護(hù)理部個(gè)人工作總結(jié)一
一、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平
強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，自今年二月起，組織全院各科共20名護(hù)士長(zhǎng)赴交大一附院進(jìn)行為期一個(gè)月的輪訓(xùn)，旨在更新管理理念、學(xué)習(xí)管理技巧、擴(kuò)大知識(shí)面，使護(hù)士長(zhǎng)注重護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)、科室文化的建設(shè)，讓護(hù)理團(tuán)隊(duì)能主動(dòng)、樂意、高效、優(yōu)質(zhì)的工作。
(一)加大護(hù)士長(zhǎng)的績(jī)效考核力度
制定和完善了護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)，將護(hù)理單元的工作質(zhì)量、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)填寫、參與夜查房、參與護(hù)理部培訓(xùn)考核的次數(shù)與護(hù)士長(zhǎng)考核掛鉤，有效的培養(yǎng)了護(hù)士長(zhǎng)的創(chuàng)新工作意識(shí)，提高了工作中預(yù)測(cè)-參與-控制-改進(jìn)的能力，切實(shí)發(fā)揮了護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系間“潤(rùn)滑劑”的作用。
(二)指導(dǎo)新病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)角色轉(zhuǎn)換，盡快適應(yīng)管理工作
今年我院新增骨二科、心內(nèi)科兩個(gè)病區(qū)，護(hù)理部除積極協(xié)助科室組建工作外，對(duì)新上任的護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)、不定期交流的方式，幫助新護(hù)士長(zhǎng)盡快進(jìn)入角色，使其在極短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起了科室的護(hù)理管理工作。
二、加大護(hù)理質(zhì)量控制力度，提高整體護(hù)理質(zhì)量
(一)將護(hù)理質(zhì)量檢查與醫(yī)院績(jī)效考核有機(jī)結(jié)合，護(hù)理部每月組織對(duì)全院17個(gè)護(hù)理單元和5個(gè)重點(diǎn)部門進(jìn)行質(zhì)量考核，通過全院護(hù)士長(zhǎng)的交叉檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)之間、科室之間的學(xué)習(xí)交流，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，促使全院各科護(hù)理質(zhì)量全面提高。
(二)健全護(hù)理質(zhì)量控制體系注重發(fā)揮科室質(zhì)量控制小組的質(zhì)量管理作用，令科室成立質(zhì)量管理小組，統(tǒng)一明確了科室質(zhì)控小組的權(quán)責(zé)及工作方法，使護(hù)士主動(dòng)參與質(zhì)量管理，從環(huán)節(jié)、細(xì)節(jié)抓起，有效促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量的提高;護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，隨時(shí)查漏補(bǔ)缺，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn);護(hù)理部每月組織對(duì)全院的護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，或當(dāng)面反饋、或在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上討論，并及時(shí)以書面形式反饋至科室，限期整改，真正做到了多層面、多級(jí)別的有效質(zhì)量控制。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)，確保不合格的病歷不歸檔;對(duì)于護(hù)理文件終末質(zhì)控的缺陷，每月護(hù)士長(zhǎng)理例會(huì)上及時(shí)反饋，督促改進(jìn)。
(四)針對(duì)“醫(yī)院管理年”“創(chuàng)建國(guó)家級(jí)示范中醫(yī)院”“雙創(chuàng)”及活動(dòng)要求，落實(shí)住院患者的健康教育工作，強(qiáng)化護(hù)士主動(dòng)實(shí)施健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制，本年度住院患者健康教育覆蓋率%，但由于其它方面的原因，病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。
三、崗位大練兵
“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了“全院中醫(yī)護(hù)理護(hù)理操作比賽”，表彰獎(jiǎng)勵(lì)9月組隊(duì)參加省中醫(yī)護(hù)理技能競(jìng)賽，并取得團(tuán)體第二名的好成績(jī)，8月組織參加市西醫(yī)急救技能競(jìng)賽，榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
四、開放多渠道，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
(一)制定了各級(jí)護(hù)士培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格后方可通過試用，與醫(yī)院簽約;將護(hù)士考核納入年終考評(píng)，并作為晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
(二)加強(qiáng)了“三基”訓(xùn)練，凸顯中醫(yī)特色。
(三)為使考核更加實(shí)用，培養(yǎng)貼近臨床的實(shí)用型護(hù)理人員，確保各級(jí)護(hù)理人員的有效培訓(xùn)，我們改變了考核方式和考試項(xiàng)目，請(qǐng)省護(hù)理技能競(jìng)賽的參賽隊(duì)員規(guī)范演示，采取現(xiàn)場(chǎng)示教-現(xiàn)場(chǎng)練習(xí)-現(xiàn)場(chǎng)糾正-人人通過的模式，護(hù)理技術(shù)操作考核，合格率，使培訓(xùn)基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
(四)加強(qiáng)了在職護(hù)士的繼續(xù)教育，護(hù)理部組織安排了全院中西醫(yī)知識(shí)講座學(xué)時(shí)，還分別在外二外三科、內(nèi)一科開展了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。
(五)參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)。
五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全
(一)強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控體系，即護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士，逐級(jí)收集、杜絕護(hù)理危險(xiǎn)因素，每季度定期召開護(hù)理安全小組會(huì)議，就現(xiàn)存和潛在的安全問題進(jìn)行討論和分析，提出切實(shí)可行的防范措施。制定出護(hù)理安全管理制度、壓瘡上報(bào)流程等，有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
(二)加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的原因歸納與分析建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者，追究當(dāng)事及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部也對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生原因，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人使其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改，并與護(hù)士長(zhǎng)的月、季、年終考核掛鉤。
(三)增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)，進(jìn)一步細(xì)化了醫(yī)囑、用藥等查對(duì)制度，完善了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，保證護(hù)理人員有章可循，確保護(hù)理安全。
六、大力開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)
11月初，醫(yī)院積極響應(yīng)衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的號(hào)召，率先在外一科、內(nèi)四科開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)“活動(dòng)，通過近一個(gè)月的運(yùn)行已經(jīng)初見成效，護(hù)患之間的距離明顯拉近了，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高了，護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系更加和諧了，護(hù)士的職業(yè)自豪感和主動(dòng)工作的意識(shí)也增強(qiáng)了。
充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員組織參與、競(jìng)爭(zhēng)爭(zhēng)優(yōu)的積極性5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)來臨之際，全院開展了護(hù)理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識(shí)競(jìng)賽和技術(shù)比武，郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項(xiàng)操作比武的三等獎(jiǎng)，我院護(hù)理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評(píng)為護(hù)理先進(jìn)集體，被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會(huì)授予三八紅旗手。全院對(duì)評(píng)選出的10名十佳護(hù)士和15名優(yōu)秀護(hù)士，理論和技術(shù)操作考核前三名的護(hù)士，進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
繼續(xù)實(shí)行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合聘請(qǐng)專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員自修及參加各種培訓(xùn)，截止今年底已有人獲專科學(xué)歷，人獲得本科學(xué)歷，11月份我院16名中級(jí)護(hù)理人員參加高級(jí)職稱考試，15人以優(yōu)異成績(jī)達(dá)標(biāo)，我院護(hù)理人員扎實(shí)的理論技術(shù)水平得到肯定。
七、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易
1、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境
今年急診科與內(nèi)科搬進(jìn)新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護(hù)理部加大對(duì)病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。
2、全院積極開展溫馨周到的護(hù)理服務(wù)為住院患者24小時(shí)提供熱水，全病區(qū)設(shè)置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風(fēng)干服務(wù)項(xiàng)目，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護(hù)理小組，開展無陪護(hù)理，全院開展了多說一句話服務(wù)，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時(shí)多關(guān)照一句”，以拉近護(hù)患之間距離，降低護(hù)理糾紛的`發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理服務(wù)滿度調(diào)查，滿意率達(dá)94.7%。
3、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦，為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務(wù)。
護(hù)理部個(gè)人工作總結(jié)二
時(shí)光荏苒，轉(zhuǎn)眼，一年的時(shí)間又過去了我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面:堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二在業(yè)務(wù)方面:在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對(duì)，牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí):認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出 護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過:“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前?，在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?！白o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視?huì)用我的愛心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我覺得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
護(hù)理部個(gè)人工作總結(jié)三
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別外科。內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，在這里實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房，總有一種茫然的感覺但隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿。插胃管。床上插浴。口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對(duì)這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)都很耐心的傳授給我知識(shí)，在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會(huì)我。這個(gè)病區(qū)的病人都是需要絕對(duì)臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候，還要定時(shí)給病人翻身排背，吸痰。這10個(gè)月里我感覺我成長(zhǎng)了很多，感覺肩上的擔(dān)子突然就重了，明白了護(hù)士是要對(duì)病人和自己負(fù)責(zé)的。
護(hù)理部個(gè)人工作總結(jié)四
一、基本工作完成及活動(dòng)開展、獲獎(jiǎng)情況
1-12月全院共收治患者26000余人次，較去年同期增長(zhǎng)5%，搶救危重患者3734人次，輸液84783人次，手術(shù)7681臺(tái)次。20__年支助人員標(biāo)本送檢17164次，陪患者檢查13984人次，取送藥品、血液制品1879次，護(hù)送危重患者2159人次。面對(duì)超負(fù)荷工作量，護(hù)理人員恪盡職守，出色的完成了各項(xiàng)治療及護(hù)理任務(wù)。
（三）、獲獎(jiǎng)情況
2、護(hù)理部申報(bào)湖北省縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理臨床重點(diǎn)專科現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)及現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，取得優(yōu)異成績(jī)，順利通過評(píng)審。
3、6月份護(hù)理部在全院護(hù)理人員中廣泛動(dòng)員，海選出吳__、董__、陶__、方__4名選手參加__市第十八屆護(hù)理技能大賽應(yīng)知部分比賽，吳__、董__入圍__市第十八屆護(hù)理技能大賽應(yīng)會(huì)部分比賽。
5、婦科護(hù)士長(zhǎng)_z__、呼吸內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)___工作任勞任怨，兢兢業(yè)業(yè)，被評(píng)為20__年__市優(yōu)秀護(hù)士，并受到__市衛(wèi)生局表彰。
（四）、積極完成醫(yī)院各項(xiàng)指令性任務(wù)
1、護(hù)理部作為職能部門，較好做好上情下達(dá)，下情上遞工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。
2、在迎接省、市“三創(chuàng)”檢查工作中，各科室積極落實(shí)病人健康知識(shí)宣教，提高患者滿意度，規(guī)范科室物品放置，做好病房管理。
3、協(xié)助相關(guān)科室完成各類體檢，外出公益等活動(dòng)，共參加中考、高考、大學(xué)生、干部體檢百余人次，外出公益服務(wù)100余人次。
二、全面推進(jìn)和推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高護(hù)理質(zhì)量
（一）、繼續(xù)深入推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程
1、在總結(jié)20__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房”經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,護(hù)理部制訂了《20__年__區(qū)第一人民醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案》，在已開展的9個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)的基礎(chǔ)上又推出第四批7個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)，分別是：內(nèi)4科、內(nèi)7科、胸外科、婦科、腫瘤科、急診科，使全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)開展率達(dá)到80%。
2、護(hù)理部重新修訂了《__區(qū)第一人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房檢查標(biāo)準(zhǔn)》，并對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院16個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，夯實(shí)基礎(chǔ)基礎(chǔ)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量。
（二）、重點(diǎn)落實(shí)好以下各項(xiàng)工作
1、實(shí)行護(hù)理崗位管理。根據(jù)工作年限、職稱、工作能力將全院護(hù)士分為n0-n4五個(gè)級(jí)別，制定了各級(jí)各類護(hù)理人員任職條件及崗位說明書。實(shí)行能及管理，由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)，將病情重、護(hù)理工作量大的患者分配給組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。充分發(fā)揮高年資護(hù)士的帶頭作用，抓住中間護(hù)士的主動(dòng)性，培養(yǎng)年輕護(hù)士的積極性。
2、改進(jìn)工作模式，全院實(shí)行統(tǒng)一apn排班模式。病區(qū)護(hù)士都參與值夜班，分管固定的床位病人，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管≤8位患者。全面負(fù)責(zé)病人的病情觀察、治療處理、心理護(hù)理、健康教育指導(dǎo)的各項(xiàng)任務(wù)，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理。
3、制定《護(hù)理人員績(jī)效考核實(shí)施方案》，分三批逐步在全院實(shí)行護(hù)理績(jī)效單列，科室實(shí)行二級(jí)分配，以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。
4、公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)涵。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，要求全院各科室將晨晚間護(hù)理等8類服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)患者自理能力和護(hù)理級(jí)別的對(duì)應(yīng)情況進(jìn)行細(xì)化再結(jié)合各?？品?wù)內(nèi)涵制定分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)涵，并在病房醒目位置進(jìn)行公示，引入患者和社會(huì)參與機(jī)制，切實(shí)為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)。
5、全院各科室根據(jù)疾病目錄制定了健康教育路徑，每位患者嚴(yán)格按照健康教育路徑實(shí)施健康教育并記錄，責(zé)任護(hù)士分階段對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)介紹和健康指導(dǎo)。
6、制定責(zé)任護(hù)士工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和考核表，由責(zé)任組長(zhǎng)每天對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行工作評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)定期檢查，確保基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理有效落實(shí)。
7、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
1）、修訂完善了醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理績(jī)效分配方案，將護(hù)理工作量與護(hù)理工作質(zhì)量、患者滿意度相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好基礎(chǔ)護(hù)理績(jī)效激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。
2）、在全院開展護(hù)士之星評(píng)選活動(dòng)，獎(jiǎng)勵(lì)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中患者滿意的護(hù)士及先進(jìn)典型，以榜樣的力量激勵(lì)廣大護(hù)理人員全心全意為病人服務(wù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開展，全年共組織了4次護(hù)理之星評(píng)比，共有12名護(hù)士獲得護(hù)理之星稱號(hào)。
8、9月份護(hù)理部深入到各示范病區(qū)，聽取科室護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士關(guān)于如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的報(bào)告，檢查各科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實(shí)情況。
9、加強(qiáng)臨床護(hù)理力量。為了充實(shí)臨床護(hù)理人員，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，經(jīng)面試，操作考核、理論考試，層層篩選擇優(yōu)招聘了52名護(hù)士，其中本科生27人，充實(shí)到臨床一線。
10、在全院推廣“感動(dòng)患者 服務(wù)細(xì)節(jié)”活動(dòng)，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，豎立“以病人為中心”的理念，使護(hù)理人員改變觀念，一切從病人出發(fā)，改善服務(wù)態(tài)度，注重護(hù)患溝通，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，患者滿意度在95%以上，并對(duì)調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，對(duì)患者滿意度高的護(hù)士提出表?yè)P(yáng)。
三、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、建立了“護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)”，明確了護(hù)士長(zhǎng)的工作職責(zé)與任務(wù)，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)，以強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)的管理作用，也體現(xiàn)了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室管理的全過程。
2、今年3月份護(hù)理部組織召開了“__區(qū)第一人民醫(yī)院護(hù)理管理培訓(xùn)班”進(jìn)行管理培訓(xùn)，并請(qǐng)__醫(yī)院護(hù)理部主任某某同志蒞臨講課，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
3、護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行述職總結(jié)工作，要求制作ppt匯報(bào)，旨在要求護(hù)理管理人員做到與時(shí)俱進(jìn)，與科技接軌。全院39名護(hù)士長(zhǎng)制作了精美的ppt在會(huì)上踴躍發(fā)言，積極暢談工作計(jì)劃，分享工作經(jīng)驗(yàn)，大大提高了護(hù)士長(zhǎng)分析問題，解決問題同時(shí)總結(jié)問題的能力。
4、為了進(jìn)一步提高護(hù)理管理人員的技術(shù)操作能力，在10月份護(hù)理部對(duì)全院39名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了心肺復(fù)蘇及靜脈輸液操作考核，參與率100%，合格率100%。
5、每月月底召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，主要內(nèi)容為：通報(bào)上月護(hù)理工作質(zhì)量和醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量檢查情況總結(jié)，對(duì)存在的問題整改后的效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)，布置下月的工作重點(diǎn)。
6、每月組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理查房及疑難病歷討論，通過檢查強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理理念，使管理水平得到了進(jìn)一步的提升。
四、做好人力資源管理，加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育工作，實(shí)行人性化管理
1、制定了“護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案”和科室護(hù)理人力資源調(diào)配方案。建立了護(hù)理人力資源機(jī)動(dòng)庫(kù)，并對(duì)機(jī)動(dòng)人員進(jìn)行培訓(xùn)，在科室護(hù)理人員相對(duì)短缺時(shí)，對(duì)機(jī)動(dòng)護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配管理，從而保障護(hù)理工作的順利開展。
2、制定全院護(hù)理人員分層培訓(xùn)計(jì)劃，全年共舉行40次護(hù)理專題講座，組織護(hù)理查房、疑難病例討論及應(yīng)急預(yù)案演練各8次，組織?？菩〗M講座6次，組織新護(hù)士崗前培訓(xùn)2次，全年參加培訓(xùn)人次達(dá)1486人次；每季度進(jìn)行一次理論考核，參加人次達(dá)1240人次，合格率為98.2%。今年護(hù)理部對(duì)操作培訓(xùn)進(jìn)行改革，組織全院各科室?guī)Ы汤蠋熂羞M(jìn)行基礎(chǔ)操作培訓(xùn)后，以科室為單位由帶教老師負(fù)責(zé)對(duì)各科護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)，再由護(hù)理部集中對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液、吸氧、心肺復(fù)蘇操作抽考，考核合格率達(dá)100%，充分證明了操作培訓(xùn)改革的可行性、有效性。
3、抓住與__醫(yī)院協(xié)作的契機(jī)，護(hù)理部選派三批護(hù)理骨干共31人赴__醫(yī)院進(jìn)修，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體護(hù)理水平。
4、護(hù)理部重視專科發(fā)展，送出二名護(hù)士參加湖北省衛(wèi)生廳組織的重癥專科、血液透析?？谱o(hù)士學(xué)習(xí)并取得?？谱C書，以多途徑培養(yǎng)?？谱o(hù)士。
5、選派護(hù)理管理人員及護(hù)理骨干參加多種形式的護(hù)理管理及?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)班達(dá)80人次。鼓勵(lì)在職護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間積極參加學(xué)歷教育。
五、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)
1、 建立護(hù)理質(zhì)控模式，落實(shí)護(hù)理二級(jí)質(zhì)控。采取護(hù)理部督導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)檢查，對(duì)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，檢查工作流程是否存在問題，并針對(duì)存在的流程問題及時(shí)修訂。
2、 本著護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的原則，重新修訂了20__年七大項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，新增了《護(hù)士行為規(guī)范檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《健康教育檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》、《疑難病例討論檢查標(biāo)準(zhǔn)》。制定了19個(gè)?？谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和43項(xiàng)專科操作考核標(biāo)準(zhǔn)，完善專科質(zhì)量考核。護(hù)理質(zhì)量管理小組每月深入科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，針對(duì)存在的問題，要求護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)提出整改措施并上報(bào)護(hù)理部，并將存在的問題作為護(hù)士長(zhǎng)下月的工作重點(diǎn)。護(hù)理部規(guī)定每月、每季度護(hù)理質(zhì)量分析報(bào)告內(nèi)容，要求各科室每季度將科內(nèi)質(zhì)量分析上交護(hù)理部，護(hù)理部每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)發(fā)生問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤，以提高護(hù)理質(zhì)量。
3、重新修訂了各?？谱o(hù)理常規(guī)和健康教育，成立6個(gè)專科特色護(hù)理服務(wù)科室，突出專科護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。
4、成立6個(gè)臨床護(hù)理?？菩〗M，分別是picc?？平M、靜脈?？平M、壓瘡專科組、重癥專科組、糖尿病?？平M、手術(shù)專科組。各專科小組負(fù)責(zé)全院疑難病例護(hù)理會(huì)診。開展picc門診及糖尿病健康講座，picc門診置管、維護(hù)760人次/年；糖尿病門診1000余人次/年。
5、建立與實(shí)施護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告和管理制度，實(shí)行非懲罰性的護(hù)理不良事件上報(bào)制度。護(hù)理部每月對(duì)上報(bào)的護(hù)理不良事件及時(shí)做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，并在全院護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行缺陷分享，以杜絕類似事件發(fā)生。
6、八月份組織全院護(hù)理質(zhì)控員進(jìn)行理論考核，以提高質(zhì)控員整體綜合素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
7、護(hù)理部每周下科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)，要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)存在問題進(jìn)行整改。
六、進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度，著力加大安全管理力度，確保護(hù)理安全。
1、制定《20__年護(hù)理安全管理規(guī)定》及《20__年住院患者十大安全管理目標(biāo)》，確保住院患者安全。
2、加強(qiáng)了危重患者安全管理，建全轉(zhuǎn)科交接登記制度，制定《危重患者搶救預(yù)案及流程》和《危重患者轉(zhuǎn)交接登記制度》，即：急診科與病房、與手術(shù)室、與icu交接登記制度；手術(shù)室與病房、icu與病房、病房與病房、病房與產(chǎn)房、產(chǎn)房與新生兒交接登記制度。
3、制定《無名患者身份確認(rèn)制度》，確定特殊患者身份識(shí)別方法，避免護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。制定《臨床危機(jī)值報(bào)告與登記制度》，使臨床能及時(shí)掌握病人情況，并提出處理意見。
4、總結(jié)既往臨床用藥錯(cuò)誤發(fā)生的原因制定了《用藥錯(cuò)誤的防范與應(yīng)急處理》、《用藥錯(cuò)誤的預(yù)防措施》、《重點(diǎn)藥物觀察制度及程序》確保用藥安全。
5、規(guī)范了病區(qū)常備藥品、毒麻、高危藥品及急救車藥品管理。購(gòu)買毒麻、高危藥品盒發(fā)放各科室；規(guī)定了各類藥品標(biāo)識(shí)的顏色：常備藥品為綠色、毒麻藥品為紅色、高危藥品為黃色，做到藥品標(biāo)識(shí)統(tǒng)一，分類放置、顏色醒目。每周有清點(diǎn)、每班有交接，以加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制檢查，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
6、制定《侵入性操作管理規(guī)定》，嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。制定了各類操作告知書如：picc、靜脈留置針知情同意書、壓瘡告知書、跌倒/墜床告知書、使用約束帶告知書等，履行告知程序，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。
7、制定《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施》及《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及處理流程》并隨時(shí)抽查護(hù)士對(duì)預(yù)案的知曉情況，使護(hù)士對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)有能力處理。
8、建立《臨床護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)報(bào)告表》、《臨床護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)收集表》，各科室及時(shí)上報(bào)以監(jiān)測(cè)各類護(hù)理不良事件發(fā)生率。
《住院病人跌倒/墜床高危因素評(píng)估及監(jiān)測(cè)記錄表》、《__區(qū)第一人民住院病人跌倒/墜床記錄表》；制訂了《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及管理制度》、《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告流程》，重新修訂了《壓瘡發(fā)生高危人群評(píng)估表》。要求對(duì)高?；颊呷朐?4小時(shí)評(píng)估，護(hù)理部接到報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)到病人床頭督導(dǎo)護(hù)理措施到位情況，隨后護(hù)理部每周一定時(shí)督導(dǎo)。
10、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病區(qū)上墻，制定并發(fā)放警示標(biāo)識(shí)15余種3000個(gè)，包括防滑、防燙傷、管道滑脫、重點(diǎn)藥物、血型、記24小時(shí)出入量、術(shù)前禁食等，確保護(hù)理安全。
11、根據(jù)各級(jí)護(hù)理人員的工作職責(zé)制定了相應(yīng)的護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程，使護(hù)士的工作做到規(guī)范化、程序化，從而避免了護(hù)理不良事件的發(fā)生。
1、工作質(zhì)量指標(biāo)：
1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)97%
2）危重病人護(hù)理合格率98%
3）護(hù)理文件書寫合格率達(dá)98%
4）急救物品完好率達(dá)100%
5）健康教育覆蓋率達(dá)100%
6）常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
7)壓瘡發(fā)生率為0
8）事故發(fā)生率為0
2、護(hù)理服務(wù)：患者對(duì)護(hù)理人員滿意度≥95%
3、床護(hù)比達(dá)到1：0.41（按床位的實(shí)際使用數(shù)計(jì)算）
4、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育100%
5、護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷≥80%
八、存在的不足
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。
2、年輕護(hù)士多，護(hù)士整體素質(zhì)和專業(yè)基礎(chǔ)較差，護(hù)理工作質(zhì)量和專業(yè)技能有待提高。
3、護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。
九、下一步即將開展的工作
1、根據(jù)護(hù)士層級(jí)制定相應(yīng)培訓(xùn)手冊(cè)，規(guī)范各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)管理。要求各科護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格按照培訓(xùn)手冊(cè)上培訓(xùn)計(jì)劃及要求掌握的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理部不定期下科室進(jìn)行考核，考核成績(jī)將與科室及個(gè)人績(jī)效掛鉤。真正落實(shí)護(hù)士培訓(xùn)管理，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍整體發(fā)展，提高護(hù)理水平。
2、重新修訂護(hù)理工作制度，完善各類疾病告知書；制定各項(xiàng)護(hù)理操作工作流程。
3、嘗試應(yīng)用品管圈進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，提高護(hù)理質(zhì)量，。
護(hù)理部將在新的一年里帶領(lǐng)全院護(hù)理人員，認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷規(guī)范護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，繼續(xù)開展“三好一滿意”活動(dòng)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，著重培養(yǎng)科研型、創(chuàng)新性護(hù)理人才，為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階而努力。
護(hù)理部個(gè)人工作總結(jié)五
20__年上半年護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院“迎接二甲復(fù)審，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進(jìn)持續(xù)發(fā)展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，努力開展工作?，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。
一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)
(一)、為貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要(20__-20__)》和河北省衛(wèi)生廳文件精神，根據(jù)我院實(shí)際情況，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。
1、目前，我院已開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房全院鋪開。
2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，護(hù)理部積極創(chuàng)造條件，率我院各病區(qū)開展護(hù)理延伸服務(wù)，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。
3、為加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)工程的順利進(jìn)行，從細(xì)微之處體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)愛。
4、督促各護(hù)理單元完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的工作，護(hù)理部不定期不定時(shí)去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場(chǎng)、查病人、查規(guī)范等方面全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。
5、做好基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變，從而提高患者的滿意度。
6、上半年共發(fā)放優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意度調(diào)查表 240份，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度90%。
7、為保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到順利開展，每季度評(píng)選出10名優(yōu)秀護(hù)理人員，科室評(píng)選出星級(jí)護(hù)士，給予獎(jiǎng)勵(lì)。
8、深化病房小組責(zé)任制工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，指導(dǎo)科室根據(jù)護(hù)士層級(jí)、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
9、全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。
(1)制定責(zé)任護(hù)士考核細(xì)則，使責(zé)任護(hù)士對(duì)自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。切實(shí)做到“無縫隙、全程化護(hù)理”。
(2)根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。內(nèi)科系統(tǒng)強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
(3)規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責(zé)任護(hù)士發(fā)藥指導(dǎo)或由責(zé)任護(hù)士床頭擺藥、發(fā)藥、指導(dǎo)等辦法，確保了患者口服用藥安全“護(hù)患溝通技巧”講課，例舉一些全國(guó)發(fā)生的因溝通不良造成的醫(yī)療糾紛。鼓勵(lì)全院護(hù)士積極參與學(xué)習(xí)的同時(shí)，實(shí)地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項(xiàng)及宣教文本的應(yīng)用等，為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(4)組織進(jìn)行多種形式的經(jīng)驗(yàn)交流。6月_日，護(hù)理部組織召開了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程推進(jìn)大會(huì)”，通過經(jīng)驗(yàn)交流，起到了以點(diǎn)帶面，示范榜樣的作用。
10、合理調(diào)配人力資源。護(hù)理部根據(jù)各病房(病區(qū))護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。
11、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
(1)修訂完善績(jī)效考核制度，將患者滿意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)合與績(jī)效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
(2)“5.12”護(hù)士節(jié)獎(jiǎng)勵(lì)了在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召?gòu)V大醫(yī)護(hù)人員為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的聰明才智，推動(dòng)引申優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開展。
二：護(hù)理管理方面：
1、7月_日，順利召開《護(hù)理安全報(bào)告分析會(huì)》，客觀分析護(hù)理不良事件的原因，組織全院護(hù)理人員分析討論，并將典型案例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告，警示護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。
2、強(qiáng)調(diào)各護(hù)理單元開展護(hù)理查房工作，并及時(shí)將查房收集的信息，優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況、質(zhì)量考核情況、質(zhì)量安全管理等情況以通報(bào)的形式進(jìn)行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。
3、每月常規(guī)召開全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)文件精神，反饋上月工作情況，布置當(dāng)月工作重點(diǎn)。
三、護(hù)理質(zhì)量控制：
1、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)繼續(xù)督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評(píng)價(jià)并由護(hù)士長(zhǎng)做好上報(bào)工作。
2、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理安全。由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)每月檢查結(jié)果匯總，護(hù)理部主任參加小組活動(dòng)。
3、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在問題進(jìn)行匯總，進(jìn)行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
4、護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%;特、一級(jí)護(hù)理合格率95%;護(hù)理文件書寫合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。
四.護(hù)理安全：
1、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報(bào)護(hù)理不良事件13起，無護(hù)理投訴記錄。
2、對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士繼續(xù)實(shí)行專人帶教。
五、護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)：
1、每月對(duì)新上崗的護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)和考核，并要求人人過關(guān)。
2、按照年初制定的三基培訓(xùn)計(jì)劃，上半年對(duì)全院護(hù)理人員分別組織了護(hù)理三基理論考試2次，共計(jì)147人次參加，合格率達(dá)97.6%。
3、上半年共選派4名護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)。
4、護(hù)理部通過行政查房、護(hù)理查房及不定期檢查的形式對(duì)45歲以下護(hù)理人員進(jìn)行理論及操作考核。
六、實(shí)習(xí)帶教工作：
1、上半年共接收大、中專院校護(hù)理實(shí)習(xí)生9名，并分別進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。
2、妥善安排各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。
七、其他：
1、 完成20__年上半年護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分登記工作。
2、配合相關(guān)科室做好績(jī)效考核工作。
3、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)。
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