1.1一般資料
從本院自2012年6月～2014年6月期間所收治的患者當(dāng)中選取4028例為研究對(duì)象，其中，2012年6月～2013年6月所收治的患者有2013例，男1010例，女1003例，年齡22～72歲，平均年齡（42.58±8.23）歲；2013年6月～2014年6月所收治的患者有2015例，男1009例，女1006例，年齡21～71歲，平均年齡（43.57±9.13）歲。通過(guò)對(duì)比，兩個(gè)階段患者的性別、年齡等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對(duì)2012年6月～2013年6月階段收治的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式，具體包括基礎(chǔ)護(hù)理、藥物護(hù)理、心理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施。對(duì)2013年6月～2014年6月階段收治的患者實(shí)施健康教育護(hù)理管理模式，具體包括建立健康教育體系，制定健康教育路徑，培養(yǎng)健康教育實(shí)施者，根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施有針對(duì)性的健康教育。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS16.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P＜0.05時(shí)，二者對(duì)比具有顯著差異，且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩階段患者護(hù)理后對(duì)健康知識(shí)的掌握率比較
實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式的患者對(duì)健康知識(shí)的掌握率為74.5％（1500/2013），實(shí)施健康教育護(hù)理管理模式的患者對(duì)健康知識(shí)的掌握率為91.9％（1852/2015）。后一階段患者對(duì)健康知識(shí)的掌握率要明顯優(yōu)于前一階段的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2兩階段患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度比較
實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式的患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度為73.9％（1487/2013），實(shí)施健康教育護(hù)理管理模式的患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度為90.4％（1822/2015）。后一階段患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度要明顯高于前一階段的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
3.1健康教育對(duì)護(hù)理管理的影響
醫(yī)院護(hù)理管理主要是通過(guò)利用護(hù)士的潛在能力和其他設(shè)備、環(huán)境以及社會(huì)活動(dòng)，提高患者治療效果和生活質(zhì)量的管理方式。健康教育是護(hù)理管理中的重要內(nèi)容之一，是以患者及其家屬為教育對(duì)象，以醫(yī)院為教育基地，以護(hù)士為教育實(shí)施者，以恢復(fù)患者的健康為目的，有計(jì)劃、有目的、有步驟實(shí)施的健康教育護(hù)理途徑。隨著患者健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康教育在患者的護(hù)理管理中越來(lái)越占有舉足輕重的地位。護(hù)理人員通過(guò)向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)和技能，調(diào)動(dòng)患者積極參與到護(hù)理活動(dòng)當(dāng)中，提高自我護(hù)理保健能力，從而達(dá)到恢復(fù)健康的目的。在護(hù)理管理中實(shí)施健康教育，有利于滿足患者的需求，提高護(hù)士的整體素質(zhì)，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者的滿意度。
3.2健康教育對(duì)策
在醫(yī)院護(hù)理管理中實(shí)施健康教育，首先要建立完善的健康教育體系：要全面的收集、整理、分析患者的病歷資料，具體包括患者的年齡、性別、病程、病史、過(guò)敏反應(yīng)等內(nèi)容。根據(jù)患者的病歷資料以及所患疾病所屬科室的具體護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)來(lái)建立科學(xué)合理的健康教育體系。其次，培養(yǎng)健康教育實(shí)施者：要定期對(duì)護(hù)士舉辦培訓(xùn)班，挑選優(yōu)秀的護(hù)理人員出去進(jìn)修，從而提高護(hù)理人員健康教育護(hù)理管理綜合素質(zhì)。第三，嚴(yán)格按照健康教育規(guī)章制度實(shí)施有針對(duì)性的健康教育：健康教育內(nèi)容包括生活、飲食、藥物、心理指導(dǎo)、機(jī)體功能鍛煉等；健康教育地點(diǎn)主要有病房、醫(yī)院大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等；健康教育方式主要有發(fā)放宣傳冊(cè)、定期舉辦專(zhuān)題講座、個(gè)性化護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)等。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述，在醫(yī)院的護(hù)理管理中實(shí)施健康教育，有利于滿足患者的需求，提高護(hù)士的整體素質(zhì)，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者的滿意度，因此值得臨床上推廣使用。
健康管理論文范文第6篇
【摘要】目的對(duì)右江民族醫(yī)學(xué)院2005級(jí)護(hù)理本科健康評(píng)估期末考試試卷質(zhì)量進(jìn)行分析，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法選擇2005級(jí)護(hù)理本科96名學(xué)生的健康評(píng)估期末考試試卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果考試成績(jī)呈正態(tài)分布，最低為51分，最高為87分，平均為71.71分，標(biāo)準(zhǔn)差為6.64分，試卷信度為0.64，難度為0.74，區(qū)分度為0.18。結(jié)論本試卷題型分配較全面，區(qū)分度良好，比較客觀地評(píng)價(jià)了學(xué)生對(duì)本門(mén)課程的掌握程度。【關(guān)鍵詞】教育，護(hù)理；健康評(píng)估；試卷分析；教學(xué)評(píng)價(jià)健康評(píng)估是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的主干課程，是學(xué)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理相關(guān)課程的重要基礎(chǔ)。而考試是教學(xué)過(guò)程中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，試卷的質(zhì)量和學(xué)生考試成績(jī)是衡量教與學(xué)質(zhì)量的主要手段和方法。通過(guò)考試成績(jī)的分析，不僅可以了解學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中是否達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)，而且可有效地評(píng)價(jià)教師教學(xué)質(zhì)量和各種教學(xué)方法；同時(shí)也能及時(shí)反饋教學(xué)方法中的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，便于教師了解學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度，在教學(xué)中有的放矢，提高教學(xué)水平［1］。為此，筆者對(duì)右江民族醫(yī)學(xué)院2005級(jí)護(hù)理本科健康評(píng)估期末考試試卷進(jìn)行了質(zhì)量分析，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)和今后的教學(xué)改革提供依據(jù)。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象我校2005級(jí)護(hù)理本科的96名學(xué)生，采用普通高等教育“十五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《健康評(píng)估》作為教材。課程總課時(shí)為105學(xué)時(shí)，其中理論課60學(xué)時(shí)，實(shí)踐課45學(xué)時(shí)。考試前由教研室組織召開(kāi)命題專(zhuān)題討論會(huì)，命題老師根據(jù)教學(xué)大綱及教學(xué)要求，制定命題計(jì)劃并做出命題雙向細(xì)目表，并按章節(jié)內(nèi)容所占學(xué)時(shí)比例分配章節(jié)分值，以知識(shí)的認(rèn)知分級(jí)（掌握、熟悉、了解）和教學(xué)目標(biāo)（記憶、理解、應(yīng)用）來(lái)確定分?jǐn)?shù)的分布。本試卷共出試題72題，其中客觀題50題，分值50分；主觀題22題，分值50分。掌握內(nèi)容48題，占66.67%，熟悉內(nèi)容14題，占19.44%，了解內(nèi)容10題，占13.89%，無(wú)超綱內(nèi)容。見(jiàn)表1、表2。表12005級(jí)護(hù)理本科健康評(píng)估期末考試試卷中大綱分布情況（略）表22005級(jí)護(hù)理本科健康評(píng)估期末考試試題類(lèi)型和分值（略）1.2評(píng)分方法試卷評(píng)判根據(jù)提前制定的標(biāo)準(zhǔn)答案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，按照流水方式進(jìn)行閱卷。每題閱卷人員固定，以減少閱卷的主觀性差異。1.3數(shù)據(jù)處理將96名考生的成績(jī)輸入計(jì)算機(jī)，采用復(fù)旦大學(xué)試卷分析軟件進(jìn)行試卷分析。2結(jié)果2.1成績(jī)分布試卷滿分100分，最高分為87分，最低分為51分，全距為36分，中位數(shù)71.25，眾數(shù)66.5，平均分為71.71分，標(biāo)準(zhǔn)差為6.64。±1.00σ：0.67，±1.96σ：0.95，±2.58σ：0.99，偏度：0.06，峰度：0.13，全卷α系數(shù)：0.64，全卷K2(60)系數(shù)：0.91，全卷K2(70)系數(shù)：0.67，考試成績(jī)呈正態(tài)分布。見(jiàn)表3及圖1。表32005級(jí)護(hù)理本科健康評(píng)估期末考試成績(jī)分布（略）圖12005級(jí)護(hù)理本科健康評(píng)估期末考試成績(jī)分布（略）2.2試題質(zhì)量本試卷難度系數(shù)為0.74，區(qū)分度為0.18，表明總的難易度適中，基本能區(qū)分出考生的實(shí)際水平。好試題（P＞0.5，D＞0.15）有34道，占47.22%，適用試題（P≤0.5，D＞0.15）有11道，占15.28%，程度適中區(qū)分度差試題（P＞0.5，D≤0.15）有27道，占37.50%，見(jiàn)表4。表42005級(jí)護(hù)理本科健康評(píng)估期末考試試題質(zhì)量分析表（略）2.3各類(lèi)型題得分率情況得分率最高的是單項(xiàng)選擇題，占79.44%，而得分率最低的是病例分析題，占49.50%，見(jiàn)表5。表5各類(lèi)型題得分率情況（略）2.4各章節(jié)試題分布及得分情況從得分情況看，問(wèn)診內(nèi)容得分率高于其他章節(jié)，達(dá)82.48%，得分率最低的是心電圖檢查，只有28.60%。見(jiàn)表6。表6各章節(jié)試題分布及得分情況（略）3討論3.1成績(jī)分布分析從本次成績(jī)分布可以看出，成績(jī)呈正態(tài)分布，說(shuō)明大部分學(xué)生分?jǐn)?shù)在均數(shù)附近。見(jiàn)表3及圖1。健康評(píng)估課程已成為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的一門(mén)必修課，此課特點(diǎn)為內(nèi)容多，即為多學(xué)科內(nèi)容的綜合［2］，學(xué)生感到較其它學(xué)科難學(xué)。為了提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，我們對(duì)2005級(jí)護(hù)理本科生健康評(píng)估課程進(jìn)行了一系列改革，在傳統(tǒng)以教材為中心，以課堂講授為主的教學(xué)方法基礎(chǔ)上，充分利用先進(jìn)教學(xué)設(shè)施和條件，采用了多種形式的教學(xué)方法和手段，取得了良好的教學(xué)效果。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，成績(jī)及格（≥60分）94人，及格率為97.93%；成績(jī)優(yōu)良（≥80分）14人，優(yōu)良率為14.59%，從試卷頻數(shù)分布情況看，絕大部分集中于70～79分?jǐn)?shù)段，占47.92%，與考試前預(yù)測(cè)分?jǐn)?shù)相接近，反映學(xué)生對(duì)教學(xué)大綱要求掌握的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能等知識(shí)面的掌握情況較好，絕大部分學(xué)生掌握了作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生必須掌握的知識(shí)。但優(yōu)良率偏低，提示教師在今后教學(xué)中應(yīng)更突出重點(diǎn)，更多與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并針對(duì)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況給予輔導(dǎo)，幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)技巧和知識(shí)理解、內(nèi)化的方法，不斷鞏固學(xué)習(xí)效果。[1][2][][]3.2試題質(zhì)量分析本試題是按教學(xué)大綱的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)的，其中重點(diǎn)掌握的內(nèi)容占70%，熟悉內(nèi)容占20%，了解內(nèi)容占10%。從該試題的區(qū)分度、難度系數(shù)分析結(jié)果顯示，各題區(qū)分度、難度系數(shù)基本處于正常范圍內(nèi)，見(jiàn)表4。合理的難度分配是一套高質(zhì)量試題的重要方面，而區(qū)分度是試卷質(zhì)量的另一重要方面，是區(qū)分良莠的指標(biāo)。難度適中而區(qū)分度高的試題即為理想試題。通常平均難度在0.7～0.8之間，平均區(qū)分度在0.15以上就為較好試卷［3］。本試卷難度系數(shù)為0.74，區(qū)分度為0.18，表明總的難易度適中，基本能區(qū)分出考生的實(shí)際水平。3.3各類(lèi)型題得分率分析由表5可見(jiàn)，單項(xiàng)選擇題和是非題的得分率較高，這類(lèi)題主要是考核學(xué)生對(duì)基本概念和基本知識(shí)的掌握，大部分學(xué)生上課專(zhuān)心聽(tīng)講，課后理解記憶，所以得分率高，同時(shí)也說(shuō)明了學(xué)生較準(zhǔn)確地理解和掌握了要考核的知識(shí)點(diǎn)。得分率最低的是病例分析題，該題型主要考核學(xué)生對(duì)基本知識(shí)的理解和應(yīng)用程度，這類(lèi)題型得分率低，說(shuō)明學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)方法簡(jiǎn)單，思路狹窄，不會(huì)用學(xué)過(guò)的知識(shí)和方法分析處理問(wèn)題，提示在今后的教學(xué)中，教師要加強(qiáng)學(xué)生綜合理解和知識(shí)運(yùn)用的能力，引導(dǎo)學(xué)生思考與分析問(wèn)題，拓寬思路，把所學(xué)的理論知識(shí)與臨床知識(shí)結(jié)合起來(lái)，提高學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。得分率較低的還有名詞解釋?zhuān)貏e是名詞解釋第二題，答對(duì)率僅為28.13%，主要是因?yàn)轭}目是用英文書(shū)寫(xiě)，有些學(xué)生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠好，未能準(zhǔn)確翻譯出中文，因此也就無(wú)法正確答卷，在今后的教學(xué)過(guò)程中應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)雙語(yǔ)教學(xué)，以促進(jìn)學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平的提升，學(xué)生也要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。3.4各章節(jié)試題分布及得分情況分析本次考試作為對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生《健康評(píng)估》基本知識(shí)的檢驗(yàn)，涵蓋教學(xué)內(nèi)容。對(duì)問(wèn)診、體格檢查、護(hù)理診斷步驟和診斷性思維有所側(cè)重，符合教學(xué)大綱和考試說(shuō)明的要求，著重考查學(xué)生對(duì)基本理論、基本技能、基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況，同時(shí)也考查了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的綜合運(yùn)用能力，符合護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的要求。由表6可見(jiàn)，得分率最高的是問(wèn)診，因?yàn)閱?wèn)診除了理論授課，還到臨床進(jìn)行床邊見(jiàn)習(xí)，學(xué)生能動(dòng)手操作，將理論和實(shí)踐相結(jié)合，有助于知識(shí)的記憶；得分率較高的還有體格檢查，分析原因主要是體格檢查的理論和實(shí)驗(yàn)課課時(shí)最多，理論課和實(shí)驗(yàn)課共達(dá)46個(gè)學(xué)時(shí)，占總學(xué)時(shí)的43.8%，理論課和實(shí)驗(yàn)課共講授兩次，學(xué)生印象深刻。另外，期末組織了實(shí)踐技能操作考試，主要考體格檢查，同學(xué)們復(fù)習(xí)較認(rèn)真，操作時(shí)也能聯(lián)系理論知識(shí)，因此這部分內(nèi)容考得較好；得分率最低的是心電圖檢查，其中答對(duì)率最低的第36題就是心電圖的基本原理，因?yàn)樾碾妶D內(nèi)容比較抽象，學(xué)生復(fù)習(xí)時(shí)沒(méi)有注意強(qiáng)化記憶，因此失分較多；人體功能健康評(píng)估未安排見(jiàn)習(xí)課，學(xué)生沒(méi)有感性認(rèn)識(shí)，興趣不高，考試得分率也較低。在今后的教學(xué)中，應(yīng)該增加見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)及鍛煉學(xué)生與病人的溝通能力，如在人體功能健康評(píng)估增加一次見(jiàn)習(xí)課，以提高學(xué)生的健康評(píng)估能力；在心電圖的授課過(guò)程中，結(jié)合心臟的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，結(jié)合臨床病例，應(yīng)用多媒體技術(shù)，以聲音、圖像、動(dòng)畫(huà)結(jié)合在一起的形式直觀、形象地將講授內(nèi)容呈現(xiàn)給學(xué)生，強(qiáng)化學(xué)生的記憶。4小結(jié)通過(guò)本次對(duì)健康評(píng)估考試試卷的分析，我們認(rèn)為這次考試的命題做到了以教學(xué)大綱為依據(jù)，內(nèi)容比例基本合理；考試信度可靠，試卷難度較為適中。試卷只反映了教學(xué)的一個(gè)方面，而健康評(píng)估是以現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論為指導(dǎo)，以病人生理、心理、社會(huì)為一整體系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估的學(xué)科，除了基本理論和基本技能要重視外，臨床思維的培養(yǎng)亦不可忽視。在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用，引進(jìn)以病例為引導(dǎo)等教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)的興趣，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶，同時(shí)使學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理課產(chǎn)生濃厚的興趣，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考，并養(yǎng)成善于分析問(wèn)題的習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維及掌握對(duì)病人健康狀況評(píng)估技能，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課打下牢固知識(shí)和技能基礎(chǔ)。【參考文獻(xiàn)】［1］熊小明，江俊麟，鄧漢武.臨床醫(yī)學(xué)七年制藥理學(xué)試卷分析與思考［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2006，5(8)：721-723.［2］王社芬，金寧寧，王玉玲.《健康評(píng)估》課程教學(xué)設(shè)置與實(shí)施［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2003，18(10)：787-788.［3］胥文春，羅春麗，歐俐蘋(píng).實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)試卷分析與評(píng)價(jià)［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2005，13(1)：61-62.
健康管理論文范文第7篇
[關(guān)鍵詞]中學(xué)生心理健康心理問(wèn)題
近年來(lái)，隨著社會(huì)變革而產(chǎn)生的一些因素，對(duì)青少年心理狀態(tài)產(chǎn)生了不良影響，學(xué)生要經(jīng)受住來(lái)自各方面的壓力、影響，有賴(lài)于學(xué)校、家庭、社會(huì)的正確引導(dǎo)和教育。從學(xué)校方面來(lái)看，競(jìng)爭(zhēng)激烈使學(xué)生陷入無(wú)休止的緊張、焦慮、擔(dān)憂、挫折等不平衡狀態(tài)之中；從家庭方面看，離婚率上升對(duì)青少年心理健康產(chǎn)生不良影響；從社會(huì)環(huán)境方面來(lái)看，一些不正之風(fēng)，觀念的多元化，對(duì)青少年心理健康產(chǎn)生不利的影響。由于青少年學(xué)生正值成長(zhǎng)發(fā)展過(guò)程中，缺乏科學(xué)的辨別能力和社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，加上中學(xué)生的獨(dú)立意識(shí)較差，所以中學(xué)生很容易發(fā)生心理行為偏差，缺乏解決矛盾，應(yīng)對(duì)挫折和處理危機(jī)的能力。下面，筆者就這些問(wèn)題進(jìn)行探討。
一、中學(xué)生心理問(wèn)題及原因
1.學(xué)習(xí)類(lèi)問(wèn)題
（1）學(xué)生學(xué)習(xí)的心理壓力越來(lái)越大，造成精神上的萎靡不振，從而導(dǎo)致食欲不振、失眠、神經(jīng)衰弱、記憶效果下降、思維遲緩等。
（2）厭學(xué)是目前學(xué)習(xí)活動(dòng)中比較突出的問(wèn)題，不僅是學(xué)習(xí)成績(jī)差的同學(xué)不愿意學(xué)習(xí)，一些成績(jī)較好的同學(xué)亦出現(xiàn)厭學(xué)情緒。
（3）考試焦慮，特別是遇到較為重要的考試時(shí)焦慮更為嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)焦慮泛化現(xiàn)象。以上問(wèn)題主要是由學(xué)校教育結(jié)構(gòu)、學(xué)校教育指導(dǎo)思想、學(xué)校教育方法的影響而形成的。
2.人際關(guān)系問(wèn)題
（1）與教師的關(guān)系問(wèn)題。其主要問(wèn)題是教師對(duì)學(xué)生的不理解、不信任而使學(xué)生產(chǎn)生的對(duì)抗心理，以及教師的認(rèn)知偏差等情況給學(xué)生造成的壓仰心理，攻擊行為等問(wèn)題。他們希望得到教師的關(guān)心理解與愛(ài)。
（2）同學(xué)間的關(guān)系問(wèn)題。中學(xué)生希望在班級(jí)、同學(xué)間有被接納的歸屬感，尋求同學(xué)、朋友的理解與信任。由于同學(xué)關(guān)系不融洽，甚至關(guān)系緊張，有的同學(xué)就流露出孤獨(dú)感，想恢復(fù)與同學(xué)的關(guān)系，而又不知該怎樣去做。
（3）與父母的關(guān)系問(wèn)題。專(zhuān)制式的家庭中，父母與其子女之間不能進(jìn)行正常的溝通，造成兒童孤僻、專(zhuān)橫性格。家庭的種種傷痕，會(huì)給中學(xué)生造成不同程度的心理傷害。
3.青春期心理問(wèn)題
（1）青春期閉鎖心理。其主要表現(xiàn)是趨于關(guān)閉封鎖的外在表現(xiàn)和日益豐富、復(fù)雜的內(nèi)心活動(dòng)并存于同一個(gè)體，可以說(shuō)封閉心理是青春期心理的一個(gè)普遍存在而又特殊的標(biāo)志。
（2）情緒情感激蕩、表露而又內(nèi)隱。青春發(fā)育期的生理劇變，必然引起中學(xué)生情感上的激蕩。他們有話有秘密想與別人傾吐，可無(wú)論碰到父母或老師卻又緘默不言，這種情況如果得不到理解，便會(huì)出現(xiàn)壓抑心理，出現(xiàn)焦慮與抑郁。
（3）早戀。中學(xué)生一般尚未成年，我們把中學(xué)生這種未成人時(shí)的戀愛(ài)稱(chēng)為早戀。中學(xué)時(shí)代，特別是高中生，正值青春發(fā)育期，而這一時(shí)期最突出的矛盾之一，是性發(fā)育迅速成熟與性心理相對(duì)幼稚的矛盾。
二、中學(xué)生心理健康教育有效對(duì)策及途徑
1.對(duì)中學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的心理健康教育
在中學(xué)開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)的心理健康教育課程，幫助學(xué)生了解心理科學(xué)知識(shí)，掌握一定的心理調(diào)節(jié)技術(shù)。專(zhuān)門(mén)的心理健康教育又可以分為發(fā)展性心理健康教育和補(bǔ)救性心理健康教育。
發(fā)展性心理健康教育主要包含以下幾個(gè)內(nèi)容：（1）學(xué)習(xí)心理健康教育。培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法和策略，學(xué)會(huì)微笑面對(duì)學(xué)習(xí)前進(jìn)道路上的“攔路虎”樹(shù)立積極樂(lè)觀的學(xué)習(xí)心態(tài)。
（2）情感和意志的心理健康教育。讓學(xué)生學(xué)會(huì)控制自己的情緒，做情感的主人，學(xué)會(huì)正確處理理智與沖動(dòng)，個(gè)人和社會(huì)，挫折與磨礪的關(guān)系，形成良好的心理素質(zhì)和性格特點(diǎn)。
（3）人際關(guān)系心理教育。要培養(yǎng)學(xué)生能夠正確認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)和表現(xiàn)自己的能力，掌握人際交往的基本規(guī)范和技巧，養(yǎng)成寬宏大度，自我克制；尊重他人、樂(lè)于助人的良好品質(zhì)。
（4）個(gè)性心理教育。把塑造個(gè)性與樹(shù)立正確的價(jià)值觀念有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，讓學(xué)生形成正確的世界觀和人生觀、價(jià)值觀。
（5）青春期教育。加強(qiáng)青春期教育，包括青春期性知識(shí)，性心理教育以及性道德，性法律教育，讓學(xué)生形成自我調(diào)節(jié)的控制能力，正確處理好男、女同學(xué)間的交往，做到自尊與互尊。
補(bǔ)救性心理健康教育主要有以下兩方面的內(nèi)容：（1）以心理衛(wèi)生為中心的教育內(nèi)容。這部分教育內(nèi)容主要包括處理學(xué)生的教育，問(wèn)題行為的早期發(fā)現(xiàn)及矯正。（2）以心理治療為中心的教育內(nèi)容。主要是對(duì)中學(xué)生常見(jiàn)心理疾病的咨詢(xún)和診斷治療和護(hù)理等，從而讓學(xué)生消除某些心理疾病,得以健康地成長(zhǎng)。
2.開(kāi)展心理健康教育的主要途徑
（1）設(shè)立心理服務(wù)室，進(jìn)行心理咨詢(xún)與治療。心理咨詢(xún)要取得良好的效果關(guān)鍵在于咨詢(xún)老師要信任理解學(xué)生。同時(shí)遵循聆聽(tīng)、保密、疏導(dǎo)、交友性原則，這樣就能建立起一種信任關(guān)系。信任關(guān)系是咨詢(xún)?nèi)〉贸晒Φ幕A(chǔ)。只有在信任的基礎(chǔ)上雙方的情感與心理方面得以充分交流，如此才能達(dá)到心理轉(zhuǎn)化的效果。學(xué)生通過(guò)咨詢(xún)、傾吐和宣泄，釋放心理壓力，解決心理困惑和矛盾。據(jù)了解，咨詢(xún)的學(xué)生反映出的心理問(wèn)題主要有：學(xué)習(xí)壓力重造成考試的自卑、抑郁、狂躁、恐懼等情緒情感問(wèn)題，人際關(guān)系問(wèn)題，無(wú)法自制的不良行為問(wèn)題，青春期困惑的問(wèn)題等。
（2）設(shè)立悄悄話熱線信箱。熱線信箱十分有利于與中學(xué)生進(jìn)行交談，這種方式對(duì)一些尚不善于進(jìn)行面對(duì)面談話的學(xué)生十分方便，而有些話又是礙于顏面的，所以信箱可省去害羞的憂慮。
（3）改變?cè)u(píng)價(jià)方式。學(xué)生的自卑心理大多來(lái)自教師對(duì)學(xué)生的主觀評(píng)價(jià)。一些教師憑主觀感情，偏愛(ài)成績(jī)好的尖子生，對(duì)中等生漠不關(guān)心，對(duì)后進(jìn)生全盤(pán)否定，出語(yǔ)不遜，這無(wú)疑給學(xué)生帶來(lái)極大的心理壓力及負(fù)面影響，可能使許多學(xué)生產(chǎn)生自卑心理，嚴(yán)重影響學(xué)生的身心健康。我們應(yīng)學(xué)習(xí)借鑒英國(guó)教育的優(yōu)點(diǎn)，英國(guó)教師對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)時(shí)從不吝嗇自己的溢美之詞，對(duì)學(xué)生的贊揚(yáng)體現(xiàn)在具體細(xì)微中，一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步，都會(huì)被他們非常鄭重地夸獎(jiǎng)一番，我們對(duì)待每個(gè)學(xué)生都應(yīng)一視同仁，絕對(duì)不能挖苦、諷刺學(xué)生。
（4）發(fā)揮家庭教育功能。開(kāi)展心理健康教育，僅僅依靠學(xué)校是不夠的，學(xué)生的心理問(wèn)題，學(xué)校只能在極有限的時(shí)間和空間進(jìn)行矯正和引導(dǎo)，社會(huì)環(huán)境和家庭影響也尤為重要。可以說(shuō)，大部分青少年的心理障礙都與其父母有直接或間接的關(guān)系。取得家長(zhǎng)的合作，幫助家長(zhǎng)發(fā)揮他的教育功能，對(duì)于改善和預(yù)防孩子的心理障礙，幫助孩子成才極為重要。良好的心理素質(zhì)需要良好的家庭的教育培養(yǎng)，學(xué)校要與家庭緊密配合，教師與學(xué)生家長(zhǎng)要加強(qiáng)溝通，時(shí)刻關(guān)注學(xué)生存在的心理問(wèn)題，對(duì)家長(zhǎng)給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，對(duì)學(xué)生給予及時(shí)的疏導(dǎo)。如學(xué)生應(yīng)試心理差，教師可引導(dǎo)家長(zhǎng)要以平常心態(tài)看待考試，家長(zhǎng)的嘮叨、在意、期望高，都會(huì)給孩子造成太大的壓力。
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健康管理論文范文第8篇
1.1臨床資料：選取自2010年7月至2013年7月期間244例骨折患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組122例；對(duì)照組中男性患者78例，女性患者44例，年齡范圍在25歲～70歲之間，平均年齡（39.8±10.6）歲；患者骨折部位分別為：62例為上肢骨折，60例為下肢骨折；住院時(shí)間范圍在7天～25天之間，平均住院時(shí)間（12.8±5.7）天；觀察組中男性患者75例，女性患者47例，年齡范圍在21歲～72歲之間，平均年齡（38.7±10.4）歲；患者骨折部位分別為：58例為上肢骨折，64例為下肢骨折；住院時(shí)間范圍在8天～26天之間，平均住院時(shí)間（13.3±5.9）天；兩組患者在一般資料上無(wú)較大差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：兩組患者均給予常規(guī)健康教育，其主要內(nèi)容有：一方面，患者入院后即將院方規(guī)章制度、護(hù)理收費(fèi)情況、抽血檢查的注意事項(xiàng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書(shū)以及病房環(huán)境、檢查時(shí)間等告知患者，同時(shí)將以上內(nèi)容的常規(guī)健康教育便簽發(fā)放給患者，讓患者做到心中有數(shù)，以減少因陌生環(huán)境產(chǎn)生的恐懼、緊張心理。另一方面，住院過(guò)程中醫(yī)患者治療為安排依據(jù)，責(zé)任護(hù)士可通過(guò)口述的形式將住院期間的飲食、手術(shù)前后的配合、支具固定的注意事項(xiàng)等告知患者，對(duì)于功能鍛煉方法可進(jìn)行動(dòng)作示范；第三方面，出院指導(dǎo)，出院當(dāng)天可將指導(dǎo)便簽發(fā)給患者。護(hù)理人員需對(duì)患者所掌握的鍛煉方法進(jìn)行了解，以評(píng)估情況為依據(jù)進(jìn)行指導(dǎo)。護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控員每周實(shí)施一次效果評(píng)價(jià)。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上由主管護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，當(dāng)主管護(hù)士上夜班或休息時(shí)，由代管責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育，掌握患者的訓(xùn)練方法，再以評(píng)估情況為依據(jù)對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)。
這時(shí)在主管護(hù)士上班時(shí)可向代管責(zé)任護(hù)士詢(xún)問(wèn)患者情況，從而進(jìn)行下一環(huán)節(jié)的功能訓(xùn)練指導(dǎo)。每周由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)量控制員對(duì)其進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。觀察組在此基礎(chǔ)上施加健康教育管理單，責(zé)任護(hù)士每天都要和患者交流，對(duì)患者的情況進(jìn)行評(píng)估，并將評(píng)估情況、護(hù)理重點(diǎn)、功能鍛煉要求等落實(shí)到紙面上，自制成健康教育管理單，其主要內(nèi)容有[2]：患者姓名、住院號(hào)、住院日期、聯(lián)系電話等基本信息；患者皮膚情況、診斷既往病史、陽(yáng)性指標(biāo)等；入院須知、手術(shù)前后注意事項(xiàng)、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉要求及護(hù)理要點(diǎn)等；護(hù)士長(zhǎng)每周一次評(píng)價(jià)；出院日期、復(fù)查時(shí)間以及隨訪時(shí)間等。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：文中數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組骨折患者治愈后出院。在此期間對(duì)其健康教育效果進(jìn)行分析對(duì)比，得出結(jié)果為：觀察組的健康教育效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著性（P<0.05）。
3討論
相關(guān)主管人員在看到健康教育管理單后能夠?qū)颊叩慕】到逃M(jìn)展情況了如指掌，并由此為依據(jù)制定護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患者的護(hù)理療效做出切實(shí)的評(píng)估。同時(shí)，質(zhì)量控制主管可以周?chē)鷨挝粚?duì)患者護(hù)理康復(fù)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，在以評(píng)估結(jié)果對(duì)教育不足的地方加以補(bǔ)充，防止患者在康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)失誤。調(diào)查結(jié)果表明，絕大多數(shù)的骨折患者都希望在出院后得到具體的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。這時(shí)護(hù)理人員將健康教育管理單作為回訪依據(jù)，同時(shí)制定后期康復(fù)計(jì)劃，避免了患者在家中出現(xiàn)問(wèn)題后得不到及時(shí)的救治。如此一來(lái)，健康教育就會(huì)融入到入院、出院、康復(fù)，形成有機(jī)的整體，確保了康復(fù)工作的全面性及持續(xù)性。
健康管理單的應(yīng)用，不僅避免了護(hù)理工作的遺漏點(diǎn)，也是具有針對(duì)性的健康教育。骨折患者在出院后需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉，責(zé)任護(hù)士就可利用健康教育管理單上的對(duì)應(yīng)信息進(jìn)行回訪，再以患者的病情為依據(jù)進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)，該指導(dǎo)主要以居家鍛煉為主，如果患者存在問(wèn)題，護(hù)理人員也可依據(jù)健康教育管理單進(jìn)行指導(dǎo)回復(fù)[3]。
在護(hù)理人員與患者溝通的同時(shí)，有效的提高了患者滿意度。責(zé)任護(hù)士需將患者病情評(píng)估情況真實(shí)的記錄在管理單上，以評(píng)估結(jié)果為依據(jù)對(duì)患者實(shí)施指導(dǎo)，這些工作的開(kāi)展都需要醫(yī)患之間良好的溝通。傳統(tǒng)方法中，責(zé)任護(hù)士需將鍛煉內(nèi)容及方法告知夜班代管護(hù)士，再由代班護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，大量的重復(fù)工作，既增加了護(hù)士的工作量，又使得工作更加繁瑣雜亂；而本文中責(zé)任護(hù)士只需負(fù)責(zé)8個(gè)左右患者，囊括護(hù)理、教育、觀察病情等，在責(zé)任護(hù)士夜班或休息時(shí)只需一個(gè)護(hù)士代為負(fù)責(zé)即可。
此外，很多剛?cè)胄械哪贻p護(hù)士由于剛?cè)胄校狈?jīng)驗(yàn)、技巧和相關(guān)知識(shí)，因此在實(shí)際的工作中容易出現(xiàn)失誤，遺漏了患者病情或造成工作上的失誤。資歷較淺的護(hù)士在工作中就要仔細(xì)閱讀健康教育管理單，對(duì)患者日常行為、飲食、訓(xùn)練情況及皮膚等進(jìn)行觀察，嚴(yán)格按照管理單的內(nèi)容操作，從而實(shí)現(xiàn)全面無(wú)誤的指導(dǎo)患者。部分調(diào)查顯示，當(dāng)骨折患者常與護(hù)理人員交談、溝通，會(huì)明顯提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度；當(dāng)患者與護(hù)理人員交談很少時(shí)，就會(huì)降低患者對(duì)護(hù)理的滿意度。因此，采取健康教育管理單，護(hù)士每天都要與患者進(jìn)行溝通，增加了兩者的溝通時(shí)間，也將兩者之間的關(guān)系拉的更近、更緊密。本文研究顯示，采取健康教育管理單護(hù)理的觀察者患者在護(hù)理滿意度方面明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
綜合以上敘述，健康教育工作在骨折患者的護(hù)理中有著至關(guān)重要的作用，因此給予患者持續(xù)、完整的健康教育就顯得極為重要，讓醫(yī)護(hù)人員及時(shí)掌握患者對(duì)健康教育的了解程度、功能訓(xùn)練情況，找到護(hù)理重點(diǎn)，采取有針對(duì)性的護(hù)理方法，減少重復(fù)性工作的發(fā)生，可有效的提高患者滿意度，提高生活質(zhì)量。
健康管理論文范文第9篇
為滿足設(shè)備健康管理的需求，軟件系統(tǒng)主要包含4大主要功能模塊:數(shù)據(jù)傳輸/通信、數(shù)據(jù)分析、故障診斷及告警、健康評(píng)估及壽命預(yù)測(cè)。(1)數(shù)據(jù)傳輸/通信模塊。接口模塊通過(guò)UDP將采集到的實(shí)時(shí)運(yùn)行狀態(tài)數(shù)據(jù)傳輸給服務(wù)器，速度最高可達(dá)到每10ms傳輸一次。(2)數(shù)據(jù)分析存儲(chǔ)模塊。服務(wù)器將接收到的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)解析后存入數(shù)據(jù)庫(kù)，并根據(jù)需要進(jìn)行處理。由于數(shù)據(jù)傳輸過(guò)快，若接收到數(shù)據(jù)后直接存入數(shù)據(jù)庫(kù)，時(shí)間＞10ms，無(wú)法達(dá)到要求。因此，需在通信和存儲(chǔ)之間設(shè)計(jì)了一個(gè)中間緩存，使兩者互不干涉同時(shí)作業(yè)。(3)故障診斷及告警模塊。當(dāng)某些信息的采集值超過(guò)正常范圍時(shí)，系統(tǒng)應(yīng)及時(shí)做出報(bào)警反映，并生成報(bào)警記錄，通知監(jiān)測(cè)者及時(shí)采取措施排除故障。例如電源監(jiān)控接口模塊中的28～60V直流監(jiān)控模塊(JK2860－1)，模塊自身工作電源+28V。被控電源輸入電壓28～60V，輸出電壓28～60V。當(dāng)?shù)陀?8V時(shí)，系統(tǒng)會(huì)提示欠壓警告;當(dāng)高于60V時(shí)，系統(tǒng)會(huì)提示過(guò)壓警告。(4)健康評(píng)估及壽命預(yù)測(cè)功能模塊。根據(jù)各狀態(tài)信息對(duì)設(shè)備進(jìn)行健康評(píng)估，分析設(shè)備的性能趨勢(shì)。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)惡化征兆時(shí)，發(fā)出告警提示相關(guān)人員。使用各種模型對(duì)設(shè)備的壽命進(jìn)行預(yù)測(cè)，當(dāng)預(yù)測(cè)顯示設(shè)備壽命將盡時(shí)，發(fā)出告警并及時(shí)更換設(shè)備從而減少不必要的損失。壽命預(yù)測(cè)界面如圖3所示。
2UDP協(xié)議
用戶(hù)數(shù)據(jù)包協(xié)議rDatagramProtocol)，UDP，其是OSI參考模型中的一種無(wú)連接傳輸層協(xié)議，可提供面向事務(wù)的簡(jiǎn)單不可靠信息傳送服務(wù)，資源消耗小、處理速度快，但容易出現(xiàn)丟包的缺點(diǎn)。系統(tǒng)中，由于僅用于監(jiān)控設(shè)備的健康狀態(tài)，每次傳輸?shù)臄?shù)據(jù)量小且突發(fā)性強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)傳輸可靠性要求較低，而客戶(hù)端有多臺(tái)設(shè)備與服務(wù)器相互通信，故適合使用UDP協(xié)議。
3應(yīng)用UDP協(xié)議進(jìn)行設(shè)備通信
系統(tǒng)選擇C/S結(jié)構(gòu)并采用vs2005工作平臺(tái)開(kāi)發(fā)。VisualStudio2005基于.NET2.0框架，其同時(shí)也可開(kāi)發(fā)跨平臺(tái)的應(yīng)用程序，包括了完備的編碼、調(diào)試、測(cè)試和功能。服務(wù)器端在與設(shè)備進(jìn)行通信時(shí)，所發(fā)送的每一個(gè)數(shù)據(jù)包均必須嚴(yán)格按照數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議進(jìn)行打包。在數(shù)據(jù)協(xié)議中統(tǒng)一按網(wǎng)絡(luò)接口模塊管理8個(gè)監(jiān)控模塊，每個(gè)監(jiān)控模塊監(jiān)控3路電源設(shè)計(jì)。在網(wǎng)絡(luò)接口模塊中對(duì)不存在的監(jiān)控模塊不下發(fā)指令，在單路監(jiān)控模塊中對(duì)不存在的兩路被控電源不予操作，但在指令、信息中相應(yīng)內(nèi)容統(tǒng)一填“0”。數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議包括控制指令包、保護(hù)閾值設(shè)置/查詢(xún)指令包和網(wǎng)絡(luò)接口模塊反饋信息。其中，以控制指令包為例，該包的數(shù)據(jù)格式如表1所示。在系統(tǒng)開(kāi)發(fā)中，采用WinSock進(jìn)行編程。服務(wù)器與設(shè)備通信過(guò)程如下:(1)加載套接字庫(kù)。WSADATAwsadata;WSAStartup(MAKEWORD(2，2)，＆wsadata)。(2)創(chuàng)建套接字并指定套接字的端口號(hào)和主機(jī)IP地址。(3)調(diào)用bind函數(shù)將套接字綁定到本地的某個(gè)地址和端口上。(4)調(diào)用recvfrom函數(shù)接收數(shù)據(jù)包。當(dāng)接收到數(shù)據(jù)包后對(duì)數(shù)據(jù)包進(jìn)行解析處理。
4結(jié)束語(yǔ)
基于UDP協(xié)議的設(shè)備健康管理系統(tǒng)采用VisualStudio2005開(kāi)發(fā)工具及MySQL設(shè)計(jì)，能較好地對(duì)實(shí)時(shí)狀態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)及分析，實(shí)現(xiàn)了故障告警機(jī)制和壽命預(yù)測(cè)的功能，并可及時(shí)通知維護(hù)人員保養(yǎng)與維護(hù)設(shè)備。
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