icu實(shí)習(xí)個人總結(jié)范文第1篇
1評估護(hù)生特點(diǎn)
很多護(hù)生在家都是獨(dú)生子女，因?yàn)榧彝サ挠绊懠氨旧砭哂械膬?yōu)越感，導(dǎo)致其缺乏敬業(yè)精神和吃苦耐勞精神［1］。而且進(jìn)入ICU實(shí)習(xí)的護(hù)生生源不同、學(xué)歷層次不同、年齡不同、護(hù)生的個人素質(zhì)不同、護(hù)生的基礎(chǔ)理論知識和基本技能的掌握程度不同、已輪轉(zhuǎn)科室不同、對待臨床實(shí)習(xí)的認(rèn)知和態(tài)度各不相同。
2確定教學(xué)目標(biāo)
與護(hù)生互動，共同制定帶教計(jì)劃，確定教學(xué)目標(biāo)。明確具體的帶教目標(biāo)并制定標(biāo)準(zhǔn)。讓護(hù)生了解ICU的相關(guān)概念，收治病人的原則，工作制度和管理方法，熟悉各班次工作程序；掌握呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、輸液泵等儀器的操作程序；掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和動脈血?dú)鈽?biāo)本的采集方法；基本掌握血液動力學(xué)監(jiān)測方法；掌握內(nèi)，外科常見危重疾病的護(hù)理要點(diǎn)；掌握ICU常用藥物使用方法及注意事項(xiàng)。
3制定教學(xué)計(jì)劃
3.1熟悉病房環(huán)境
詳細(xì)介紹病房的布局（治療室、配制室、倉庫以及病房病床的布局）；然后介紹各種物品及急救藥物的放置；并介紹各班職責(zé)以及各項(xiàng)規(guī)章制度等，使護(hù)生對實(shí)習(xí)環(huán)境有全面的了解，讓其盡快了解并熟悉ICU的工作性質(zhì)，融入ICU的工作氛圍。
3.2根據(jù)對護(hù)生的初步評估，了解護(hù)生的基本心理需求，可通過以下問題初步了解。
護(hù)生的年齡學(xué)歷；護(hù)生已輪轉(zhuǎn)的科室；護(hù)生對護(hù)理的基本理解；護(hù)生基本的家庭狀態(tài)；護(hù)生最想學(xué)的知識；通過觀察護(hù)生與病人基本交流和態(tài)度初步了解護(hù)生的性格；通過提問ICU基本知識理論了解護(hù)生的理論基礎(chǔ)。
3.3按照護(hù)生存在的問題排出首優(yōu)問題，次要問題，根據(jù)存在問題給出相應(yīng)措施。
3.3.1對自己從事的專業(yè)不熱愛從事護(hù)理職業(yè)的社會認(rèn)可程度較低傳統(tǒng)觀念對護(hù)理人員缺乏理解和尊重，認(rèn)為疾病的治療與康復(fù)醫(yī)生是關(guān)鍵、決定因素，而護(hù)理人員從事的是簡單、機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑。包括病人及家屬，對醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度，使護(hù)生產(chǎn)生不平衡心理，認(rèn)為護(hù)理工作無出路、沒奔頭，被人瞧不起，挫傷護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性［2］。對于這種護(hù)生就算有再好的帶教計(jì)劃和帶教措施也無濟(jì)于事。作為帶教老師，要用事實(shí)讓護(hù)生了解護(hù)理行業(yè)的服務(wù)理念和存在的社會意義。善于表揚(yáng)這樣的護(hù)生、激勵護(hù)生、引發(fā)其內(nèi)心的進(jìn)取心，注意發(fā)現(xiàn)其身上的優(yōu)點(diǎn)，給予真誠的肯定。讓其在實(shí)習(xí)過程中找到成就感，對護(hù)理工作產(chǎn)生興趣。
3.3.2表現(xiàn)出強(qiáng)烈的逆反心理現(xiàn)在的學(xué)生都是獨(dú)生子女，容忍力和耐力較差，經(jīng)不起挫折和批評。表現(xiàn)對在自己不喜歡的人和事上刻意的不聽安排。因此，在日常帶教中對于護(hù)生工作中的缺點(diǎn)和錯誤，應(yīng)客觀分析原因，針對學(xué)生的心理需求，選擇合適的批評方式；同時要給予正確的示教。在實(shí)際帶教中以引導(dǎo)護(hù)生的正確行為方式為重點(diǎn)，適當(dāng)?shù)睾雎云洳划?dāng)行為，從心理學(xué)的角度更易于培養(yǎng)其正確的行為。善于傾聽護(hù)生的意見，對護(hù)生情感的釋放和表達(dá)應(yīng)以真誠、理解和靄的態(tài)度去對待。尊重護(hù)生的個性需要，給護(hù)生提供發(fā)揮其學(xué)習(xí)主動性、參與性和創(chuàng)造性的機(jī)會。同時，帶教老師還應(yīng)成為護(hù)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者、鼓勵者、幫助者和朋友，正確指導(dǎo)護(hù)生掌握獲得知識經(jīng)驗(yàn)的有效途徑。
3.3.3理論與臨床實(shí)踐較差基礎(chǔ)文化知識較薄弱，專業(yè)知識掌握不牢固，在工作中多數(shù)護(hù)生不能將學(xué)校所學(xué)的知識應(yīng)用于臨床實(shí)踐，對臨床相關(guān)基礎(chǔ)理論和?？浦R掌握不全面。ICU繁多的設(shè)備，護(hù)理操作，開展的許多專科護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目使護(hù)生望而生畏。對這樣的護(hù)生應(yīng)該采取循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)方法。
4實(shí)施教學(xué)計(jì)劃
4.1第一周幫助護(hù)生適應(yīng)ICU環(huán)境，了解ICU的文化和特點(diǎn)。帶教老師與護(hù)生建立良好的互動關(guān)系，獲取護(hù)生對老師的信任和尊重。了解護(hù)生的年齡學(xué)歷，已輪轉(zhuǎn)的科室，護(hù)生對護(hù)理的基本理解，護(hù)生基本的家庭和生活狀態(tài)，通過觀察護(hù)生與病人基本交流和態(tài)度初步了解護(hù)生的性格；通過提問ICU基本知識理論了解護(hù)生的理論基礎(chǔ)。根據(jù)所了解的內(nèi)容滿足護(hù)生的心理需求，與護(hù)生共同制定學(xué)習(xí)方案，告知護(hù)生ICU的教學(xué)目標(biāo)。
4.2每天學(xué)幾點(diǎn)，把ICU的教學(xué)目標(biāo)分解成二十至二十五個小點(diǎn)，每天掌握一二點(diǎn)。下面以吸痰為例：2010-8-24安排護(hù)生下班后從教材中了解吸痰的目的，操作步驟，注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。2010-8-25示教吸痰的標(biāo)準(zhǔn)操作，讓護(hù)生評價整個操作的優(yōu)缺點(diǎn)，由帶教者說明其評價存在的問題和可取之處。再由護(hù)生動手練習(xí)吸痰的標(biāo)準(zhǔn)操作。在操作過程中帶教者放手不放眼，及時指出護(hù)生操作過程中的優(yōu)點(diǎn)和存在的問題，給予適當(dāng)?shù)墓膭詈图m正。在臨床操作中應(yīng)該給護(hù)生足夠多的機(jī)會練習(xí)所學(xué)的內(nèi)容。2010-8-30經(jīng)過反復(fù)練習(xí)，可由護(hù)生再次總結(jié)吸痰的目的，操作步驟，注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。表達(dá)出操作練習(xí)后對吸痰的不同理解。以這樣的一個學(xué)習(xí)方案，應(yīng)用于其它知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)。每周一次小講課，每周一次給護(hù)生機(jī)會提出對帶教老師的的希望和要求，在科內(nèi)組織一次護(hù)理查房，書寫一份完整的護(hù)理病歷，在出科前進(jìn)行一次綜全性的理論和操作考核。
5帶教計(jì)劃實(shí)施效果總結(jié)
5.1在整個帶教過程中運(yùn)用了人本主義心理學(xué)家所強(qiáng)調(diào)“以人為本”，重視人的價值和自我實(shí)現(xiàn)。充分信任、尊重和理解，激起護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和內(nèi)心的強(qiáng)大動力，使他們自覺自愿地與老師配合，努力完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
5.2在知識傳授中把學(xué)生和帶教老師放在同等的地位，創(chuàng)造相互學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步的氛圍。激發(fā)護(hù)生的創(chuàng)新能力，但是通過帶教老師的指導(dǎo)減少其創(chuàng)新的盲目性。
5.3在帶教過程中運(yùn)用了馬克思主義理論的理論-實(shí)踐-理論的循環(huán)，讓護(hù)生經(jīng)歷了從量變到質(zhì)變的過程。從根本上認(rèn)識一項(xiàng)操作和所學(xué)理論知識的本質(zhì)，在臨床上能更好的靈活運(yùn)用。
5.4建立在一帶一的基礎(chǔ)上，運(yùn)用了整分合的原理。整體把握護(hù)生的狀況，分步解決護(hù)生存在的問題，綜合性的考核護(hù)生在ICU完成的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
5.5護(hù)生在與帶教老師的不斷互動和溝通中陪養(yǎng)護(hù)生的溝通能力，提高處理人際關(guān)系的處理能力，避免護(hù)生產(chǎn)生畏懼心理，使其自由的展現(xiàn)所能，完成臨床實(shí)習(xí)。
5.6每天以作業(yè)方式安排護(hù)生掌握理論知識，在第二天中教會在臨床中應(yīng)用的方法。能給護(hù)生一定的壓力，陪養(yǎng)護(hù)生養(yǎng)成每天學(xué)習(xí)的習(xí)慣，以適應(yīng)現(xiàn)代社會的需要。
參考文獻(xiàn)：
［1］王小翠.手術(shù)室護(hù)生帶教存在問題與對策［J］.中國誤診學(xué)雜志，2008，8（2）；1204-1205.
icu實(shí)習(xí)個人總結(jié)范文第2篇
1 ICU?？谱o(hù)士臨床帶教中存在的問題
1.1學(xué)員的需求不同，知識水平存在著個體差異 臨床帶教老師按照ICU?？谱o(hù)士培養(yǎng)目標(biāo)制定了較為完善的教學(xué)計(jì)劃，然而在實(shí)際教學(xué)中常常會遇到學(xué)員的學(xué)習(xí)需求不同，學(xué)員的需求常與培養(yǎng)目標(biāo)有不同之處。例如：有些學(xué)員來自兒科ICU病房，有些學(xué)員來自社區(qū)醫(yī)院急診，也有些學(xué)員已經(jīng)是護(hù)士長了，她們每個人的經(jīng)驗(yàn)、理論知識水平和臨床技能各不相同，如果帶教老師只依照教學(xué)大綱的目標(biāo)要求進(jìn)行教學(xué)工作，往往難以滿足所有學(xué)員的要求。
1.2教學(xué)中缺乏可參考的統(tǒng)一的ICU?？谱o(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn) 雖然各實(shí)習(xí)基地都是三甲醫(yī)院的ICU病房，但各醫(yī)院護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和流程存在著不同之處，造成不同醫(yī)院學(xué)員臨床實(shí)踐能力和標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。例如：在深靜脈換藥護(hù)理操作中，各醫(yī)院的用物準(zhǔn)備及操作方法有所差異。
1.3帶教師資力量需進(jìn)一步提高 目前獲得ICU?？谱o(hù)士資格的護(hù)士為數(shù)較少，而且隨著各醫(yī)院床位的不斷擴(kuò)充，每年有大量的新分配護(hù)士進(jìn)入臨床，使得護(hù)理隊(duì)伍越來越年輕化，雖然選拔了在ICU工作的具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的高年護(hù)士承擔(dān)臨床帶教任務(wù)，但教師的理論水平和教學(xué)技巧還需要不斷地提高。
1.4 ICU?？谱o(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)常顯不足 一個合格的ICU專科護(hù)士不僅要求技術(shù)和專業(yè)知識上過硬，還要求在素質(zhì)上具備勇于開拓的創(chuàng)新意識、良好的溝通技巧、敏銳的觀察力、良好的計(jì)劃調(diào)整能力等。
2改進(jìn)ICU專科護(hù)士臨床帶教的對策
2.1結(jié)合實(shí)習(xí)目標(biāo)和學(xué)員需求制定切實(shí)可行的帶教計(jì)劃，實(shí)施個性化教學(xué) 臨床帶教老師應(yīng)在制定帶教計(jì)劃前，充分評估每位學(xué)員的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)能力，并了解每位學(xué)員的學(xué)習(xí)需求，做到因人施教。在確保能夠按照教學(xué)目標(biāo)完成實(shí)習(xí)內(nèi)容的情況下，根據(jù)本基地收治的病種及?？铺攸c(diǎn)，靈活安排有針對性的臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容，例如：各種藥物中毒患者的護(hù)理、床旁血液凈化技術(shù)等，使每位學(xué)員能夠在有限的時間內(nèi)獲得更多的ICU護(hù)理有關(guān)的知識和技能。
2.2改進(jìn)和統(tǒng)一ICU?？谱o(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn) 學(xué)會可定期組織有關(guān)專家及各實(shí)習(xí)基地的帶教老師進(jìn)行交流和溝通，促進(jìn)基地間的優(yōu)勢補(bǔ)充，及時傾聽學(xué)員的反饋意見，針對各基地普遍存在的問題進(jìn)行討論和研究，同時結(jié)合各基地工作的實(shí)際情況，不斷地改進(jìn)和完善實(shí)習(xí)內(nèi)容，制定統(tǒng)一的高水平的實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)。
2.3提高帶教師資隊(duì)伍的專業(yè)水平 選拔優(yōu)秀臨床教師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證，基地應(yīng)通過理論、操作、講課等項(xiàng)目的考評，分別選拔教學(xué)責(zé)任心強(qiáng)，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，態(tài)度積極向上，工作認(rèn)真細(xì)致的護(hù)士為專職臨床教師，在教學(xué)的全過程嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)。
2.4重視帶教過程中對學(xué)員?？扑刭|(zhì)的培養(yǎng) 對ICU專科護(hù)士來說，反應(yīng)靈敏、有預(yù)見性和判斷力、良好的人際溝通能力、開拓創(chuàng)新意識和良好的計(jì)劃調(diào)整能力是ICU?？谱o(hù)士應(yīng)持有的第三本護(hù)照。因此，?？谱o(hù)士的臨床帶教不要拘泥于監(jiān)護(hù)技術(shù)、操作步驟的機(jī)械傳授，還應(yīng)注重專業(yè)素質(zhì)和能力的潛移默化的影響[2]。
3實(shí)施帶教計(jì)劃
3.1跟班實(shí)踐 首先介紹我院綜合ICU布局、收治病種、工作制度、管理方法、各種儀器、實(shí)習(xí)安排、考核等事宜，使學(xué)員對科室環(huán)境，帶教安排做到心中有數(shù)。同時我們與學(xué)員采取面談的方式進(jìn)行評估，了解學(xué)員需求，使學(xué)員的需求與具體實(shí)習(xí)目標(biāo)達(dá)成一致。然后制定跟組帶教計(jì)劃，將學(xué)員分成四組，平均每組1～2名學(xué)員，在組內(nèi)選拔1～2名經(jīng)驗(yàn)豐富，責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干帶教，根據(jù)學(xué)員層次不同安排相應(yīng)的跟班老師，因人施教進(jìn)行一對一的跟班學(xué)習(xí)。另外，每周護(hù)士長及教學(xué)護(hù)士長加強(qiáng)與學(xué)員的交流與溝通，組織帶教老師座談，根據(jù)學(xué)員的反饋情況，及時改進(jìn)帶教中存在的不足，使每位學(xué)員能夠在有限的時間內(nèi)獲得更多與ICU護(hù)理有關(guān)的知識和技能。
3.2授課示教 每周二由教學(xué)護(hù)士長集中授課，講解與ICU相關(guān)的理論與技能。授課中針對學(xué)員需求，結(jié)合臨床實(shí)例，加強(qiáng)理論方面的講解，使學(xué)員在掌握技能操作的基礎(chǔ)上有更深一步的理論認(rèn)識。同時，選擇1～2份/w典型的不同病種病例進(jìn)行討論分析，找出未滿足患者的基本需要和對于現(xiàn)存或潛在的健康問題的反應(yīng)，評估患者的健康狀況；確定問題的原因、相關(guān)因素、列出護(hù)理問題；按問題的主次順序排列，制定護(hù)理計(jì)劃，讓學(xué)員了解對于不同病例的危重癥患者實(shí)施不同的整體護(hù)理的具體做法，提高學(xué)員對問題的判斷能力和分析能力。實(shí)踐期間，學(xué)員獨(dú)立完成護(hù)理查房一次，使學(xué)員的綜合業(yè)務(wù)水平進(jìn)一步提高。同時授課中針對學(xué)員需求，結(jié)合臨床實(shí)例，適時請醫(yī)生參與，加強(qiáng)理論方面的講解，使學(xué)員在掌握技能操作的基礎(chǔ)上有更深一步的理論認(rèn)識。
3.3考核評價 每周通過提問了解學(xué)員理論與技能掌握情況。定期征求學(xué)員對帶教工作的意見，收集反饋信息，改進(jìn)帶教方法。第四周開始陸續(xù)安排理論與技能操作考核，如多功能監(jiān)護(hù)儀的使用、呼吸機(jī)的使用、深靜脈換藥、除顫、CPR、中心靜脈壓測定等。根據(jù)學(xué)員掌握情況，調(diào)整教學(xué)計(jì)劃與進(jìn)度。對學(xué)員未掌握的理論知識與技能實(shí)行再三講解，反復(fù)示范，直到學(xué)員完全掌握。
3.4貫穿專業(yè)能力和素質(zhì)培養(yǎng) 強(qiáng)調(diào)在培養(yǎng)學(xué)員臨床動手操作能力的同時加強(qiáng)臨床思維能力的訓(xùn)練。集中示教時，采用問題式和討論式教學(xué)方法，以學(xué)員為主激發(fā)學(xué)員臨床思維形成。跟班實(shí)踐時，要求學(xué)員深入接觸患者，獲取資料，提出問題，帶教老師因惑而解，因材施教，將臨床思維貫穿于護(hù)理行為中，提高了學(xué)員對病情的觀察能力，提高了學(xué)員對危重病知識的理解與應(yīng)用能力。ICU專科護(hù)士還應(yīng)具有專業(yè)精神、團(tuán)隊(duì)意識、責(zé)任感。在跟班實(shí)踐時，讓學(xué)員對患者施行整體護(hù)理，感受對患者的那份責(zé)任，同時學(xué)會如何和同事協(xié)作。
總的來說，綜合性ICU是對危重患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的特殊場所，而ICU?？谱o(hù)士是一個高風(fēng)險的職業(yè)，技術(shù)知識含量要求高。合理、科學(xué)的帶教模式能讓學(xué)員通過基地實(shí)踐掌握大量的ICU監(jiān)護(hù)理論與技術(shù)，滿足ICU專科需求。我們將不斷探討，改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量，培養(yǎng)出合格的專業(yè)人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]孫全新.ICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)存在的不足與對策[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，2（5）：264.
icu實(shí)習(xí)個人總結(jié)范文第3篇
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校走向工作崗位的過渡時期，其不僅僅是將書本中的理論知識學(xué)以致用的初級階段，也是緊密聯(lián)系并結(jié)合臨床實(shí)踐的關(guān)鍵樞紐，具有舉足輕重的作用，對于剛剛走向社會的護(hù)生們是一個挑戰(zhàn)，很大程度上影響著他們的社會觀和工作觀?，F(xiàn)在的實(shí)習(xí)護(hù)生大多是90后，他們剛從學(xué)校出來，雖然理論基礎(chǔ)比較扎實(shí)，但在臨床工作中還不能很好地將理論知識應(yīng)用于實(shí)踐，也缺乏去積極主動發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力。重癥加強(qiáng)治療病房（intensivecareunite，ICU）是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)科室，是醫(yī)院中危重患者比較集中的地方，具有病情危重，病情變化快而復(fù)雜，還有老年患者比較多、基礎(chǔ)病變多、病種復(fù)雜等特點(diǎn)。危重患者通常需要晝夜護(hù)理和治療，需從多個方面進(jìn)行嚴(yán)密觀察和護(hù)理，且各種儀器和設(shè)備多精密而復(fù)雜。因此ICU是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生能力的最佳場所，這就對ICU科的實(shí)習(xí)帶教工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)，其對實(shí)習(xí)護(hù)生的要求和普通科室不太一樣。我們在護(hù)理臨床帶教中針對90后這一特殊群體采取因材施教，靈活帶教，取得令人滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料 2010年7月—2011年7月，在我科臨床實(shí)習(xí)護(hù)生共80人，其中男3人、女77人，年齡17歲~24歲。大專生30人，中專生50人。12名帶教教師均為我科臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)能力較強(qiáng)、學(xué)歷層次較高的護(hù)理人員，年齡27歲~35歲，工作年限6年~15年，學(xué)歷：本科11人，?？?人，職稱：主管護(hù)師4人，護(hù)師8人。 1.2方法 1.2.1選拔合適的帶教老師 護(hù)理學(xué)是一門實(shí)用性強(qiáng)的綜合性學(xué)科，因此，臨床帶教老師綜合素質(zhì)較高，是保證臨床教學(xué)任務(wù)順利完成的根本基礎(chǔ)，是高質(zhì)量臨床教學(xué)的根本保障，帶教老師的一言一行對實(shí)習(xí)護(hù)生都會產(chǎn)生影響。我院ICU帶教教師均由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)能力較強(qiáng)、學(xué)歷層次較高，且在ICU工作5年以上、具有護(hù)師以上職稱的優(yōu)秀護(hù)士擔(dān)任。 1.2.2中心明確，制定合理教學(xué)計(jì)劃 醫(yī)院統(tǒng)一組織安排，帶教老師要參加醫(yī)院及科室的崗前培訓(xùn)，明確帶教的目標(biāo)，學(xué)會制訂教學(xué)計(jì)劃，如何編寫教學(xué)提綱，做思想政治工作，把握教學(xué)重點(diǎn)，熟悉帶教的基本方法、原則。針對ICU科室特點(diǎn)、醫(yī)院對實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)任務(wù)的要求及針對90后實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的特點(diǎn)，與護(hù)生共同制訂與此相適應(yīng)的、切合實(shí)際的、切實(shí)可行的、個性化的帶教計(jì)劃。 1.2.3盡快消除護(hù)生的恐懼和陌生，明確目標(biāo) 根據(jù)實(shí)綱要求，由ICU科護(hù)士長或帶教教學(xué)組長介紹科室情況，使實(shí)習(xí)護(hù)生心中有數(shù)，對ICU有一個大致的了解。例如ICU科室相關(guān)規(guī)章制度，ICU科室的環(huán)境布局，ICU科室的常見病種，ICU科室的人員組織構(gòu)成。這樣可以盡快消除實(shí)習(xí)護(hù)生對特殊新環(huán)境的恐懼和陌生感，減輕焦慮，盡快進(jìn)入狀態(tài)投入到既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)中。 1.2.4一對一教學(xué) 根據(jù)實(shí)綱要求，并針對ICU科室的特殊環(huán)境，我們制訂了明確的帶教職責(zé)和教學(xué)目標(biāo)。首先統(tǒng)一并定期示范目標(biāo)階段內(nèi)的專科理論知識和?？萍夹g(shù)操作規(guī)程，由理論知識到臨床實(shí)踐，將書本上的知識以多形式的、靈活的方式與實(shí)踐相聯(lián)系。然后1位帶教老師負(fù)責(zé)輔佐1位實(shí)習(xí)護(hù)生完成在本科室的全部實(shí)習(xí)任務(wù)，遵循由易到難、循序漸進(jìn)的原則，逐步將知識“授之以漁”。同時針對90后的實(shí)習(xí)護(hù)生較易自滿且實(shí)踐少視野不夠開闊的特點(diǎn)，要求實(shí)習(xí)護(hù)生每日都做實(shí)習(xí)筆記，記錄帶教過程中教師所講的內(nèi)容要點(diǎn)，也記錄實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)收獲，并留些思考題，引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生正確的思維方式和工作模式。每一階段實(shí)習(xí)結(jié)束后由帶教老師引導(dǎo)護(hù)生共同總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容，查看教學(xué)效果和實(shí)習(xí)護(hù)生的接受能力，對于學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的偏差，難點(diǎn)、重點(diǎn)部分，對護(hù)生進(jìn)行逐項(xiàng)講解和著重強(qiáng)調(diào)。 1.2.5個體化教學(xué) 90后實(shí)習(xí)護(hù)生書本知識豐富、純真可愛、充滿自信、接受新事物快，但他們畢竟接觸社會少，社會實(shí)踐不夠，視野不夠開闊，應(yīng)變能力差，又比較脆弱，更加渴望得到關(guān)注和幫助。我們針對學(xué)生每個人的性格特點(diǎn)實(shí)施個體化教學(xué)，在帶教過程中關(guān)注每一位學(xué)生的心理變化，盡量避免增加心理壓力，堅(jiān)持實(shí)事求是，解放思想，適時適當(dāng)?shù)販贤ê徒涣鳎M全力多方位幫助他們解疑答惑，順利度過護(hù)理實(shí)習(xí)這個特殊的階段。 1.2.6問題教學(xué) 90后實(shí)習(xí)護(hù)生對于所學(xué)習(xí)的知識僅僅局限于書本表面，思考問題的范圍也比較有限，我們通過和學(xué)生共同分析現(xiàn)存的問題，誘導(dǎo)、發(fā)掘他們的學(xué)習(xí)潛力，養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，逐漸掌握發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的技能。在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)中，我們定期組織護(hù)理查房，要求每個實(shí)習(xí)護(hù)生都參加，并提前做好護(hù)理查房所涉及到問題的準(zhǔn)備，在查房中展開小組討論，讓他們從實(shí)踐中自己去發(fā)現(xiàn)問題和學(xué)習(xí)解決問題的方法。帶著問題去學(xué)習(xí)，去探索，去解決，有目標(biāo)地去完成自己的學(xué)習(xí)任務(wù)，不斷提高自身素質(zhì)。此外，90后實(shí)習(xí)護(hù)生在生活中遇到的挫折少，隨意性強(qiáng)，一旦在護(hù)理實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)問題時容易逃避，通常表現(xiàn)為學(xué)習(xí)態(tài)度不端正。這時帶教老師一定要仔細(xì)分析真實(shí)原因，在充分肯定護(hù)生的基礎(chǔ)上，和學(xué)生促膝談心，同時帶教老師以身作則，通過潛移默化來影響他們，培養(yǎng)他們的敬業(yè)精神、奉獻(xiàn)精神。 1.2.7增強(qiáng)法律意識，倫理觀念，為安全保駕護(hù)航 90后實(shí)習(xí)護(hù)生由于各種實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都缺乏，因此我們特別要增強(qiáng)其在護(hù)理實(shí)習(xí)過程中法律、倫理和自身防護(hù)知識的學(xué)習(xí)。比如進(jìn)行核心重點(diǎn)規(guī)章制度的教育，要讓實(shí)習(xí)護(hù)生對危重患者搶救制度“、三查七對”、護(hù)士的崗位職責(zé)等規(guī)章制度熟悉了解，使實(shí)習(xí)護(hù)生明白什么是自己的合法權(quán)利和義務(wù)，使其有法可依，依法工作，規(guī)范自己的言行，造就安全的醫(yī)療環(huán)境，并在實(shí)習(xí)過程中注意倫理方面的問題，提高警惕。同時可以通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛進(jìn)行分析，提高實(shí)習(xí)護(hù)生的安全意識，盡可能減少不必要的風(fēng)險。#p#分頁標(biāo)題#e# 1.2.8醫(yī)院感染知識的普及 針對ICU科室是醫(yī)院感染高發(fā)區(qū)的特點(diǎn)，對于90后的實(shí)習(xí)護(hù)生，我們有責(zé)任和義務(wù)必須讓他們明白醫(yī)院感染防護(hù)的重要性，必須加強(qiáng)對他們職業(yè)暴露的管理，提高其職業(yè)防護(hù)意識，特別強(qiáng)化手衛(wèi)生的培訓(xùn)，從一開始就養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣。 1.2.9考核 在ICU科室實(shí)習(xí)結(jié)束前我們對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行出科考核，由帶教組長和帶教老師2人考核，考核的內(nèi)容包括共性部分和?？评碚撝R。如成人心肺復(fù)蘇術(shù)，簡易呼吸器、各種微量泵的操作流程，監(jiān)護(hù)儀的使用，有創(chuàng)呼吸機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用及各種儀器常見報警的處理等，在操作技能現(xiàn)場進(jìn)行點(diǎn)評，并將考核成績、考核評分要點(diǎn)、考勤等記錄在科室實(shí)習(xí)生帶教本上，同時由帶教組長和帶教老師對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)結(jié)束評語，記錄到實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)習(xí)手冊上。實(shí)習(xí)結(jié)束后統(tǒng)一上交護(hù)理部及科教科管理。 2結(jié)果 通過發(fā)放問卷（百分制）調(diào)查，實(shí)習(xí)護(hù)生大多數(shù)認(rèn)為自己達(dá)到了實(shí)習(xí)的預(yù)期目標(biāo)，通過對80名實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教意見進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查，滿意度在96%以上。 3討論 ICU是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生能力的最佳場所，臨床帶教老師綜合素質(zhì)較高，是保證臨床教學(xué)任務(wù)順利完成的根本基礎(chǔ)，是高質(zhì)量臨床教學(xué)的根本保障。針對90后實(shí)習(xí)護(hù)生，我們更應(yīng)該注重每個人的性格特點(diǎn)，因材施教，制訂合理的教學(xué)計(jì)劃，注重交流和溝通，注意滿足各層次實(shí)習(xí)護(hù)生知識結(jié)構(gòu)的需要。采取一對一教學(xué)、個體化教學(xué)、問題教學(xué)等多種教學(xué)方法，使每位學(xué)生可以發(fā)揮自己最大的潛能，將理論知識學(xué)以致用，并學(xué)習(xí)到更多的知識，樹立正確的生活觀和工作觀，充實(shí)順利地度過自己的實(shí)習(xí)生活。
icu實(shí)習(xí)個人總結(jié)范文第4篇
關(guān)鍵詞：品管圈；ICU護(hù)理；臨床教學(xué)
臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育工作的重要環(huán)節(jié)和組成部分，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，從學(xué)校理論學(xué)習(xí)到臨床工作實(shí)踐的重要過渡階段。隨著臨床中對護(hù)理人員整體素質(zhì)要求的提高，臨床教學(xué)質(zhì)量的提高勢在必行。傳統(tǒng)的臨床護(hù)理教學(xué)方式、方法單一，缺乏啟發(fā)性和針對性，已經(jīng)不能滿足護(hù)生實(shí)習(xí)的需要[1]。品管圈(Quality Control Circle) 是由同一個工作場所的人為了解決工作問題、突破工作績效，自發(fā)地組成一個小團(tuán)體，應(yīng)用品管的簡易統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析、解決工作場所發(fā)生的問題，達(dá)到業(yè)績改善之目標(biāo)[2]。目前，品管圈的方法已被廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理、護(hù)理管理及臨床教學(xué)中，為提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，我科將品管圈帶教模式應(yīng)用到護(hù)生的臨床教學(xué)中，取得較好的效果，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2013年6月~12月在我科實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)全日制本科學(xué)生50 例，其中男2例，女48例，年齡（23.39±2.192）歲。按入科先后順序，將全部護(hù)生隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各有25例。兩組間所學(xué)課程、學(xué)習(xí)成績等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組實(shí)習(xí)期間，按照常規(guī)的傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行帶教，每批實(shí)習(xí)護(hù)生5例，ICU實(shí)習(xí)時間為5w，護(hù)生跟班不跟人，實(shí)習(xí)全程由科室總帶教老師一人負(fù)責(zé)教學(xué)、考核、評定，教學(xué)內(nèi)容按實(shí)綱完成。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組在臨床教學(xué)中實(shí)行品管圈帶教模式，將所有實(shí)驗(yàn)組成員隨機(jī)分為5 批，每批護(hù)生各5例，每批護(hù)生在ICU實(shí)習(xí)時間同對照組，教學(xué)內(nèi)容按照實(shí)綱。實(shí)習(xí)實(shí)踐具體方法如下。
1.2.2.1成立品管圈小組 每批護(hù)生新入ICU后，科室成立品管圈小組，成員包括學(xué)生及帶教護(hù)士，并推選出1 名護(hù)生任副圈長，副圈長負(fù)責(zé)與帶教老師進(jìn)行溝通，帶教成員由科室具有帶教能力的護(hù)士共5例組成，選舉出科室總帶教任圈長，護(hù)士長任輔導(dǎo)員，每組討論決定圈名。成立品管圈的目的是提高護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)，提高護(hù)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力及合作能力。
1.2.2.2 選定課題并制定活動計(jì)劃：根據(jù)實(shí)綱要求，圍繞實(shí)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)的問題或在圈長指導(dǎo)下，由圈員討論選定課題，如"降低醫(yī)院感染率，從我做起"、護(hù)理不良事件發(fā)生原因分析等。確定主題后，針對提出的問題，全體圈員共同學(xué)習(xí)和討論相關(guān)的知識，分析問題產(chǎn)生和出現(xiàn)的原因，提出相應(yīng)的解決方法，并制定活動計(jì)劃，預(yù)估活動各步驟所需的時間，決定活動日程及工作分配，擬定活動計(jì)劃書。活動形式包括小講座、知識競賽、辯論賽、小測驗(yàn)、討論會等。
1.2.2.3圈員組合與計(jì)劃實(shí)施：全程實(shí)行圈員一對一師生搭配，共同完成活動計(jì)劃，并總結(jié)過程中發(fā)現(xiàn)的缺陷與不足。同時，不定期進(jìn)行品管圈討論活動，全體圈員積極參加，共同探討教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)的不足，提出并實(shí)施改進(jìn)方法。以降低醫(yī)院感染率為例，醫(yī)院感染是影響患者傷口愈合和治療成功率的主要原因之一，引起醫(yī)院感染的原因有很多：①意識方面：認(rèn)識不足；僥幸心理；無菌操作意識不強(qiáng)；職業(yè)防護(hù)意識不強(qiáng)；洗手意識不強(qiáng)；責(zé)任心不強(qiáng)；②資源方面：器械物品消毒不嚴(yán)；患者數(shù)目多，無菌物品數(shù)量有限；工作繁忙，任務(wù)重；醫(yī)療廢物處理不當(dāng)；③管理方面：護(hù)理人員排班欠合理；監(jiān)督不到位；溝通不夠；相關(guān)培訓(xùn)欠缺；職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)不夠。
探討出的對策有：①加強(qiáng)醫(yī)院感染相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對其危害的認(rèn)識，讓護(hù)生了解到醫(yī)院感染無所不在，在醫(yī)院這樣的環(huán)境中非常容易發(fā)生，在任何操作及工作時都應(yīng)提高警惕，把醫(yī)院感染牢記心中。②增強(qiáng)責(zé)任心，消除僥幸心理，任何時候都不能掉以輕心，任何操作都要嚴(yán)格按照操作規(guī)程。
1.3評價方法 采用理論知識、技能操作及整體護(hù)理考核相結(jié)合的方法由帶教老師對兩組學(xué)生評分，以評估教學(xué)和學(xué)習(xí)效果。同時，采用ICU自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表，在本科室實(shí)習(xí)完畢時對每位護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)滿意度問卷調(diào)查，主要包括對帶教模式、實(shí)習(xí)形式、實(shí)習(xí)效果、自身素質(zhì)等方面的評價。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用IBMSPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)，P
2結(jié)果
2.1兩組學(xué)習(xí)成績比較 實(shí)驗(yàn)組理論成績、技能操作及整體護(hù)理得分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
注：與對照組比較，*P
2.2兩組學(xué)習(xí)滿意率比較 發(fā)放問卷調(diào)查內(nèi)容包括對護(hù)理帶教模式、實(shí)習(xí)形式、實(shí)習(xí)效果是否滿意以及對自我評價是否滿意，并計(jì)算各項(xiàng)滿意率。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
注：與對照組比較，*P
3討論
3.1品管圈帶教模式可有效提高護(hù)生的綜合素質(zhì) 品管圈活動在上世紀(jì)90年代被引入到醫(yī)院管理領(lǐng)域，運(yùn)用了團(tuán)隊(duì)合作、頭腦風(fēng)暴等方式和科學(xué)的管理工具，以及高效的PDCA質(zhì)量控制等方法，效果得到肯定[3~5]。至近幾年，品管圈活動在護(hù)理質(zhì)量管理、臨床護(hù)理、護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)等方面取得了良好的效果[7]。品管圈活動強(qiáng)調(diào)讓成員自發(fā)地參與活動，使品管圈成員享有更高的自、參與權(quán)、管理權(quán)[6]。方桂珍的研究[8]中指出，品管圈活動非常適合在護(hù)理人員中開展，護(hù)生作為未來的護(hù)理人員的生力軍，需要提高其綜合素質(zhì)，培養(yǎng)其參與管理的意識，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
把品管圈活動應(yīng)用到護(hù)理臨床教學(xué)中，使實(shí)習(xí)護(hù)生通過參與活動計(jì)劃的制定，從被動接受知識到自主發(fā)現(xiàn)問題并通過小組討論等方式獲得知識，實(shí)習(xí)護(hù)生對學(xué)習(xí)的積極性、主動性及對知識的理解能力明顯增強(qiáng)，實(shí)踐操作能力也顯著提高。實(shí)習(xí)護(hù)生在獲取知識的同時也激發(fā)出了對護(hù)理事業(yè)的熱愛，使其有被尊重、被認(rèn)可的感覺。本研究中，兩組護(hù)生的理論成績沒有差異，但是，在操作實(shí)踐、整體護(hù)理項(xiàng)目中，對照組的護(hù)生具有較高的靈活性、主動性，敢于提出問題，并積極尋求解決方法，這對有效提高護(hù)生的綜合素質(zhì)，從而提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是十分有益的。
3.2品管圈帶教模式值得在臨床護(hù)理教學(xué)中推廣 品管圈帶教模式已廣泛應(yīng)用于護(hù)理行業(yè)中，其優(yōu)點(diǎn)顯而易見。臨床護(hù)理教學(xué)需要這種模式來幫助護(hù)生勤于思考、敢于動手、團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同發(fā)現(xiàn)和解決問題，將理論知識與實(shí)踐更好的結(jié)合起來。護(hù)理臨床教學(xué)是帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)生相互配合的過程，帶教老師要有科學(xué)的帶教方法才能把教學(xué)工作做好，確保實(shí)習(xí)護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。品管圈活動的開展對帶教老師提出了更高的要求。老師在品管圈活動中應(yīng)引導(dǎo)護(hù)生學(xué)會分析原因、查找缺陷，找出不良因素，并持續(xù)改進(jìn)，從中調(diào)動組員的學(xué)習(xí)主動性和對團(tuán)隊(duì)的熱愛。對于ICU專業(yè)的護(hù)生，不僅要加強(qiáng)其理論知識及實(shí)踐技能的培養(yǎng)，還要注重護(hù)生思想品質(zhì)和個人素質(zhì)等方面的培養(yǎng)，這樣將來才能真正適應(yīng)ICU的護(hù)理工作。
總之，品管圈活動在ICU護(hù)理臨床教學(xué)中效果良好，值得推廣。
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icu實(shí)習(xí)個人總結(jié)范文第5篇
【關(guān)鍵詞】 品管圈； ICU； 護(hù)理質(zhì)量管理
doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.057
品管圈即品質(zhì)管理圈（quality control circle，QCC），是由同一工作場所的人為了解決工作問題、突破工作績效，自動自發(fā)地組成一個小團(tuán)體，或者有意識將此類人員組織在一起，相互商討質(zhì)量管理的相關(guān)問題，應(yīng)用品管的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析，解決工作場所發(fā)生的問題，達(dá)到業(yè)績改善之目標(biāo)[1]。
隨著社會進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及健康觀念的更新，服務(wù)對象的需求在不斷地變化，護(hù)理質(zhì)量管理在提高醫(yī)療水平、促進(jìn)患者康復(fù)、滿足患者需求中起著重要的作用。ICU患者病情復(fù)雜多變，護(hù)理工作量大，加上無家屬陪護(hù)，對護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求。加強(qiáng)ICU護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，確保護(hù)理安全，是ICU病房管理的核心。本科2012年2—7月應(yīng)用品管圈對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理，取得了較好的效果?，F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 筆者所在科室開放床位8張，執(zhí)業(yè)護(hù)士20人，護(hù)理員3名。其中：副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師1人，護(hù)師5人，護(hù)士13人；本科學(xué)歷4人，大專10人，中專6人。
1.2 方法
1.2.1 QCC理論知識培訓(xùn) 首先組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)品管圈活動的相關(guān)知識，使全體護(hù)士對使用品管圈進(jìn)行質(zhì)量管理有充分的認(rèn)識，并掌握QCC的工作方法。
1.2.2 分析現(xiàn)狀，選定主題 針對科室目前存在的管理缺陷進(jìn)行梳理和分析，找出需要進(jìn)行整改的主要問題：如各級護(hù)士完成的護(hù)理質(zhì)量參差不一，質(zhì)量控制缺乏有效監(jiān)管和督查，護(hù)士對科室事務(wù)的參與性不強(qiáng)，患者安全管理力度不夠，轉(zhuǎn)出患者回訪工作開展不力，滿意度調(diào)查力度不夠，人員使用不合理，未能充分發(fā)揮其積極性，未做到人盡其用，護(hù)理人員知識缺乏，尤其?？浦R深度不夠，護(hù)理操作不規(guī)范等。
1.2.3 成立“品管圈”小組 經(jīng)梳理，成立了6個品管組，即：⑴護(hù)理質(zhì)量控制小組；⑵溝通協(xié)調(diào)小組（含健康教育）；⑶護(hù)理安全管理小組（含醫(yī)療安全及其他公共安全）；⑷護(hù)理教學(xué)小組（含低年資護(hù)士帶教及實(shí)習(xí)生帶教）；⑸護(hù)理醫(yī)院感染管理小組；⑹藥品管理小組。根據(jù)每位護(hù)士特點(diǎn)、愛好、專長，選擇相應(yīng)的品管小組，原則上以老帶新，以強(qiáng)帶弱，每組3～4人，選定組長。
1.2.4 實(shí)踐
1.2.4.1 制定計(jì)劃 護(hù)士長指出各個品管圈的大目標(biāo)，各組分頭組織討論，擬出各組成員職責(zé)及分工，針對實(shí)際情況列出具體的工作計(jì)劃，書面形式呈交護(hù)士長，護(hù)士長進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。
1.2.4.2 實(shí)施計(jì)劃 形成完善的計(jì)劃書后，各品管小組成員在組長帶領(lǐng)下按計(jì)劃進(jìn)行各項(xiàng)工作，組長應(yīng)經(jīng)常對成員分管工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，護(hù)士長則不定期對組長工作進(jìn)行檢查和質(zhì)量控制。
1.2.4.3 總結(jié) 要求各品管圈每月開會一次，及時將工作運(yùn)行中的情況進(jìn)行分析、討論、評價及反饋，并完善相關(guān)資料，以達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。
2 結(jié)果
2.1 通過開展品管圈活動，各項(xiàng)護(hù)理工作得到了深入的梳理和細(xì)化，如通過QCC活動完善了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案5項(xiàng)、患者轉(zhuǎn)出流程、患者回訪制度、低年資護(hù)士培訓(xùn)制度及具體操作方案，制定了患者及相關(guān)科室對ICU護(hù)理滿意度調(diào)查表格、每日護(hù)理質(zhì)量落實(shí)評估單，建立了日常質(zhì)控登記本，將儀器設(shè)備管理落實(shí)到個人，各種運(yùn)行資料的檢查和補(bǔ)充均有專人負(fù)責(zé)，保障了護(hù)理工作的連續(xù)性。
2.2 護(hù)理質(zhì)量明顯提升 見表1。
2.3 通過QCC活動，使全科護(hù)理人員主動參與科室事務(wù)的意識有了明顯提升 護(hù)士作為醫(yī)院基層的員工，長期以來扮演著被管理者的角色，通過參加科室品管活動，讓其有了扮演管理者的機(jī)會，使她們有被尊重、被認(rèn)可、自我實(shí)現(xiàn)的成就感，從而激發(fā)了工作的熱情，積極主動地做好自己的工作，責(zé)任心和敬業(yè)精神增強(qiáng)。
2.4 QCC活動提高了護(hù)士的能力 在QCC質(zhì)量控制活動中，要求每一位護(hù)理人員對所做的工作首先要進(jìn)行自我質(zhì)量檢查，再對他人的工作進(jìn)行質(zhì)控，增強(qiáng)了其發(fā)現(xiàn)問題的能力；在針對問題進(jìn)行討論分析、提出改進(jìn)措施的過程中，極大地提高了護(hù)士分析問題、解決問題的能力。
2.5 QCC活動提高了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)合作意識 在每個品管圈活動中，每位成員既有明確的分工，又要相互配合，接受組長的指揮和監(jiān)督。在定期的討論、分析及總結(jié)的過程中，要求每位成員都提出自己的看法和觀點(diǎn)，既給予了個人充分展示自我的機(jī)會，又體現(xiàn)了個人必須對團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，提高了團(tuán)隊(duì)合作意識。
2.6 QCC活動提高了護(hù)士的理論及操作技術(shù)水平 在開展品管圈活動以前，低年資護(hù)士的理論和操作培訓(xùn)極不規(guī)范。通過開展活動以后，筆者對授課的人員作出了嚴(yán)格的安排，對講授的理論和培訓(xùn)的操作進(jìn)行了系統(tǒng)的安排，加強(qiáng)了考核力度。此舉大大促進(jìn)了各級護(hù)士自覺學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、?？浦R和操作技術(shù)的主動性和積極性。
3 討論
護(hù)理團(tuán)隊(duì)是以基層人員為主，由一群工作性質(zhì)相似的人組成的為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的群體，這恰恰符合QCC對圈員的要求。品管圈活動能提高護(hù)理人員的質(zhì)控意識、問題意識以及解決問題的能力，有利于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。ICU病房對護(hù)理人員的要求更高，質(zhì)量要求更嚴(yán)，品管圈活動可提供基層員工由下往上的管理，較容易獲得護(hù)理人員的認(rèn)同和配合。有效挖掘護(hù)理人員的管理才能，實(shí)現(xiàn)全員參與及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，有利于護(hù)理人員對患者提高全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[2]。因此，品管圈活動是ICU病房護(hù)理質(zhì)量管理中的重要手段之一，值得推廣。
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【關(guān)鍵詞】基層；ICU護(hù)士；規(guī)范化培訓(xùn)
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.298文章編號：1004-7484（2014）-04-2049-02ICU接收的都是病重、病危的人員，顧名思義，在重癥加強(qiáng)加護(hù)病房的病人病情復(fù)雜、發(fā)病速度快、風(fēng)險較大，這就需要ICU護(hù)士的反應(yīng)能力強(qiáng)、觀察敏銳，并且專業(yè)知識扎實(shí)，能利用所學(xué)的監(jiān)護(hù)急救技術(shù)，沉著冷靜的對待病人的突發(fā)狀況，盡最大可能保住病人的生命。因此，對基層ICU護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)是非常有必要的。1基層ICU護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中存在的問題
總結(jié)發(fā)現(xiàn)，在對基層ICU護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的過程中，存在以下幾方面的問題：
1.1培訓(xùn)制度存在缺陷近十年來，我國一直在實(shí)施護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)不但為學(xué)員提供了公平競爭的機(jī)會，而且很好地激發(fā)了學(xué)員們學(xué)習(xí)的熱情，促進(jìn)學(xué)員們工作的積極主動性[1]。然而，雖然我國衛(wèi)生部很早就出臺了有關(guān)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的方式、考核辦法及培訓(xùn)基地的文件，但是實(shí)際上護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度仍然存在較多缺陷。例如，經(jīng)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)基地至今沒有建立，導(dǎo)致該接受陪訓(xùn)的學(xué)員只是在所屬單位內(nèi)接受培訓(xùn)。由于是內(nèi)部培訓(xùn)，學(xué)員間沒有足夠的競爭力，而且培訓(xùn)完成后學(xué)員仍在原來的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，工資及待遇和原來毫無差別，學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性和工作熱情不高。另外，內(nèi)部培訓(xùn)往往不夠全面，而且考核的標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一，不能切實(shí)保證考核的公平與公正，這對護(hù)士的規(guī)范化是非常不利的。
1.2基層ICU護(hù)士人員的素質(zhì)問題在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中，接受培訓(xùn)的人員的個人因素也有著較大的影響。首先是受教育程度的不同，如畢業(yè)院校和學(xué)歷，都會導(dǎo)致專業(yè)知識水平和臨床操作水平的不同；其次，個人素質(zhì)及理念的不同，也會使溝通能力和對工作的適應(yīng)能力不同。雖然在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中要求培訓(xùn)地根據(jù)學(xué)歷對不同學(xué)員分開培訓(xùn)，但是實(shí)際培訓(xùn)過程并非如此，培訓(xùn)過程過于一致，毫不關(guān)心學(xué)員能否理解和接受所講的知識。此外，護(hù)理工作是比較辛苦的，而且現(xiàn)在社會上“重醫(yī)輕護(hù)”的現(xiàn)象非常普遍，造成了護(hù)士的工作熱情不高，沒有主動性。還有一部分學(xué)員對自身的要求不高，只是學(xué)習(xí)基本技能，按部就班的工作，非常機(jī)械化，其從主觀上就不努力，培訓(xùn)自然不會有好的效果[2]。
1.3培訓(xùn)機(jī)構(gòu)人員不夠、資金不足目前，國家并沒有專門提供進(jìn)行護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)，醫(yī)院為了節(jié)省開支，自然不會為了更好地完成培訓(xùn)工作而花錢去聘請專業(yè)培訓(xùn)人員。此外，對學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)是一件很辛苦的工作，工作量非常大，經(jīng)常需要超負(fù)荷工作，因此專業(yè)培訓(xùn)人員非常稀缺，很多培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都存在培訓(xùn)人員不足的問題。綜上所述，擔(dān)任培訓(xùn)任務(wù)的人員一般都是單位內(nèi)部專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)都比較豐富的工作人員，而接受培訓(xùn)的人員也會忙于日常的工作，有時會錯失很多學(xué)習(xí)的機(jī)會，使培訓(xùn)達(dá)不到預(yù)期的結(jié)果。2做好基層ICU護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的方法
基于上述基層ICU護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中存在的問題，提出以下幾種解決方法：
2.1進(jìn)一步完善培訓(xùn)制度，對護(hù)士人員進(jìn)行科學(xué)的考核與評價對于培訓(xùn)基地方面，可以在一定的區(qū)域內(nèi)挑選一個或者幾個技術(shù)水平高、有著較多病人種類、具有多種病情和全面的臨床學(xué)科的醫(yī)院作為培訓(xùn)基地，并且制定全面的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方式，不但要對學(xué)院的職業(yè)道德進(jìn)行培養(yǎng)，還要灌輸理論知識和講解臨床操作的技能。對于考核標(biāo)準(zhǔn)，雖然國家現(xiàn)在還未統(tǒng)一，但是區(qū)域內(nèi)可根據(jù)實(shí)際情況制定一套科學(xué)的、公平的評定體系。培訓(xùn)結(jié)束后，培訓(xùn)基地要給通過考核的學(xué)員頒發(fā)證書，對于沒有通過考核的學(xué)員，培訓(xùn)基地可讓他們進(jìn)入下一輪培訓(xùn)或者將其淘汰，這樣做能著實(shí)保障護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)起到的積極作用，促進(jìn)學(xué)員間的競爭，提高護(hù)士的整體水平，不讓規(guī)范化培訓(xùn)只是一個形式。
2.2對受訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行激發(fā)，提高他們學(xué)習(xí)和工作的主動性競爭是激發(fā)學(xué)員學(xué)習(xí)積極性和工作主動性的有效方法，有了競爭，學(xué)員才會更加努力，但是，培訓(xùn)結(jié)構(gòu)更要注重培養(yǎng)學(xué)員主觀上的主動性和積極性。學(xué)員只有從主觀上樹立了勤奮學(xué)習(xí)、愛崗敬業(yè)的觀念，才能從根本上解決學(xué)員自身的問題。在培訓(xùn)的過程中，還要讓學(xué)員了解基層ICU護(hù)理的重要性，增強(qiáng)他們的自信心及榮譽(yù)感；同時要讓學(xué)員認(rèn)識到自身對病人起到的重要作用，對病人更加有責(zé)任心。
2.3合理分配培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的人員，確保培訓(xùn)的順利進(jìn)行充足的培訓(xùn)人員和足夠的培訓(xùn)基金是保證護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作順利完成的前提條件。為了保證我國臨床護(hù)理水平的提高和基層ICU護(hù)士不斷規(guī)范化，衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)的實(shí)際情況，對所在區(qū)域的培訓(xùn)基地進(jìn)行補(bǔ)貼，提供資金上的支持，并且要為解決培訓(xùn)機(jī)構(gòu)人員缺乏問題作出努力，合理分配培訓(xùn)人員，確保培訓(xùn)人員和接受培訓(xùn)的學(xué)員都有充足的時間，保證培訓(xùn)工作圓滿完成[3]。3結(jié)語
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，護(hù)士的工作雖然不像醫(yī)生救死扶傷那樣重要，但是在護(hù)理方面護(hù)士也起到了非常重要的作用。本文主要闡述了基層ICU護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中存在的問題，并結(jié)合存在的問題提出了做好基層ICU護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的方法。只有ICU護(hù)士不斷規(guī)范化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理水平才能不斷提高，才能更好地完成對重癥及加護(hù)病房病人的看護(hù)工作。參考文獻(xiàn)
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icu實(shí)習(xí)個人總結(jié)范文第7篇
【關(guān)鍵詞】 組長負(fù)責(zé)制；ICU；工作流程；護(hù)理質(zhì)量
文章編號：1004-7484（2013）-02-0737-02
1 臨床資料
1.1 一般資料 我院ICU共有床位12張，注冊護(hù)士24人，年齡23-40歲，平均年齡27歲。護(hù)齡1-4年12名，護(hù)齡5-9年7名，護(hù)齡10年以上5名。學(xué)歷：本科11名，大專13名。技術(shù)職稱：主管護(hù)師3名，護(hù)師9名，護(hù)士12名。
1.2 人員分配方法
1.2.1 公平公正地選出整體素質(zhì)高的護(hù)士擔(dān)任護(hù)理組長。在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)士的職稱、護(hù)齡、專業(yè)能力、管理能力、溝通協(xié)調(diào)能力及自我奉獻(xiàn)精神等進(jìn)行綜合評定。全體醫(yī)護(hù)人員投票選出業(yè)務(wù)技術(shù)熟練，能妥善處理問題、團(tuán)結(jié)同志、帶動大家共同進(jìn)步，樂于奉獻(xiàn)敬業(yè)的護(hù)士作為護(hù)理組長。學(xué)歷大專以上，工齡三年以上。
1.2.2 進(jìn)行組長和組員之間的雙向選擇，分為四組，每組五人。實(shí)行雙向選擇，有利于協(xié)調(diào)及溝通。護(hù)理組長能充分地調(diào)動組內(nèi)每個護(hù)士積極、主動參與病房管理，創(chuàng)建一個嚴(yán)謹(jǐn)、高效、互助、向上的工作氛圍。
1.2.3 每組任命一名組長和一名副組長，組長休息時，副組長行使組長的職責(zé)。組長原則上不接管病人，特殊情況再接管病人。
2 管理方法
2.1 確立護(hù)理組長的責(zé)任[1] 護(hù)理組長的職責(zé)主要是協(xié)助護(hù)士長做好本病區(qū)主要的日常護(hù)理管理，如安排本組護(hù)士的工作分配、彈性排班[2]、夜間護(hù)士長行使管理職能，進(jìn)行全質(zhì)量管理。準(zhǔn)確評估患者的危重程度和組內(nèi)護(hù)士的能力，合理分配每位護(hù)士負(fù)責(zé)相應(yīng)的患者。督促護(hù)理員做好夜間儀器及環(huán)境的清潔。組織病區(qū)內(nèi)每月小組質(zhì)量自查，針對存在的問題，提出合理的建議及整改措施。協(xié)助護(hù)士長做好臨床實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生的帶教工作，科內(nèi)業(yè)務(wù)授課等任務(wù)。護(hù)理組長負(fù)責(zé)本組組員的護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時提醒和糾正，提高各組成員警惕性和預(yù)見性。組員如發(fā)生護(hù)理差錯及事故，護(hù)理組長要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2.2 工作流程安排 提前接班后巡視病房——與上一班組長查看所有病人的情況——根據(jù)病情合理分配病人——提醒護(hù)理重點(diǎn)——協(xié)助接管新病人——協(xié)助搶救病人——查看本組護(hù)理工作完成情況——查遺補(bǔ)漏完成本班任務(wù)。但考慮將重點(diǎn)患者分配給有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，年輕護(hù)士就得不到成長。我們采取由護(hù)理組長協(xié)助年輕護(hù)士護(hù)理復(fù)雜的危重患者，組長作為指導(dǎo)，全面提高護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)能力，實(shí)現(xiàn)了人才培養(yǎng)與梯隊(duì)的建設(shè)[3]。護(hù)理組長根據(jù)患者的病情、有無感染，負(fù)責(zé)本組的新入危重患者床位安排。同時做到對所有的病人心中有數(shù)，預(yù)見性及防范性要強(qiáng)，并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)工作。
2.3 實(shí)行有效的人性化管理[4] 每月定期召開組長、組員座談會，相互交流在工作中的體會。認(rèn)真聽取組長、組員之間的意見及建議，不斷改進(jìn)工作方法、計(jì)劃，制定合理的工作方案及制度。在工作中及時發(fā)現(xiàn)人才，同時培養(yǎng)后備組長，在人員變動的情況下及時替補(bǔ)。這樣可以充分調(diào)動大家的積極性，為每個人都提供一個展示自我、鍛煉自我、提高自我的機(jī)會。
2.4 實(shí)行組長激勵機(jī)制 組長在工作中發(fā)揮了護(hù)士長的監(jiān)督管理作用，培養(yǎng)了組長的組織、管理、協(xié)調(diào)技術(shù)等綜合能力，在竟聘護(hù)士長、評優(yōu)晉升職稱等方面優(yōu)勢顯著。同時科室實(shí)行績效考核來提高組長待遇水平，提高積極性。
3 體會
ICU實(shí)行護(hù)理組長負(fù)責(zé)制的管理模式，使護(hù)士長有更多的時間和精力用于整個病區(qū)的管理，在工作中護(hù)士長發(fā)現(xiàn)漏洞及失誤可及時通知各組組長討論解決，組長再根據(jù)各組情況進(jìn)行分析，提出改正意見并付諸實(shí)施。分層次管理大大提高了管理效率和質(zhì)量。實(shí)行組長負(fù)責(zé)制管理，避免了各自管各自，有疏漏差錯沒人發(fā)現(xiàn)等問題；同時對年資低的護(hù)士起到了良好的一對一帶教。實(shí)行組長負(fù)責(zé)制管理既提高了護(hù)理效率和質(zhì)量、降低了護(hù)理風(fēng)險，又培養(yǎng)出了科室的骨干力量，充分調(diào)動了大家的積極性。同時體會到一位優(yōu)秀組長的團(tuán)隊(duì)意識、技術(shù)理論知識及處理問題的能力是非常重要的，組長的水平?jīng)Q定整個團(tuán)隊(duì)的發(fā)展。因此對ICU護(hù)理組長的選拔、培養(yǎng)、管理直接決定了科室護(hù)理的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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icu實(shí)習(xí)個人總結(jié)范文第8篇
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)血液透析出科實(shí)習(xí)小結(jié)怎樣寫？，起首。我先復(fù)雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護(hù)士長的講解。我領(lǐng)會了護(hù)士分分歧的班：責(zé)護(hù)。是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八四班。是半夜連班。但下午四點(diǎn)歇班。重要負(fù)責(zé)作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是顛末電腦管理大夫醫(yī)囑和病人情況的。藥班。重要負(fù)責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護(hù)士長。就是對護(hù)士進(jìn)行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在這一個月的見習(xí)中。我不僅看到的護(hù)士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護(hù)士使命。還領(lǐng)會了氧氣包的使用。另外我還領(lǐng)會到了寫醫(yī)囑和照顧護(hù)士病理的留意事項(xiàng)。還領(lǐng)會到了醫(yī)院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗?fù)ご蛳铝怂绍浀幕A(chǔ)。可以說。這四周的照顧護(hù)士見習(xí)讓我收獲頗豐。
第一。四周的見習(xí)使我重新相熟了護(hù)士這個職業(yè)的崇高。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)在我以前的印象中。護(hù)士就是耐煩和細(xì)心的代名詞。我不斷認(rèn)為。她們的使命很輕松、很復(fù)雜。只要求實(shí)行大夫的醫(yī)囑?！罢辗阶ニ帯本托辛?。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護(hù)士見習(xí)。第一次深入到護(hù)士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護(hù)士并沒有我設(shè)計(jì)中的那么復(fù)雜。護(hù)士的使命就是一個字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負(fù)上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護(hù)士。只要在使命崗?fù)ど?。她就充斥了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中：把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻(xiàn)給病人。
交班平凡在晚上8點(diǎn)。護(hù)士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護(hù)士開始做她們的照顧護(hù)士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統(tǒng)領(lǐng)的危沉痾人的狀況。最初兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便終明晰每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是十分重要的。它是對大夫和護(hù)士的一種規(guī)律的束縛。讓咱們醫(yī)護(hù)職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強(qiáng)的組織性和規(guī)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)使命者。
第二。一個月的見習(xí)使我開辟了眼界。增多了見地。
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