診斷證明書是各級醫(yī)師根據(jù)病情對患者的治療、病假、體育、勞動、軍訓(xùn)、入學(xué)、退學(xué)、復(fù)學(xué)等提出建議所采取的書面形式。因此,各級醫(yī)師在開具診斷證明書時必須嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格掌握,不循私情。為防止診斷證明書中出現(xiàn)的漏洞和失誤,特擬定本制度。
一、診斷證明書必須包括兩個部分,即診斷和建議。僅開診斷而無建議者無效,不予蓋章。
二、有關(guān)治療、病假、體育保健科者,由臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)開具,加蓋門診診斷公章。有關(guān)入學(xué)、退學(xué)、復(fù)學(xué)、軍訓(xùn)和改變體育類別者,由專科醫(yī)師提出診斷處理意見后保健科醫(yī)師開具證明,加蓋保健科公章。不蓋章者無效。
三、醫(yī)生不得開具非本專科病人的診斷證明書。但是,若因?qū)?仆T\或在值班時間內(nèi)可由其他科醫(yī)師代診,而開具診斷證明書時,可在簽名欄的醫(yī)師二字前寫代診或值班二字,以作識別,不應(yīng)推托不管。
四、診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再由醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
五、凡開出診斷證明書時,均須在病歷上或病歷本上寫明病情及診斷證明的內(nèi)容,在診斷證明書上扼要寫明病情,以資備考。
六、急性病的病假一般3日。較大的手術(shù)后和較重的疾病可開假1—4周。在疾病康復(fù)過程中可開半日工作一段時間。開長期半休或全休時必須有足夠的根據(jù)。
七、下列情況,須接有關(guān)部門介紹信方可開具診斷證明書:
1、凡涉及司法辦案需要,應(yīng)接到公檢法機(jī)關(guān)、交通管理部門等執(zhí)法機(jī)關(guān)的介紹信,方可開具診斷證明書。
2、因傷害、殘疾、保險索賠、申請生育第二胎指標(biāo)等應(yīng)接有關(guān)部門的介紹信,方可出具診斷證明書。
八、司法部門辦案時,科室應(yīng)積極配合,盡量提供方便。如:提供加蓋醫(yī)院公章的病案復(fù)印件或摘抄件以及特殊檢查材料(光片)等。
九、調(diào)換工種和提前退休,由患者本人向所在單位提出申請,由人事部門辦理。有關(guān)醫(yī)師可根據(jù)病情開具診斷證明書。
十、在開具診斷證明書上弄虛作假、偽造病情、拉攏關(guān)系、、偷蓋公章者,按市衛(wèi)生局醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理委員會的規(guī)定給予處罰。
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