兒科護(hù)理實(shí)習(xí)報告
在生活中,報告對我們來說并不陌生,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編收集整理的兒科護(hù)理實(shí)習(xí)報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
兒科護(hù)理實(shí)習(xí)報告 篇1
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習(xí)的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說:"小范,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒有感覺"。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護(hù)士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了?,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時內(nèi)心的緊張,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:"孩子啊!我要死了,你不要哭??!"那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次。預(yù)防感染方面,保持呼吸道通暢,采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),若嘔吐或咽喉部有分泌物,應(yīng)及時吸出。做好口腔護(hù)理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位??祻?fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運(yùn)動與被動運(yùn)動相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護(hù)理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。
轉(zhuǎn)眼兩個月的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí),時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及??茩z測、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個實(shí)習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。現(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會的發(fā)展,對護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評估患者,從各個方面給予其照顧護(hù)理,最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實(shí)習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢?;颊叨嘤谐D晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏罚榧毙云鸩。蓮?fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運(yùn)動障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點(diǎn)。
飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食??偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入。昏迷患者對外界刺激反應(yīng)性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時,則需要綜合考慮。
皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次,翻身時切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的'排出。做好口腔護(hù)理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20―30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實(shí)肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運(yùn)動,內(nèi)外翻運(yùn)動,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:"孩子??!我要死了,你不要哭?。?那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運(yùn)動與被動運(yùn)動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運(yùn)動及按摩。開始時被動運(yùn)動強(qiáng)度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí);當(dāng)一側(cè)肢體有自主運(yùn)動,可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運(yùn)動。出現(xiàn)自主運(yùn)動后,鼓勵患者以自主運(yùn)動為主,輔以被動運(yùn)動,以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運(yùn)動,并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達(dá)需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽?;對?gòu)音障礙的患者,宜早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等,持之以恒并及時鼓勵其進(jìn)步,增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。
指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心?;颊呋杳曰蛞庾R模糊時,因不能表達(dá)自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上,這時我們要理解家屬,運(yùn)用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機(jī)的工作原理,各種參數(shù)的意義及設(shè)定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機(jī)的患者要專人護(hù)理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點(diǎn)觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運(yùn)動、有無自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血?dú)夥治?。及時處理人機(jī)對抗,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
兒科護(hù)理實(shí)習(xí)報告 篇2
兒科是一個獨(dú)特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的.生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué) 時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總
結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
兒科護(hù)理實(shí)習(xí)報告 篇3
一、實(shí)習(xí)時間
20xx年xx月xx日
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)
xx醫(yī)院
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
xx醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。我在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理,勤學(xué)好問、舉一反三,護(hù)士之間的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的場所和求知的平臺,而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會善于把握。
經(jīng)常會有病人問我:"你們跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?"我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:"熱愛是的老師",這點(diǎn)在我們身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,護(hù)士的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個護(hù)士上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認(rèn)真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的',尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說話就要負(fù)責(zé)任。這是做護(hù)士的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會,我們一定要學(xué)會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到的康復(fù)。
四、實(shí)習(xí)總結(jié)
xx醫(yī)院是一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年輕人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝xx醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
兒科護(hù)理實(shí)習(xí)報告 篇4
為了鍛煉自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)自己的關(guān)愛之心,學(xué)到課本上學(xué)不到的知識和技能。我根據(jù)學(xué)校安排來到了xx醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí),通過見習(xí),可以幫助我清醒地認(rèn)識到我們醫(yī)生的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命,培養(yǎng)良好職業(yè)道德,樹立高尚的醫(yī)護(hù)情操。以下是我的實(shí)習(xí)報告。
一、實(shí)習(xí)概況
兒科是醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置中的重要一個科室,通過在兒科的見習(xí)可以鞏固和積所學(xué)知識累,是未來走上工作崗位的準(zhǔn)備。通過在見習(xí)中的鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。通過在醫(yī)院兒科的見習(xí),能將課本上所學(xué)的知識和理論和實(shí)際聯(lián)系起來,既可加深對知識的透徹理解,又能在實(shí)際操作中強(qiáng)化對知識的記憶和理論的`深化。通過在醫(yī)院的見習(xí),還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的,但在現(xiàn)實(shí)臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗(yàn),這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過多年的經(jīng)驗(yàn)摸索總結(jié)出來的。這次見習(xí),將為我今后更好地工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員較少,有時會忙不過來,主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn),給人的印象是"小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟"。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個好的工作環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差錯,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意。
在兒科見習(xí),要多看,多聽,因?yàn)楹⒆佑械男〉倪€不會說話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因?yàn)樾旱母文I功能還沒有健全,用了可能對肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。
我們面對的這些小乖乖,都是一個個脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群,我們要有嫻熟的技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情,孩子生病,誰的心里都會萬分著急,說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭做到。
三、見習(xí)總結(jié)和體會
本人在見習(xí)期間,基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤;堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋,堅(jiān)持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。見習(xí)工作的基本安排,實(shí)行三班輪流制度,每天上午八點(diǎn)和下午四點(diǎn)是交接班時間,上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r,明確各類崗位責(zé)任,認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
通過在兒科的實(shí)習(xí),我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強(qiáng)了工作的積極主動性,提高了獨(dú)立思維、獨(dú)立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,樹立熱愛護(hù)理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。
在實(shí)習(xí)的這段時間里,我加強(qiáng)專業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項(xiàng)操作,對教材上的理論和知識理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。
兒科護(hù)理實(shí)習(xí)報告 篇5
根據(jù)學(xué)校安排,我來到了xx醫(yī)院進(jìn)行兒科護(hù)理的實(shí)習(xí),看著五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進(jìn)了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。以下是我的實(shí)習(xí)報告。
一、實(shí)習(xí)時間
20xx年xx月xx日
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
兩周實(shí)習(xí)中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實(shí)習(xí)的同學(xué)在老師的'指導(dǎo)下都可以完成,但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。
打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護(hù)士能力水平的一個準(zhǔn)則,是取得家長信任的一種途徑;小兒獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu),小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細(xì),穿刺的難度很大;小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點(diǎn),即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護(hù)理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護(hù)士的耐心、愛心和專業(yè)技術(shù)水平。
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
三、實(shí)習(xí)總結(jié)
在這里學(xué)習(xí)的過程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
兒科護(hù)理實(shí)習(xí)報告 篇6
感受及學(xué)習(xí):
剛進(jìn)兒科參加了交接班,給人感覺一點(diǎn)也不好,感覺合適水平很低,那種感覺說不上的感覺,可能是護(hù)士長壓不住人的原因吧。護(hù)士長強(qiáng)調(diào)了護(hù)患關(guān)系,兒科是護(hù)患關(guān)系比較緊張的。我感覺兒科應(yīng)全部配備年長的護(hù)士因?yàn)樗麄兯胶徒?jīng)驗(yàn)都很高,現(xiàn)在人們把孩子看的比什么都重要,家長的情緒大很正常,這就要求我們護(hù)士提高水平和素質(zhì)。手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3―7天,主要侵犯手、足、口、臀四個部位??谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,疹子“四不像”:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。通過接觸傳播,如病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品。對付手足口病衛(wèi)生比消毒更重要。酒精對該病毒的消毒效果不好,干燥對該病毒的消毒效果較好。
藍(lán)光治療時間一般24小時,但現(xiàn)實(shí)一般要治療8小時。藍(lán)光箱一般用酒精和清水清潔。治療前要登記時間。藍(lán)光治療的不良反應(yīng)主要是皮疹和腹瀉。治療期間要及時補(bǔ)充水分。喂奶時應(yīng)側(cè)臥,放兩小時后就不能用了,晾了就必須熱好再喂。特別是新生兒。臨床上只男孩用尿布,女孩不用尿布,只用眼罩?,F(xiàn)在用的藍(lán)光箱上下都有燈光,這樣可以保證兒童充足受光。、早產(chǎn)兒都出院了所以我們沒見到早產(chǎn)兒,但見到了一個激素治療的兒童,明顯的水牛背滿月臉。
但那孩子很堅(jiān)強(qiáng),他得的是腎病綜合癥。還見了一小兒枕禿,十分明顯。講課內(nèi)容:兒童腹瀉、補(bǔ)液張力的計(jì)算、呼吸系統(tǒng)疾病、兒童缺鈣缺鈣表現(xiàn):不易入睡、不易進(jìn)入深睡狀態(tài),入睡后愛啼哭、易驚醒,入睡后多汗;陣發(fā)性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發(fā)育遲、說話晚;學(xué)步晚;出牙晚,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭發(fā)稀疏;健康狀況不好,容易感冒等。兒童補(bǔ)鈣主要是多曬寫太陽,而且兩歲前最易缺鈣。昨兒好像手術(shù)還比較多,於是我進(jìn)了一副手術(shù)室,見了四臺完整的CS。
首先臺是個臀位的剖宮
邊旭明邊大夫主刀,在術(shù)前邊老給我們來了一下小講課,大致交底了一副手術(shù)中要關(guān)心的場地,提示我們要做“有心人”,大夫著上去像是個技能純熟工種,不必過高的智商和思維,但其實(shí)要做一只出色的大夫,仍是有許多許多可以考慮之地。因?yàn)镃S術(shù)的病夫是腰麻的,從而邊大夫說術(shù)中她的不會說許多許多,以免讓病號發(fā)生甚么不悅的設(shè)法……
這種人道化的眷注和權(quán)衡非常非常要我們晚輩敬重。手術(shù)做的飛快,一陣就將一個小男孩從母親口腹里揪出來了,許多許多術(shù)前提起的要注意要思索的地帶到了術(shù)中實(shí)踐時,感受它們均為一秒鐘的時日一下子就過去了,純熟到及至。然撐腰上縫合,臺下處理小崽子。一陣忙乎。我屁顛屁顛的兩極著,初生的小娃娃臟兮兮的――非常非常丑、非常非常純真。
第二臺是個子宮肌瘤合璧妊娠的
病夫希望剖宮后就便將她的肌瘤也剃了,結(jié)果婦幼還算比較順暢的被扒了出來,不過想把子宮比較好的暴露出來剃肌瘤卻非常非常難題,而并且病號流血還許多許多,沒轍,於是就縫上了。在這不得不提一下剖腹產(chǎn)的切口方式。以往傳統(tǒng)的均為縱切口,這么的利益即是術(shù)野暴露清晰,手術(shù)操作方便。而當(dāng)前時尚的均為橫切口,沿著腹紋的風(fēng)向,又稱比基尼式切口,如許的油水便是雅觀,傷疤痕量小,錯處便是除非雅觀沒任何益處,如果繼續(xù)也沒有意義,果然,鑒于婦女而言,容顏乃是生命,從而也可以說雅觀是最大的長處。不外經(jīng)過第二臺的手術(shù),我們能夠充分結(jié)識到為了追求雅觀而代價的'代價――在一個橫切口里揪內(nèi)臟,怎樣著怎樣別扭,最后也沒有非常成功。
三是臺是個孿生。
劉俊濤大夫主刀。最大的印相便是快――太快了。我感受劉大夫的手術(shù)純熟度已達(dá)成了極致,從切開到縫合,觸覺就十多分鐘?幾乎全靠雙手,切口均為靠山撕開擴(kuò)大的。打開子宮,著到羊膜囊被清亮的羊水(病夫是雙胎的,沒等到滿月,從而羊水還比較清涼)漲得鼓鼓的,而后噗的一下就被桶破了,羊水嘩的一流瀉了出來,劉大夫的小手伸向上一把就將大姐給抓了出來……而后又著到了第二個羊膜囊,一樣操作,妹子也被搞好。抓出二個婦幼里外里花兒了不到一分鐘,比那些女大夫們要麻利一百倍。手術(shù)有時分是一個勞力活,婦產(chǎn)科其實(shí)男的干更得體。
第四臺仍是CS
不紀(jì)罷了,說明沒有有何重大特性,似乎是由于骨盆出口狹隘仍是甚么的?不說了。反正完全都一樣。
看完四臺,如何預(yù)防手足口?。喝绾螌Ω妒肿憧诓。冶慊夭》炕I備聽主治大夫講課。否則還會著到第五臺、第六臺CS。
結(jié)果到了病房,正趕上一個病號快生了,於是也就沒講課了,人們圍著她的生婦幼。那位患者非常非常壯,不過自身卻一直在那邊唱衰――“哎喲,大夫,我不行了”“我點(diǎn)滴勁兒也沒”“我一日沒有吃沒有喝了”“我生不出來”“還有別的方法么?”我們的對策也是非常非常明確的――“你沒有余地了,不要想剖宮,那是沒門兒的”“您的骨盆前提這么好,別找理由”“你帶勁”“兒子是你自己的啊,當(dāng)前憋得久了胎心不大好你要結(jié)識嚴(yán)重性啊”“你本人看著辦吧”“我們這一干人圍著你內(nèi)急,你可別帝王不急宦官急啊”“用力!使!使!使!憋??!我們不喊停你不準(zhǔn)停!”一位大夫一直在“威壓”病夫,一干大夫和護(hù)士則時時時給點(diǎn)鼓舞和告慰,擦擦汗,給點(diǎn)催產(chǎn)素。終於,在我們身心全位置多項(xiàng)舉措施加之后,從上產(chǎn)床起折磨了個多小時,小BB終於順暢出世了,如何除去冰箱異味:除去室內(nèi)異味的妙招。
最后說明一下這次的副標(biāo)題“血淋淋的產(chǎn)科”,產(chǎn)科誠然是血淋淋的,我站的好像不算近,返回都發(fā)覺身上濺了點(diǎn)血。不論是剖宮仍是陰引產(chǎn)(側(cè)切時那一剪刀下去把陰剪開,血呼呼的流啊),不管是母親仍是BB,處處均為血。而并且還可能屎尿橫流――有的小BB會來點(diǎn)滴墨環(huán)保的胎糞要我意外“驚喜”一下,特別是臀位的,而羊水那東西,感受和屎尿混合物也沒有甚么差別……
不過好像發(fā)覺全文沒環(huán)繞“血淋淋”展開……沒轍,著到血沒有有何感受,熟視無睹了……
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