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辦理出生醫學證明授權的委托書

時間：2024-09-28 15:18:28 66

辦理出生醫學證明授權的委托書（精選9篇）

　　無論是在學校還是在社會中，大家或多或少都會用到過證明吧，證明一般由標題、稱呼、正文、署名和日期等構成。想必許多人都在為如何寫好證明而煩惱吧，以下是小編精心整理的辦理出生醫學證明授權的委托書，歡迎閱讀與收藏。

　　辦理出生醫學證明授權的委托書 1

　　委托人：_______

　　性別：_______

　　出生年月：__年__月__日

　　有效身份證件號碼：_______

　　聯系電話：_______

　　受托人：_______

　　性別：_______

　　出生年月：__年__月__日

　　有效身份證件號碼：_______

　　聯系電話：

　　與委托人關系：夫妻

　　委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜，特委托受托人爸爸的.名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫學證明。

　　凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

　　委托人簽名：_______

　　20__年__月__日

　　受托人簽名：_______

　　20__年__月__日

　　辦理出生醫學證明授權的委托書 2

　　本人由于特殊原因，不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：___的.《出生醫學證明》，現委托___到你處代理領取《出生醫學證明》。

　　被委托人姓名：

　　身份證號碼：

　　委托人：

　　委托日期：

　　辦理出生醫學證明授權的委托書 3

　　本人，于 20__年__月__日在成都市第一人民醫院生產，現委托______辦理出生證事宜。關系：______

　　注：辦理出生證所需手續最好是嬰兒母親辦理，若其他人辦理需嬰兒父母雙方寫委托書，嬰兒父親辦理也需嬰兒母親寫委托書。

委托人：__

　　20__年__月__日

　　辦理出生醫學證明授權的委托書 4

　　委托人姓名（新生兒母親）：

　　有力身份證件類別：有效身份影本：

　　聯系電話：

　　新生兒父親姓名：

　　如何有效身份證件類別：有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　受委托人姓名（辦理人）：與新生兒關系：

　　有效身份證件類別：如何有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　委托人于療養院_年_月_日在煙臺毓璜頂醫院______分娩，特授權______辦理______的'《出生醫學證明》。

　　凡由受委托人在上述交予權利雷鼠內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限從_年_月_日起至_年_月_日止。

　　委托人簽字：受委托人簽字：

　　_年_月_日 _年_月_日

　　辦理出生醫學證明授權的委托書 5

　　委托人：_____性別：_____

　　出生年月：_年_月_日

　　有效身份證件用例：_____

　　有效身份證件號碼：_____

　　聯系電話：_____

　　受托人：性別：_____

　　出生年月：_____年_____月______日

　　有力身份證件類別：_____

　　有效名義證件號碼：_____

　　聯系電話：_____

　　與委托人關系：_____

　　委托人因不能自告奮勇來杭錦后旗河套醫院醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取本人男嬰姓名為的《出生醫學證明》。

　　凡由擔保人受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成這些行為的普通法結果，委托人均予以聲稱。

　　委托期限自委托人簽署授權委托書至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：受托人簽名：

　　_年_月_日_年_月_日

　　辦理出生醫學證明授權的.委托書 6

　　委托人姓名（新生兒母親）：

　　有效身份證件類別：

　　聯系電話：

　　受委托人姓名（新生兒父親）：

　　與新生兒關系：

　　有效身份證件類別：

　　聯系電話：

　　委托人于__年__月__日在（新生兒出生地點）分娩，特授權委托（受委托人姓名）辦理（新生兒姓名）《出生醫學證明》。

　　凡由受委托人在上述委托權內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

　　此委托書真實有效，本人自愿承擔相關法律責任。

　　承諾人（嬰兒父親名字）：

　　承諾人（嬰兒母親名字）：

　　委托人簽字（按紅色手印）：__年__月__日

　　受委托人簽字（按紅色手印）：__年__月__日

　　辦理出生醫學證明授權的委托書 7

　　委托人：

　　身份證號碼：____________________________________

　　被委托人：

　　身份證號碼：____________________________________

　　委托事項：代為辦理和領取《出生醫學證明》

　　委托權限：

　　1.代為提交有關資料。

　　2.代為簽收《出生醫學證明》及送達《出生醫學證明》給委托人。

　　本人特委托_______作為我的`合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任。

　　委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

　　備注：本委托書雙方簽字生效。

　　委托人簽字：

　　委托人電話：

　　被委托人簽字：

　　被委托人電話：

　　委托日期：__年__月__日

　　辦理出生醫學證明授權的委托書 8

　　委托人：_____

　　性別：___

　　出生年月：____________

　　有效身份證類別：________________________________

　　有效身份證號：________________________________

　　聯系電話：________________________

　　受托人：_____

　　性別：___

　　出生年月：________

　　有效身份證件類別：_________________________________

　　有效身份證號：_________________________________

　　聯系電話：______________

　　與客戶關系：________________

　　委托人因不能親自到醫院領取出生醫學證明而特別委托受托人代表自己領取嬰兒姓名_______《出生醫學證明》。委托人承認受托人在上述委托權利內代理委托人行為造成的法律結果。

　　委托期限自委托人簽署委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

　　客戶簽名：_______

　　受托人簽名：_________

　　____年____月____日

　　辦理出生醫學證明授權的委托書 9

　　托付人姓名（新生兒母親）：__________

　　有效身份證件類別：__________

　　聯系電話：____________________

　　有效身份證件號碼：__________

　　受托付人姓名：__________

　　性別：__________

　　有效身份證件類別：____________________

　　聯系電話：__________

　　有效身份證件號碼：____________________

　　托付人于__________年_____月_____日在（新生兒誕生地點）分娩，特授權托付__________（受托付人姓名）辦理__________（新生兒姓名）的《誕生醫學證明》。凡由受托付人在上述托付權利內，代理托付人行為所造成的法律結果，托付人均予以承認。

　　托付期限從__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。

　　托付人簽字：__________

　　受托付人簽字：__________

　　__________年_____月_____日

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