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兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文8篇

時間：2024-08-15 14:10:39 76

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)篇1

主要做法

領(lǐng)導(dǎo)重視，職責(zé)明確：市政府高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實工作，并列入政府十件實事；市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項目領(lǐng)導(dǎo)和管理，負(fù)責(zé)制定具體實施方案、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核等，并組織專班人員研究、制定重點(diǎn)人群健康手冊的印制樣本，并統(tǒng)一印制手冊；市財政局保證重點(diǎn)人群手冊的印制經(jīng)費(fèi)、市新聞部門、市計生委、市婦聯(lián)等相關(guān)部門密切配合，加大宣傳的力度；全市各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)落實手冊的發(fā)放和回收服務(wù)券等工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在入戶為重點(diǎn)人群建立健康檔案時首次發(fā)放管理手冊，并告知使用須知。領(lǐng)導(dǎo)的重視，各有關(guān)部門的職責(zé)分工是保障項目開展的基礎(chǔ)和前提。

加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，健全婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系，功能完善的保健網(wǎng)絡(luò)是實施這一項目的根本保證。至此我市已建立以市級專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。為加強(qiáng)婦幼保健項目規(guī)范化管理，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加大了公共衛(wèi)生建設(shè)的投入，2010年在全市建立了恒大、池湖、峒山、橫山等8家試點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2012年計劃再建10個標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，健全其基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能，完善政府購買服務(wù)管理模式。并建立了社區(qū)定點(diǎn)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，形成功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的工作機(jī)制，實現(xiàn)防治結(jié)合。提高了整體服務(wù)水平和工作效率，滿足了不同層次的人群對婦幼衛(wèi)生服務(wù)的需求。

確立定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，規(guī)范服務(wù)流程：⑴服務(wù)機(jī)構(gòu)的確立：①孕產(chǎn)婦健康管理項目服務(wù)機(jī)構(gòu)：全市各級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查。村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)本轄區(qū)的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天隨訪。②健康管理項目服務(wù)機(jī)構(gòu)：全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)0～6歲兒童健康體檢；村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)本轄區(qū)的0～6歲兒童的健康隨訪。市直醫(yī)療衛(wèi)生單位及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)0～3歲兒童健康體檢；市婦幼保健院承擔(dān)城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)集居兒童保健服務(wù)。市衛(wèi)生局對提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和監(jiān)督，每年進(jìn)行一次綜合考核，對達(dá)不到規(guī)范要求的，按有關(guān)規(guī)定取消其提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的資格。⑵兩個管理手冊的運(yùn)轉(zhuǎn)流程：市衛(wèi)生局統(tǒng)一印制兩個手冊，手冊放到市婦幼衛(wèi)生項目辦（設(shè)在市婦幼保健院內(nèi)），市婦幼衛(wèi)生項目辦按上報的上年度活產(chǎn)數(shù)為基數(shù)免費(fèi)發(fā)放兩個手冊給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。各定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進(jìn)行登記，孕產(chǎn)婦簽字并確認(rèn)。孕產(chǎn)婦持《孕產(chǎn)婦保健手冊》到全市各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)接受保健服務(wù)。《兒童健康管理手冊》由各級助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在產(chǎn)婦出院時首次建立并發(fā)放，并進(jìn)行登記，家長簽字并確認(rèn)。兩個手冊上分別有印制的檢查服務(wù)券、隨訪服務(wù)券、輔助檢查項目服務(wù)劵，并加蓋了鄂州市基本公共衛(wèi)生（婦幼）項目辦專用印章。各定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)每次為孕產(chǎn)婦及0～6歲兒童提供服務(wù)服務(wù)后，保健醫(yī)生及孕產(chǎn)婦（或兒童家長）雙方在檢查服務(wù)券或隨訪服務(wù)券上簽字確認(rèn)，定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)留存檢查服務(wù)券或隨訪服務(wù)券。產(chǎn)婦持該手冊憑產(chǎn)后42天健康檢查服務(wù)劵自愿選擇醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。檢查單位做好記錄并回收保健手冊，妥善保管手冊并備查。⑶兩個項目的信息上報工作：完成工作任務(wù)的各級定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)作為項目的補(bǔ)助對象。各定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)在每季度第1個月5天前將上季度孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)情況季報表、兒童健康管理服務(wù)情況季報表、各種檢查及隨訪服務(wù)劵一并上報至市婦幼衛(wèi)生項目辦，按《鄂州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法》核算報酬，作為考核工作量補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。在兌現(xiàn)補(bǔ)助資金時，如果缺項、漏項、無服務(wù)對象簽字，衛(wèi)生局將拒絕兌付。

加強(qiáng)督導(dǎo)與考核提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力：①加強(qiáng)重點(diǎn)人群手冊管理的培訓(xùn)：在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，市婦幼保健院每年對全市醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)專業(yè)人員舉辦基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項目培訓(xùn)班，對《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》、《0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》、《孕產(chǎn)婦健康管理實施方案、0～6歲兒童健康管理實施方案》、《孕產(chǎn)婦健康管理、0～6歲兒童健康管理考核方案》等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，各區(qū)衛(wèi)生局組織轄區(qū)內(nèi)人員的培訓(xùn)工作，村級及社區(qū)服務(wù)站公共衛(wèi)生服務(wù)人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每個月最少進(jìn)行1次集中學(xué)習(xí)，通過輪訓(xùn)，擴(kuò)大公共衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)知識面，提高專業(yè)技術(shù)水平，落實重點(diǎn)人群手冊管理的工作。②加強(qiáng)督導(dǎo)與檢查：市衛(wèi)生局定期抽調(diào)市婦幼保健院專業(yè)技術(shù)骨干組成業(yè)務(wù)指導(dǎo)組，每年對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況進(jìn)行2～3次督導(dǎo)與檢查。對存在的問題及時糾正，并提出了改進(jìn)措施，有效地促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的規(guī)范開展，提高了基層的服務(wù)水平。③加大宣傳、營造良好的項目實施氛圍：為了保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼衛(wèi)生項目的順利實施，讓全社會都來了解和關(guān)心國家實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的目的和意義，使大家都能自覺接受這項服務(wù)，為此，我們利用電視媒體、新聞報紙、宣傳欄、大型戶外廣告、發(fā)放宣傳材料、舉辦大型戶外宣傳活動等多種方式進(jìn)行宣傳，從而營造良好的項目實施氛圍。④建立考核機(jī)制，獎懲兌現(xiàn)：市衛(wèi)生局、市財政局聯(lián)合制定和下發(fā)了《鄂州市孕產(chǎn)婦健康管理、0～6歲兒童健康管理項目考核方案》。由市衛(wèi)生局、市財政局、市婦幼保健院保健相關(guān)專業(yè)人員組成項目考核小組，通過查資料、看現(xiàn)場、回答問題、入戶走訪、問卷調(diào)查、隨機(jī)抽查等進(jìn)行考核。市級每半年考核1次，區(qū)級每季度考核1次，將日常檢查、半年檢查和年終檢查得分，分別按30%、30%、40%計入總分。經(jīng)考核小組確認(rèn)的考核得分結(jié)果作為年終撥付婦幼衛(wèi)生公共服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)的主要依據(jù)。對考核不合格的單位，嚴(yán)格執(zhí)行退出機(jī)制，取消承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的資格，相關(guān)工作人員實行轉(zhuǎn)崗分流。

取得的成效

通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目重點(diǎn)人群（孕產(chǎn)婦、兒童）管理手冊的使用，為城鄉(xiāng)居民提供了一本個性化的健康教育知識讀本，有效促進(jìn)重點(diǎn)人群開展自我健康管理。同時，推行重點(diǎn)人群健康手冊的管理是政府履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、調(diào)整政府資金投入方向，探索政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制，提高項目資金使用效益的一項重大改革。通過服務(wù)券的形式免費(fèi)為全市城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦及0～6歲兒童提供服務(wù)，確保城鄉(xiāng)居民享受明明白白的服務(wù)，感受實實在在的實惠。近兩年來，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼專項項目在鄂州市規(guī)范推進(jìn)，婦女兒童健康水平有了較大的提升。2011年全市住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡1人，孕產(chǎn)婦死亡率8.51/10萬，兒童保健覆蓋率94.88%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率87.63%。

討　論

如何實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要問題，也是逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重大舉措。雖然鄂州市基本公共服務(wù)婦幼專項項目工作取得了新進(jìn)展，但由于受客觀條件的限制，仍然存在一些問題：①項目工作進(jìn)展不平衡；②管理不規(guī)范；③覆蓋面不夠；④服務(wù)對象知曉率不高。為此，要進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大健康教育的宣傳力度，加強(qiáng)和健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項目工作的科學(xué)規(guī)范化管理，完善重點(diǎn)人群健康管理體系，切實讓服務(wù)對象收益，保障全市婦女兒童的身心健康。

參考文獻(xiàn)

1　《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）.

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)篇2

[關(guān)鍵詞]婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù) 成本測算

一、婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)范圍、項目、內(nèi)容

婦幼保健承擔(dān)著占人口總數(shù)2/3的婦女、兒童保健工作。

1.婦女保健部分:生殖期保健服務(wù)、女性青春期保健、女性生殖保健、女性更年期保健、女性老年保健。

2.兒童保健部分:包括胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期及學(xué)齡期保健技術(shù)服務(wù),對托幼園所衛(wèi)生保健管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。重點(diǎn)對兒童早期綜合發(fā)展、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務(wù)。

3.國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目:艾滋病母嬰阻斷技術(shù)服務(wù)、降削項目、宮頸癌篩查、乳腺癌篩查與防治項目等。

4.突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急與救援:參與應(yīng)急處理婦女兒童突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理,如艾滋病母嬰阻斷,兒童'手足口病防治','孕婦、兒童甲型H1N1流感防控',兒童毒奶粉治療等相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.行政性公共衛(wèi)生服務(wù)與管理:《母嬰保健法》行政執(zhí)法檢查;托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健綜合服務(wù),助產(chǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),產(chǎn)科質(zhì)量達(dá)標(biāo)評估,婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計與報表;兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測與評審。

6.健康教育及技術(shù)培訓(xùn):婦女保健、兒童保健、婦女兒童防病知識宣傳教育及咨詢。產(chǎn)兒科適應(yīng)技術(shù)的開展。

二、婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算的內(nèi)容和方法

1.公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算的內(nèi)容

(1)人員工資和福利支出:崗位工資、績效工資、薪級工資、津貼補(bǔ)貼、職工福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、住房補(bǔ)貼、其他人員支出。

(2)日常公用支出:辦公費(fèi)、水電費(fèi)、日常交通費(fèi)、差旅費(fèi)、郵電費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、宣傳廣告費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、專用材料支出、公用取暖費(fèi)、招待費(fèi)、租賃費(fèi)等。

(3)對個人和家庭的補(bǔ)助支出:離退休費(fèi)、生活補(bǔ)助、就業(yè)補(bǔ)助費(fèi)、住房公積金、醫(yī)療補(bǔ)助等。

(4)固定資產(chǎn)購建和大修理:建筑物購置費(fèi)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大修理、折舊、專用設(shè)備購置費(fèi)、辦公設(shè)備購置費(fèi)等。

2.事業(yè)單位成本測算的方法

成本測算:是以計算對象為主體,對其直接費(fèi)用的匯總,和對間接費(fèi)用的歸集與分配,對對象的總成本、單位成本所進(jìn)行的計價。其實質(zhì)就是通過一系列的計算,明確對象的"總成本、單位成本。

(1)人員工資和福利經(jīng)費(fèi)的測算:一是按照管理人員和公共衛(wèi)生服務(wù)項目人員分別收集成本測算期內(nèi)的單位所有職工的人員工資和福利經(jīng)費(fèi)的項目支出。二是將公共衛(wèi)生服務(wù)項目人員的工資和福利經(jīng)費(fèi)直接歸入其所從事項目的項目成本中,管理人員的人員經(jīng)費(fèi)則應(yīng)按各項目的業(yè)務(wù)總量分?jǐn)傆嬋敫黜椖康捻椖砍杀局小?span style="display:none">pgB萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

(2)日常公用經(jīng)費(fèi)的測算:一是歸集測算期內(nèi)的單位的辦公費(fèi)、水電費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、日常交通費(fèi)、印刷費(fèi)、公用取暖費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等,二是根據(jù)單位所有項目的業(yè)務(wù)總量將公務(wù)費(fèi)分?jǐn)傆嬋敫黜椖砍杀尽?span style="display:none">pgB萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

(3)專用材料支出(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料)的測算:材料購進(jìn)可采用先進(jìn)先出法,首先應(yīng)歸集測算期內(nèi)的各項目耗用的藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料等數(shù)據(jù),然后按各項目承擔(dān)的原則將以上費(fèi)用直接計入相應(yīng)項目成本。

(4)交通費(fèi)(業(yè)務(wù)用車燃料、保險費(fèi)、養(yǎng)路費(fèi))的測算:首先應(yīng)歸集測算期內(nèi)的燃料費(fèi)、車輛保險費(fèi)、養(yǎng)路費(fèi),然后按各項目承擔(dān)的原則,直接計入相應(yīng)項目成本,對于無法分清的按各項目車輛里程總數(shù)分?jǐn)傆嬋腠椖砍杀尽?span style="display:none">pgB萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

(5)固定資產(chǎn)購建和大修理的測算:固定資產(chǎn)折舊可采用年限平均法(也稱直線法)、首先計算出測算期內(nèi)的應(yīng)計提的房屋修購基金、設(shè)備修購基金、其他資產(chǎn)修購基金等基金。然后按誰受益誰承擔(dān)的原則,計提基金分別計入各項目成本。對于無法分清的,可采用相應(yīng)方法分?jǐn)傆嬋敫黜椖砍杀尽?span style="display:none">pgB萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

(6)修理費(fèi)、租賃費(fèi)等的測算:首先歸集測算期內(nèi)的維修費(fèi)、租賃費(fèi),然后按誰受益誰承擔(dān)的原則將修繕費(fèi)、租賃費(fèi)分別計入各項目成本。對于無法分清的,可采用相應(yīng)方法分?jǐn)傆嬋敫黜椖砍杀尽?span style="display:none">pgB萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

運(yùn)用以上方法可以歸集測算本期內(nèi)單位各項目的總成本,再將各項目的總成本除以各項目業(yè)務(wù)量,便可計算出測算本期內(nèi)各項目的單位成本。將本系統(tǒng)內(nèi)的所有同類單位的項目成本匯集起來便可計算出本系統(tǒng)內(nèi)同類項目的平均成本,進(jìn)而可以計算出本區(qū)域,甚至是全國范圍內(nèi)同類婦幼保健公共衛(wèi)生項目的平均成本。

三、結(jié)論

完善與提高婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算指標(biāo)和測算方法,分析與評價各項婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目先進(jìn)水平,使其更加科學(xué)合理,從而為政府或有關(guān)單位制訂公共衛(wèi)生服務(wù)項目籌資與補(bǔ)償政策提供參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn):

[1]衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》的通知

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)篇3

1.做法

孕產(chǎn)婦和7歲以下兒童系統(tǒng)管理屬于公共衛(wèi)生均等化服務(wù)內(nèi)容之一，是我縣婦女兒童保健工作的重點(diǎn)，同時也是難點(diǎn)。近年來，從縣衛(wèi)生局到縣婦幼保健院都將孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理工作做為重中之重來抓。因此，制定了一系列鄉(xiāng)、村級保健管理制度和工作規(guī)范，并培訓(xùn)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室及社區(qū)貫徹落實，促進(jìn)系統(tǒng)管理各項指標(biāo)的完成和質(zhì)量的提高。

1.1 加強(qiáng)婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，強(qiáng)化政府職能縣衛(wèi)生局制訂了《甘谷縣公共衛(wèi)生均等化服務(wù)實施細(xì)則》和《甘谷縣公共衛(wèi)生均等化孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)化管理工作的有關(guān)規(guī)定》的通知，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各社區(qū)成立了本區(qū)域的公共衛(wèi)生辦公室，主管鎮(zhèn)長、衛(wèi)生院院長分別擔(dān)任公共衛(wèi)生辦公室的正、副主任，衛(wèi)生院設(shè)立防保科，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作的組織協(xié)調(diào)和日常的行政管理。村和社區(qū)配備了專職公共衛(wèi)生保健員，承擔(dān)本村或社區(qū)公共衛(wèi)生方面的具體工作。如此形成了“縱向到底、橫向到邊”的婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，明確了各自的職能，為各項保健管理制度、措施能夠有效貫徹落實奠定了基礎(chǔ)。

1.2 制定系列保健管理督導(dǎo)考核辦法，規(guī)范孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理工作我縣于2005年在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開考試招聘了20名婦幼專干，全為女性，編制、工資關(guān)系隸屬縣婦幼保健院，而工作崗位在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，專門從事婦幼衛(wèi)生工作；婦幼保健院配合縣衛(wèi)生局制訂了孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)鄉(xiāng)、村級績效考核內(nèi)容和督導(dǎo)卡；縣婦幼保健院承擔(dān)全縣鄉(xiāng)、村級保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)；配合縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對全縣公共衛(wèi)生均等化孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)等婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行一次全面的督導(dǎo)和檢查，針對存在的主要問題，提出今后的具體工作要求，并對督導(dǎo)情況進(jìn)行排名通報。

1.3 采取針對性措施，使婦女兒童保健服務(wù)工作落到實處為保證婦幼衛(wèi)生各項工作落到實處，婦幼保健院采取多項針對性措施，定期分析全縣婦女兒童預(yù)防保健工作現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出改進(jìn)措施；針對工作中的薄弱環(huán)節(jié)和存在的主要問題，有計劃的組織鄉(xiāng)級包村醫(yī)生，村保健員業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，召開系統(tǒng)管理工作專題會議；每月召開專干例會，通過對公共衛(wèi)生均等化孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)化管理鄉(xiāng)村卡冊互相交流檢查，逐人逐項進(jìn)行點(diǎn)評，及時發(fā)現(xiàn)卡冊填寫中存在的問題，同時互相交流了工作中好的做法、先進(jìn)經(jīng)驗，為進(jìn)一步規(guī)范兩卡的填寫收到了良好的效果；并就當(dāng)前工作中存在的主要問題及今后工作的思路方法提出了具體的要求。與計生部門聯(lián)合舉辦“預(yù)防出生缺陷，懷孕婦女免費(fèi)服用葉酸”宣傳系列保健知識，提高準(zhǔn)父母們參與保健的自覺性；對村級保健員進(jìn)行全面培訓(xùn)，及時將優(yōu)生優(yōu)育和孕產(chǎn)婦保健工作前移到婚后，使其在懷孕后及時納入孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，加強(qiáng)孕期保健跟蹤管理，對每位孕婦進(jìn)行一對一宣傳，針對妊娠的不同階段，有針對性地進(jìn)行保健指導(dǎo)；采取不同的方式和途徑向領(lǐng)導(dǎo)層宣傳保健工作，強(qiáng)化基層衛(wèi)生院院長對婦女兒童保健工作管理意識，在其了解保健工作的基礎(chǔ)上，加大對保健工作的支持和管理力度。

1.4 加強(qiáng)高危妊娠管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率減少孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生，降低孕產(chǎn)婦死亡率，高危孕產(chǎn)婦的管理是關(guān)鍵。我縣對高危人群實行縣、鄉(xiāng)、村三級保健追蹤管理，各村保健員將篩查出的高危孕產(chǎn)婦登記造冊，并上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將轄區(qū)內(nèi)登記在冊的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨時跟蹤觀察，建議并護(hù)送轉(zhuǎn)診到縣級醫(yī)院住院分娩，縣婦幼保健院對衛(wèi)生院上報的重癥高危孕產(chǎn)婦都要入戶追訪并進(jìn)行干預(yù)治療。幾年來，由于保健追蹤管理到位，及時發(fā)現(xiàn)重癥高危病人，積極采取綜合性干預(yù)措施、多部門的密切合作、針對性的保健指導(dǎo)、正確的臨床處理等，最終使這些孕產(chǎn)婦全部轉(zhuǎn)危為安，妊娠結(jié)局良好。

1.5 加強(qiáng)兒童保健，提高兒童健康水平加強(qiáng)兒童保健管理，提高兒童保健工作水平。結(jié)合公共衛(wèi)生均等化項目的實施，統(tǒng)一制定了兒保工作制度職責(zé)，兒童系統(tǒng)保健管理表、卡、冊，落實了兒童4：2：1體檢工作。及時篩查體弱兒童，并進(jìn)行規(guī)范管理。大力宣傳母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒知識，做好新生兒先天性疾病（苯丙酮尿癥和低甲血癥）和聽力篩查工作，減少了殘疾兒的發(fā)生率，有效地預(yù)防和控制了出生缺陷，提高了出生人口素質(zhì)。

2. 成效

2.1 孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理工作質(zhì)量和保健指標(biāo)顯著提高。見下表：

2.2 孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒及5歲以下兒童死亡率得以明顯降低。見下表：

在工作中，我們已逐步摸索出一種適合本縣特點(diǎn)的孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理模式。事實證明，采用這種管理模式，加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理，促進(jìn)了全縣孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理工作質(zhì)量和保健服務(wù)指標(biāo)的提高，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率明顯降低，保證了孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的生命安全。其體會是：

3.1 領(lǐng)導(dǎo)重視是做好孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健的前提在我縣，各層領(lǐng)導(dǎo)都充分認(rèn)識到孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率是衡量孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健的主要效果指標(biāo)，反映一個地區(qū)母嬰保健工作的水平。因此，對婦幼保健尤其是孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健工作都非常重視，無論是從婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，還是保健制度、措施的出臺，以至于對個體高危孕產(chǎn)婦的追蹤都給予大力支持。讓我們深深體會到，領(lǐng)導(dǎo)重視是做好工作的前提。

3.2 健全的網(wǎng)絡(luò)是做好孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健的基礎(chǔ) 孕產(chǎn)婦和兒童是一個特殊群體，人數(shù)多，居住分散，如果沒有一個健全的保健網(wǎng)絡(luò)，再嚴(yán)格的管理程序、再完善的工作制度都無法落實。所以，只有健全的婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，才能保證各項保健管理制度、措施能夠有效貫徹落實，是做好孕產(chǎn)婦和兒童保健工作的基礎(chǔ)。

3.3 規(guī)范管理是做好孕產(chǎn)婦和兒童保健的關(guān)鍵領(lǐng)導(dǎo)重視，網(wǎng)絡(luò)健全，為開展孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。如果沒有規(guī)范的管理，各級保健醫(yī)生做什么，怎么做都不清楚，同樣不能很好地完成各項保健工作和管理指標(biāo)。只有進(jìn)行規(guī)范管理，明確各崗位職能，規(guī)范各項操作常規(guī)，定期質(zhì)控和檢查，才能保證為每位孕產(chǎn)婦和兒童提供高質(zhì)量的服務(wù)。所以，規(guī)范保健管理是做好孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健的關(guān)鍵。

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)篇4

2019年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在區(qū)委區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，在全體干部職工的共同努力下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，立足社區(qū)開展好十四大類47項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目，取得了較好的效果，各項工作得到了健康、穩(wěn)步的發(fā)展，一年來我們著重做了以下工作：

一、基本公共衛(wèi)生工作

（一）上級部門考核指導(dǎo)

2019年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心迎來省愛衛(wèi)辦關(guān)于創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市復(fù)審的督導(dǎo)檢查；省衛(wèi)生監(jiān)督局及專家組成員對中心的基本情況及公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)行考核及指導(dǎo)；省疾控中心專家組成員就中心的工作開展情況及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查；市衛(wèi)計委基本公共衛(wèi)生項目年度考核；市婦幼保健院及專家組成員對0-6歲兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作指導(dǎo)檢查；區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健院來中心指導(dǎo)工作。

（二）國家公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況

居民健康檔案管理：2019年在社區(qū)原有居民的健康檔案基礎(chǔ)上開展規(guī)范化居民健康檔案管理工作，為更好更全面地為全區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供了保障。

健康教育:全年舉辦健康教育講座12次，健康教育宣傳欄更新6次，發(fā)放14種健康知識宣傳材料共計12000余份，并為轄區(qū)居民發(fā)放健康宣傳品。

預(yù)防接種工作：0-6歲兒童接種一類疫苗2571針次，為轄區(qū)居民接種二類疫苗共計1701針次；為全區(qū)幼兒園入托兒童接種證查驗240人、為全區(qū)小學(xué)入學(xué)兒童查驗接種證108人，在查驗接種證工作過程中發(fā)現(xiàn)漏種情況即時補(bǔ)種疫苗。

0-6歲兒童健康管理：截止目前，今年為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童提供健康管理人數(shù)為847人，新生兒入戶訪視85人次。

孕產(chǎn)婦健康管理：為轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦建立母子保健手冊并建立健康檔案112人，產(chǎn)后入戶訪視106人次。

老年人健康管理：按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版》的工作要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對全區(qū)65周歲以上老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)體檢，檢查包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖檢測及彩超。2019年為全區(qū)65歲以上老年人體檢2260人。

慢性病患者健康管理：按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版》的工作要求，中心針對不同情況的慢性病（高血壓患者及2型糖尿病患者）患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，并建立個人電子健康檔案，定期隨訪，每年進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢，今年已為高血壓患者體檢1318人，為2型糖尿病患者體檢 294人，為雙病患者（同時患有高血壓和2型糖尿病的患者）體檢341人。

重性精神疾病管理:2019年轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者規(guī)范管理213人。

結(jié)核病患者健康管理:結(jié)核病患者健康管理工作委托區(qū)結(jié)核病防治所按照規(guī)范要求開展此項工作。

老年人體質(zhì)辨識及兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng):按照規(guī)范要求進(jìn)行老年人體質(zhì)辨識及兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)工作。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理:中心認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，堅持門診登記和疫情自查制度，建立健全疫情報告制度。

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作：在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)下，建立協(xié)管工作制度和工作職責(zé)，重點(diǎn)做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管被監(jiān)督單位基本信息匯總及現(xiàn)場查檢記錄等。

（三）其他項目

1、教育培訓(xùn)

積極組織醫(yī)務(wù)人員參加省市各級專業(yè)技術(shù)知識培訓(xùn)活動及公共衛(wèi)生工作培訓(xùn)。參加省衛(wèi)計委舉辦的智能超聲培訓(xùn)班；參加省衛(wèi)計委舉辦的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班；參加市衛(wèi)計委舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)第三版公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范；參加市衛(wèi)計委組織的“云雀醫(yī)”在線課程培訓(xùn)。

2、為全區(qū)居民免費(fèi)發(fā)放避孕藥具

2019年9月，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局申請，市衛(wèi)計委藥具管理中心為我中心調(diào)撥一臺藥具自助發(fā)放機(jī)，凡是我區(qū)居民均可持二代居民身份證免費(fèi)領(lǐng)取避孕藥具。

二、活動開展

1、義診服務(wù)進(jìn)林場

為了響應(yīng)區(qū)委區(qū)政府開展“五進(jìn)雙為”活動的號召，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐一山同志組織中心的業(yè)務(wù)骨干，攜帶多普樂彩色超聲儀、心電儀及相關(guān)診療設(shè)備，來到扶育河經(jīng)營所為林場所職工群眾上門義診，著力解決他們的看病難問題。此次活動為扶育河經(jīng)營所55名職工群眾進(jìn)行了健康檢查，并發(fā)放了健康教育宣傳資料及宣傳品，受到林場職工群眾的歡迎。

2、為林區(qū)職工接種森林腦炎疫苗

為有效預(yù)防森林腦炎疾病的發(fā)生，接種森林腦炎疫苗是預(yù)防森林腦炎最經(jīng)濟(jì)、最簡單、最有效的手段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高度重視此項工作，為切實保護(hù)從事野外生產(chǎn)作業(yè)職工的身體健康和生命安全，從三月份開始，對各基層單位和林場從事野外生產(chǎn)作業(yè)的職工注射森腦疫苗。今年已為林區(qū)職工注射森腦疫苗500余針，同時大力宣傳森林腦炎疫苗的相關(guān)科普知識。

其他健康體檢活動

中心按照省市區(qū)衛(wèi)計委的要求，為全區(qū)失獨(dú)人群、特扶人群體檢99人，為全區(qū)貧困人群體檢13人。

2019年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為全區(qū)重點(diǎn)人群體檢共計3318人。

三、2020年的工作思路

中心針對存在的問題著重做好以下幾方面工作:

一、強(qiáng)化內(nèi)部管理，實行精細(xì)化管理的模式，開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)工作。努力提高群眾滿意度。中心認(rèn)真對照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在年內(nèi)完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo)。

二、把全面提高基本公共服務(wù)質(zhì)量水平作為中心發(fā)展提升的核心。進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)居民健康檔案更新維護(hù)工作，通過醫(yī)務(wù)人員入戶走訪、健康宣傳等方式，將未建立健康檔案的轄區(qū)居民特別是重點(diǎn)人群，及時采集信息建立居民健康檔案同時進(jìn)行健康管理。

三、按照國家基本公共服務(wù)項目績效考核指標(biāo)，繼續(xù)加強(qiáng)對全區(qū)重點(diǎn)人群的規(guī)范管理工作。計劃于2019年，居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到75%，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上，0-6歲兒童健康管理率保持在85%，孕產(chǎn)婦健康管理率保持在85%，為轄區(qū)常住65歲以上老年人免費(fèi)體檢人數(shù)達(dá)到60%以上，原發(fā)性高血壓患者及2型糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到50%以上，居民知曉率與滿意度爭取達(dá)到80%以上。

四、積極與區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

四、加大宣傳力度，提高健康意識。要利用慢病隨訪、健康教育等入戶機(jī)會對群眾進(jìn)行健康教育，結(jié)合此項工作同時推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容及國家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識。

五、深入貫徹落實基本藥物制度、在500種基本藥物中加大采購力度。實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和發(fā)展緊緊圍繞醫(yī)療改革的要求。

六、創(chuàng)新公共衛(wèi)生工作，加大公共衛(wèi)生的管理，建立科學(xué)、規(guī)范的慢性病、重點(diǎn)人群、外來人群的管理方式，努力探索讓居民能夠接受的健康教育方式，完善并使用好健康檔案，真正的做到把老百姓的健康管起來。

XX區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)篇5

一、加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合門診樓二期工程建設(shè)7月底竣工并投入使用；新建街道三里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道村衛(wèi)生所、街道王家店村衛(wèi)生所；改建街道市場社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道西城村衛(wèi)生所、街道鎮(zhèn)村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)南河?xùn)|村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)前舊縣村衛(wèi)生所。

2、開展標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建活動。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建全市及全省星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建全市星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建市級規(guī)范化兒童保健門診。

3、開展提星晉級活動。街道三里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道市場社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道村衛(wèi)生所、街道村衛(wèi)生所、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鎮(zhèn)村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)村衛(wèi)生所創(chuàng)建全區(qū)五星級站、所；街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道升平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道村衛(wèi)生所、街道村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)村衛(wèi)生所創(chuàng)建全區(qū)四星級站、所。

二、推進(jìn)基本公共衛(wèi)生規(guī)范化服務(wù)

按照市衛(wèi)生局要求，以創(chuàng)建基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范點(diǎn)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）為主線，以全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊為主體，以落實5個“萬人健康管理行動”為目標(biāo)，采用家庭醫(yī)生式服務(wù)模式，推行基本公共衛(wèi)生規(guī)范化服務(wù)。

4、推行家庭醫(yī)生式服務(wù)。在全區(qū)建立全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，推行家庭醫(yī)生式服務(wù)。一是組建服務(wù)團(tuán)隊。各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要分別成立全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，負(fù)責(zé)管理自轄人群的公共衛(wèi)生服務(wù)管理，同時負(fù)責(zé)指導(dǎo)基層站、所全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所可根據(jù)服務(wù)人群、服務(wù)區(qū)域及醫(yī)療資源情況，成立全科服務(wù)團(tuán)隊。二是以點(diǎn)帶面，抓好普及。以街道鎮(zhèn)為單位，6月底，家庭醫(yī)生式服務(wù)模式普及率要達(dá)到50%，年底，要全面普及。三是建立家庭醫(yī)生分片包戶制。對家庭醫(yī)生的服務(wù)區(qū)域進(jìn)行合理分片，確定家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)的戶數(shù)，原則上每個團(tuán)隊負(fù)責(zé)600—800戶。四是加快公共衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。堅持主動服務(wù)、上門服務(wù)，強(qiáng)化以家庭醫(yī)生形式，規(guī)范服務(wù)行為，實現(xiàn)“戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。五是實施上門服務(wù)巡診制。家庭醫(yī)生合理安排好在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和到社區(qū)、到家庭的上門巡診服務(wù)時間，每周到社區(qū)工作不得少于2次，每次不少于4小時。認(rèn)真整理好以家庭為中心的健康信息，并及時將信息輸入電子健康檔案。六是建立信息交流平臺。充分發(fā)揮各種現(xiàn)代通訊、電子郵箱、QQ網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)等，構(gòu)建家庭醫(yī)生與農(nóng)（居）民的信息交流平臺，建立朋友式的關(guān)系，提供規(guī)范化的服務(wù)，給予親人般的關(guān)懷。七是強(qiáng)化考核。根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，明確服務(wù)內(nèi)容，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實施情況、簽約情況、提供的內(nèi)容和質(zhì)量，列入對機(jī)構(gòu)、團(tuán)隊及個人的績效考核。

5、落實“萬人健康管理行動”。落實5個“萬人健康管理行動”。一是對全區(qū)23.1萬名重點(diǎn)管理人群進(jìn)行健康體檢，并建立和完善電子健康檔案；二是對12萬名高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者開展“健康面對面隨訪活動”，提供人均4次面對面隨訪服務(wù)；三是開展“健康生活促進(jìn)行動”，覆蓋城鄉(xiāng)居民5.5萬人次，在每個社區(qū)、村開展1次健康教育講座、1次健康教育咨詢活動和至少發(fā)放15種健康教育資料；四是為5.3萬名0-6歲兒童開展兒童保健服務(wù)；五是為10萬名婦女提供婦女保健服務(wù)。在項目實施流程和管理環(huán)節(jié)實行精細(xì)化管理，提升服務(wù)質(zhì)量。

6、打造健康服務(wù)平臺。通過打造1封公共衛(wèi)生服務(wù)公開信、1張服務(wù)聯(lián)系卡、1塊全科服務(wù)團(tuán)隊公示板、1份完整的農(nóng)（居）民健康檔案、1部健康服務(wù)電話的“五個一”便捷高效的健康平臺，提高公共衛(wèi)生綜合服務(wù)能力。

三、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)

7、鞏固農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。按照省、市規(guī)定，科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生所，達(dá)到村衛(wèi)生所服務(wù)覆蓋每個行政村的要求。加強(qiáng)村衛(wèi)生所建設(shè)，以集體舉辦為主，堅持公益性方向。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理，實行規(guī)范化、系統(tǒng)化、動態(tài)化管理，落實村衛(wèi)生所各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程和用藥規(guī)定，使其滿足開展基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的需求。

8、進(jìn)一步完善一體化管理。根據(jù)基本藥物制度實施的動態(tài)情況，注重解決出現(xiàn)的新問題、新情況，保護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，逐步完善一體化管理制度，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。強(qiáng)化對村衛(wèi)生所的監(jiān)督檢查力度。切實做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實施、監(jiān)督管理和評估工作，大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才。在農(nóng)村衛(wèi)生人員和全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)中強(qiáng)化公共衛(wèi)生知識和技能，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

四、提升婦幼保健服務(wù)能力

9、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程。一是加強(qiáng)區(qū)婦幼保健院和基層婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè)，區(qū)婦幼保健院與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合，打造兒童保健特色服務(wù)新亮點(diǎn)，與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合，打造婦女保健特色服務(wù)新亮點(diǎn)。二是區(qū)婦幼保健院發(fā)揮龍頭帶動作用，進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健隊伍建設(shè)，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。

10、積極創(chuàng)建市級規(guī)范化兒保門診。兒童保健工作是衛(wèi)生服務(wù)項目的重點(diǎn)之一，也是極具發(fā)展空間的衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)項目。區(qū)婦幼保健院、各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院均要設(shè)置兒童保健門診，與兒童預(yù)防接種相結(jié)合，做到預(yù)防接種與兒童保健一站式服務(wù)，在功能任務(wù)、人員配備、診室設(shè)置、房屋面積、設(shè)施設(shè)備、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量等方面達(dá)到《市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化兒童保健門診考評標(biāo)準(zhǔn)》。扎實做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)0-6歲兒童健康管理工作，規(guī)范兒童保健服務(wù)行為，提升兒童保健服務(wù)能力，基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施設(shè)備合格率達(dá)90%以上，保健手冊建冊率達(dá)90%以上，系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。

11、落實好重大公共衛(wèi)生婦幼項目。一是落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，確保資金到位。二是與計生等部門聯(lián)合，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目的服用率、知曉率和依從率，保證項目實施質(zhì)量。三是加強(qiáng)項目信息管理，保證信息上報及時、完整、準(zhǔn)確。

12、實施母嬰安全工程。一是完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道，孕產(chǎn)婦死亡率控制在30/10萬以下，嬰兒和5歲以下兒童死亡率控制在8‰和10‰以下。二是做好孕產(chǎn)婦健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織實施工作，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%以上。三是加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理和愛嬰醫(yī)院建設(shè)。四是強(qiáng)化三級預(yù)防措施，不斷提高婚檢率，以及產(chǎn)篩和新篩診斷干預(yù)率，全區(qū)婚檢率達(dá)85%以上，出生缺陷發(fā)生率控制在8‰以下。五是在全區(qū)范圍內(nèi)開展兒童視力篩查工作。

五、切實落實健康促進(jìn)與健康教育工作

13、扎實開展健康促進(jìn)行動。一是按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中《健康教育服務(wù)規(guī)范》的要求，加強(qiáng)專業(yè)健康教育機(jī)構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和培訓(xùn)，提高指導(dǎo)與培訓(xùn)覆蓋率。二是繼續(xù)開展“社區(qū)健康大講堂”活動。大力普及預(yù)防高血壓、心腦血管病、腫瘤、糖尿病等慢性病及結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病保健知識，倡導(dǎo)健康生活方式。三是要以“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)示范點(diǎn)”創(chuàng)建為抓手，積極創(chuàng)造條件，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)等五類場所的健康教育與健康促進(jìn)示范點(diǎn)，促進(jìn)行業(yè)健康教育工作水平的提高。四是以健康素養(yǎng)促進(jìn)為核心，豐富載體，擴(kuò)大健康素養(yǎng)66條的宣傳。

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)篇6

堅持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)；堅持突出重點(diǎn)、分步實施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性地實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；堅持注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，保障城鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

二、實施范圍

全縣30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣級機(jī)構(gòu)。

三、資金及其來源

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需經(jīng)費(fèi)中市縣三級財政預(yù)算安排，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一使用，主要用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年，我縣人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為15元/人/年，其中：中央財政補(bǔ)助12元/人/年、市級財政補(bǔ)助2元/人/年、縣財政補(bǔ)助1元/人/年。今后，隨著財政對基本公共衛(wèi)生投入的增加，將逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

四、目標(biāo)任務(wù)

通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的長效機(jī)制，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距，有效控制重大疾病和主要健康危險因素，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)。現(xiàn)階段，全縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一啟動國家確定的9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，并隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、專項補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的提高和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化逐步增加服務(wù)項目和內(nèi)容。力爭在2010年6月前，全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目綜合考核合格率達(dá)90%以上，居民滿意率達(dá)85%以上。

五、內(nèi)容和要求

（一）建立居民健康檔案。在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童為重點(diǎn)。健康檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康檔案要及時更新內(nèi)容并逐步實現(xiàn)信息化動態(tài)管理。2009年底前，城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到30%以上，農(nóng)村居民建檔率達(dá)到10%以上。

（二）健康教育。采取發(fā)放健康教育文圖和影音資料、設(shè)置健康教育專欄、開展公眾健康咨詢、舉辦健康教育知識講座，開設(shè)電視臺健康頻道或欄目，充分利用電視、廣播、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體加強(qiáng)健康知識宣傳教育，傳播健康知識，促進(jìn)健康行為養(yǎng)成。健康教育文圖資料不少于12種，影音資料不少于6種；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育專欄不少于2個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室健康教育專欄不少于1個，宣傳內(nèi)容至少每季度更換1次；每個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少舉辦6次公眾健康咨詢活動，每月至少舉辦1次健康知識講座。

（三）兒童保健。為0-36個月嬰幼兒建立《兒童保健手冊》，開展新生兒訪視，實施兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。兒童保健內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。新生兒訪視率、兒童保健系統(tǒng)管理率均應(yīng)達(dá)80%以上。

（四）婦女保健。為孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，實施孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。重點(diǎn)進(jìn)行基本體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。合格產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率均應(yīng)達(dá)85%以上。

（五）老年保健。對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，開展健康危險因素調(diào)查，每兩年進(jìn)行一次基本體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年居民健康管理率達(dá)50%以上。

（六）預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗。建卡與建證率分別達(dá)到100%，接種率達(dá)到全縣“十一五”規(guī)劃年度目標(biāo)要求。發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

（七）傳染病防治。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

（八）慢性疾病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每季度至少隨訪1次，每次隨訪時詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。慢性病患者管理率達(dá)30%，控制率達(dá)60%以上。

（九）重癥精神疾病管理。對重癥精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重癥精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。每季至少隨訪1次，每年進(jìn)行1次綜合評估。

六、組織實施

（一）制定實施細(xì)則。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》對9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)規(guī)范要求，結(jié)合實際，分別制定各項服務(wù)實施細(xì)則，確保項目工作科學(xué)、規(guī)范地進(jìn)行。

（二）明確機(jī)構(gòu)職責(zé)。全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目由縣衛(wèi)生局組織實施，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)具體承擔(dān)。縣疾病預(yù)防控制中心具體負(fù)責(zé)健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、慢性病管理、老年人健康管理等5項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)；縣婦幼保健院具體負(fù)責(zé)居民健康檔案、婦女保健、兒童保健等3項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)；縣精神病院負(fù)責(zé)重癥精神病管理服務(wù)項目的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。

（三）經(jīng)費(fèi)分配使用。按照量入為出、突出重點(diǎn)、適當(dāng)優(yōu)先的原則，做到既要量力而行，又要追求低投入高產(chǎn)出，以實現(xiàn)專項資金使用效益最大化。根據(jù)各項公共衛(wèi)生服務(wù)的成本測算，將15元／人／年的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)分?jǐn)偟礁鞣?wù)項目(詳見附件)，在提取10%的培訓(xùn)、督導(dǎo)經(jīng)費(fèi)后，實行分項管理、包干使用。隨著經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的逐步提高，對各項公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的比例適時進(jìn)行調(diào)整。

（四）項目實施形式。本著“方便居民、易于操作、節(jié)省資源、便于管理”的原則，結(jié)合我縣實際，全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目采取以服務(wù)合同的形式進(jìn)行實施。即由縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室每年初根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)常駐人口，按15元／人／年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(含提留)，以及需要提供的公共衛(wèi)生服務(wù)的工作量，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)簽訂《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目合同書》，根據(jù)各合同實施單位完成約定任務(wù)情況，按比例撥給補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。補(bǔ)助總經(jīng)費(fèi)分兩次撥給，年初先撥一半，用于開展工作的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，其余1／2的經(jīng)費(fèi)與目標(biāo)任務(wù)考核掛鉤，按比例撥付。若起碼的工作指標(biāo)也尚未能完成，即行懲罰性扣撥比例。本著獎優(yōu)罰劣原則，所扣經(jīng)費(fèi)全部用于獎勵優(yōu)良單位。

同時，與縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院、縣精神病院等縣級業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，從提取的費(fèi)用中，以同樣的方式，按照不同的內(nèi)容，簽訂與此類似之服務(wù)合同，主要是將所承擔(dān)的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)職能與全縣某項服務(wù)的考核結(jié)果掛鉤，按比例撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，也應(yīng)以相應(yīng)的方式，將公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作落實到下層組織機(jī)構(gòu)，確保基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作能夠落實到基層，使之真正受惠于民。

七、保障措施

（一）統(tǒng)一思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、國務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實施方案和衛(wèi)生部、財政部等部委關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化意見的重要舉措；是國家整個醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要步驟和內(nèi)容。各醫(yī)療衛(wèi)生單位，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的黨政領(lǐng)導(dǎo)，務(wù)必要有高度的政治敏感性，務(wù)必要有識大體、顧大局的意識，充分認(rèn)識實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的深刻意義，切實轉(zhuǎn)變衛(wèi)生管理和衛(wèi)生改革與發(fā)展理念，將公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作和衛(wèi)生改革與發(fā)展事業(yè)融為一體，同步思考、同步發(fā)展，切實做好公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理工作，全力支持國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。為切實加強(qiáng)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作組織領(lǐng)導(dǎo)，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利實施，決定成立由縣衛(wèi)生局局長任組長，縣財政局、縣衛(wèi)生局分管局長任副組長，縣衛(wèi)生局、縣財政局主管科室負(fù)責(zé)人為成員的全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局預(yù)防保健科，具體負(fù)責(zé)項目工作的組織實施。

（二）加強(qiáng)隊伍建設(shè)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。縣疾控中心要調(diào)整充實健康教育、慢性病管理、老年保健等方面的技術(shù)力量，縣婦幼保健院要特別加強(qiáng)基層保健工作能力建設(shè)，切實發(fā)揮縣級業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心作用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要在總編制不變的前提下，進(jìn)一步調(diào)整充實預(yù)防保健隊伍技術(shù)力量，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目真正落到實處。各縣級相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)主管部門要切實抓好基層衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)知識、社區(qū)護(hù)理、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、計算機(jī)操作等知識的培訓(xùn)，不斷提高基層衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能，夯實公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。

（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)。所有提供公共衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須具有相應(yīng)資質(zhì)，符合執(zhí)業(yè)許可要求。嚴(yán)格執(zhí)行項目服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，為居民提供服務(wù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范科室設(shè)置，將適宜基層開展的公共衛(wèi)生服務(wù)項目下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并配齊開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目必須的設(shè)備，使其充分發(fā)揮功能。縣衛(wèi)生局將定期或不定期地組織縣級業(yè)務(wù)主管部門深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況進(jìn)行督查督導(dǎo)，縣婦幼保健院、縣疾控中心縣健康教育所等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以加強(qiáng)質(zhì)量控制，強(qiáng)化質(zhì)量管理為主要目標(biāo)，切實履行對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相應(yīng)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)職能，確保服務(wù)數(shù)量得到落實，服務(wù)質(zhì)量得到保證。

（四）加強(qiáng)信息管理，規(guī)范檔案資料。各項目實施單位務(wù)必按照《檔案法》與《統(tǒng)計法》的規(guī)定，以及《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)和縣級業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門的技術(shù)規(guī)范和要求，切實做好有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并定期進(jìn)行匯總分析，逐級上報。

（五）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，確保資金到位。縣財政局要切實加強(qiáng)資金的管理和使用監(jiān)督，嚴(yán)格按照項目要求，做到專戶管理，專款專用。同時，在確保縣級配套資金到位的前提下，確保中市縣三級資金足額到位，以保障全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利實施。

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)篇7

婦女、兒童是社會的重要群體,婦女、兒童的健康是人類生存和發(fā)展的基本要素。在全球范圍內(nèi),婦女、兒童的健康指標(biāo)已成為衡量一個國家社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、衛(wèi)生水平的重要標(biāo)志。婦女兒童的生存、保護(hù)和發(fā)展等問題已引起國際社會和我國政府的廣泛關(guān)注。新中國成立以來我國一系列婦幼衛(wèi)生政策的實施促進(jìn)了婦幼衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,但也出現(xiàn)了一些制約婦幼衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展的問題。隨著我國新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,婦幼衛(wèi)生面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。本文旨在通過對我國既往婦幼衛(wèi)生政策的系統(tǒng)回顧,分析我國婦幼衛(wèi)生政策的缺失,結(jié)合當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢,提出近階段我國婦幼衛(wèi)生政策的需求和優(yōu)先領(lǐng)域,為婦幼衛(wèi)生政策的制定提供信息。

一、我國婦幼衛(wèi)生政策的發(fā)展歷程

新中國成立以來,隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,影響婦女兒童健康的問題不斷改變,婦幼衛(wèi)生工作內(nèi)容和重點(diǎn)隨之進(jìn)行調(diào)整,婦幼衛(wèi)生政策順應(yīng)時代和社會的發(fā)展而發(fā)展,其60年的發(fā)展歷程可以概括為以下幾個主要階段。

1.新中國成立初期至70年代:婦幼衛(wèi)生工作處于起步階段,孕產(chǎn)婦死亡率、兒童死亡率居高不下,新生兒破傷風(fēng)和婦女生殖道感染高發(fā),針對這一現(xiàn)狀,確立普及新法接生,預(yù)防產(chǎn)褥熱和新生兒破傷風(fēng),婦女病普查普治為該時期重點(diǎn)工作內(nèi)容,相繼出臺了大量的圍繞保護(hù)兒童生存、婦女解放、保護(hù)婦女勞動力的婦幼衛(wèi)生政策,涉及推廣新法接生、兒童保健、婦女病普查普治、女工保健和勞動保護(hù)及計劃生育等方面,同時加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生體系建設(shè),制定婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)的試行簡則,對機(jī)構(gòu)的任務(wù)、人員、編制等作出規(guī)定,使婦幼衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的發(fā)展有章可循。1949年衛(wèi)生部成立后設(shè)立婦幼局,此后全國省、市、縣相繼成立了婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu),到1957年,全國有婦幼保健院、所、站4599所,部分地區(qū)的婦幼保健網(wǎng)基本形成[1]。

2.20世紀(jì)80年代:隨著新法接生的普及,城市農(nóng)村逐步開展圍產(chǎn)保健,推行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理;兒童保健從一般的定期體檢,發(fā)展到嬰幼兒系統(tǒng)保健管理、托幼機(jī)構(gòu)管理、小兒“四病”防治;計劃生育工作也由單純的提倡節(jié)制生育到推行優(yōu)生優(yōu)育。1986年《婦幼衛(wèi)生工作條列》頒布,明確了婦幼衛(wèi)生堅持以保健為中心,以基層為重點(diǎn),保健與臨床結(jié)合的方針,強(qiáng)調(diào)對婦幼衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的建設(shè)。國家相繼頒發(fā)了圍繞孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理、小兒四病防治、婚前檢查、計劃生育技術(shù)服務(wù)等政策和法規(guī);并出臺相關(guān)政策,對婦幼衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的編制標(biāo)準(zhǔn)、人員職責(zé)及機(jī)構(gòu)建設(shè)等方面作了詳細(xì)規(guī)定。同時,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),相繼成立了“全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室”和“全國婦幼衛(wèi)生年報信息系統(tǒng)”,及時地掌握全國婦幼衛(wèi)生信息。此階段,國家頒發(fā)婦幼衛(wèi)生政策重要文件近30個,從法律上明確了婦幼衛(wèi)生的發(fā)展方向,對婦幼衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)和規(guī)范婦幼保健服務(wù)起到重要作用,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ)[2]。

3.20世紀(jì)90年代:世界兒童問題首腦會議之后,總理代表中國政府正式簽署了《兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言》及《執(zhí)行九十年代兒童生存、保護(hù)和發(fā)展宣言行動計劃》,對國際社會作出承諾。“兒童優(yōu)先、母親安全”成為國際社會共同關(guān)注的議題。國家頒布實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《中國婦女發(fā)展綱要1995-2000》、《90年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》“一法兩綱”,并相繼出臺了系列配套法規(guī),我國婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)入法制管理新階段[3,4]。在良好的國際國內(nèi)大環(huán)境下,開展與聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國人口基金、世界衛(wèi)生組織等國際組織國際合作,對降低邊遠(yuǎn)、貧困農(nóng)村地區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率,提高婦女兒童健康水平起到了巨大的推動作用。4.21世紀(jì)初,《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》頒布,進(jìn)一步明確了母嬰保健工作方針和服務(wù)內(nèi)容,并對相關(guān)服務(wù)和母嬰保健技術(shù)鑒定和監(jiān)督管理作出具體規(guī)定。《中國婦女發(fā)展綱要2001-2010》、《中國兒童發(fā)展綱要2001-2010》的頒發(fā),更提出了2001-2010年我國婦女兒童發(fā)展目標(biāo)任務(wù)。近來,隨著國家新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實施,一系列重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在全國展開。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目婦幼衛(wèi)生項目,包括農(nóng)村婦女兩癌檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助;基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目婦幼衛(wèi)生項目包括兒童保健、孕產(chǎn)婦保健,旨在提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)可及性,促進(jìn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化,其實施效果還有待將來的評估。

二、我國婦幼衛(wèi)生政策的成功與缺失

回顧建國以來我國婦幼衛(wèi)生發(fā)展的歷史,在國家發(fā)展的各個不同歷史時期,婦幼衛(wèi)生工作與時俱進(jìn),工作重點(diǎn)和相關(guān)政策不斷進(jìn)行調(diào)整,從建國初期提倡新法接生、60年代大規(guī)模婦女病查治、70年代計劃生育、80年代圍產(chǎn)保健的推廣,到各種降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率的項目活動的實施,以及婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)和婦幼人才培養(yǎng),婦幼保健服務(wù)內(nèi)涵及外延不斷豐富和擴(kuò)大,婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,婦幼衛(wèi)生工作逐步向科學(xué)化、法制化的方向深入發(fā)展。同時,廣泛開展婦幼衛(wèi)生領(lǐng)域的國際合作,通過國際合作,不僅取得了降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率的成效,而且學(xué)習(xí)國外婦幼衛(wèi)生先進(jìn)理念,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和管理模式,對提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)可及性和服務(wù)效率上產(chǎn)生了積極影響。由于不同歷史時期婦幼衛(wèi)生管理政策的制定和正確實施,確保了我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展,孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率大幅度下降,婦女兒童健康水平得到很大提高。我國是世界人口大國,我國孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率的下降對國際婦幼衛(wèi)生狀況的改善帶來了很大的影響。然而,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域以市場為導(dǎo)向的改革,給婦幼衛(wèi)生事業(yè)帶來了巨大沖擊,政府對婦幼衛(wèi)生財政支持力度下降,產(chǎn)生了一系列負(fù)面影響,制約了婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,主要表現(xiàn)為:①婦幼保健機(jī)構(gòu)出現(xiàn)“重醫(yī)療、輕預(yù)防保健,重有償服務(wù)、輕無償服務(wù)”的現(xiàn)象,公共衛(wèi)生職能淡化,出現(xiàn)“錯位”和“失位”;②基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)解體,婦幼保健專業(yè)人員流失;③日益增長的婦幼衛(wèi)生服務(wù)需求與日趨減幼衛(wèi)生資源發(fā)生嚴(yán)重沖突;④政府衛(wèi)生籌資責(zé)任的弱化,影響了低收入人群對服務(wù)的利用和可及性,導(dǎo)致婦幼衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)有的公平性和普惠性降低。

三、我國婦幼衛(wèi)生政策的優(yōu)先領(lǐng)域

目前,我國新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革給婦幼衛(wèi)生帶來新的發(fā)展機(jī)遇,根據(jù)醫(yī)療體制改革精神,結(jié)合我國婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,提出新形勢下婦幼衛(wèi)生政策的優(yōu)先領(lǐng)域,深入開展婦幼衛(wèi)生政策研究,為我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供政策保障具有重要意義。#p#分頁標(biāo)題#e#

1.加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展(1)重新制定婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn):婦幼保健機(jī)構(gòu)是我國婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的核心和主體,婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)是其職能履行的重要保證。目前,我國還沒有形成一個較為完善的婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展模式,不同地區(qū)、不同級別的婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)模和發(fā)展模式各異。由于我國婦幼衛(wèi)生政策的缺失,導(dǎo)致婦幼保健機(jī)構(gòu)“錯位”和“失位”,重視臨床輕視保健,這在機(jī)構(gòu)內(nèi)部科室設(shè)置和人員配置上都有不同程度的體現(xiàn)。2006年衛(wèi)生部下發(fā)《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》,要求婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)所承擔(dān)的任務(wù)和職責(zé)設(shè)置內(nèi)部科室。應(yīng)當(dāng)根據(jù)各級婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能任務(wù),明確各級婦幼保健機(jī)構(gòu)必須開展的服務(wù)項目,根據(jù)服務(wù)制定各級婦幼保健機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、必備設(shè)備配置等系列標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè),提高其服務(wù)能力。(2)制定婦幼保健機(jī)構(gòu)行業(yè)管理規(guī)范:為適應(yīng)新形勢新要求,推動婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事制度、分配制度改革,建立競爭和激勵機(jī)制,實行目標(biāo)管理,提高科學(xué)管理水平。按照工作需要和精簡效能的原則,建立專業(yè)人員聘用制度,嚴(yán)格崗位管理,實行績效考核,促進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康和可持續(xù)發(fā)展。通過研究,制定一系列婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)范化建設(shè)、服務(wù)和管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范,逐步規(guī)范婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)、服務(wù)和管理。如制定婦幼保健機(jī)構(gòu)人員和崗位準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé);必備的行政和業(yè)務(wù)管理制度;基本服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)模式;對基層人員和業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度規(guī)范;健康教育工作管理規(guī)范;信息工作管理規(guī)范;保健醫(yī)療服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn);機(jī)構(gòu)績效評價體系等規(guī)范性文件。

2.制定或更新婦幼保健服務(wù)的技術(shù)規(guī)范,規(guī)范婦幼保健服務(wù)　隨著改革開放,我國經(jīng)濟(jì)水平的提高,國際交流合作日益廣泛,婦幼保健新項目和新技術(shù)引進(jìn)日益增多,以前老的服務(wù)項目內(nèi)涵不斷豐富,同時人民群眾對婦幼保健新技術(shù)的需求日益增長。而目前對這些新項目、新技術(shù)、新內(nèi)涵的服務(wù)缺乏嚴(yán)格的技術(shù)規(guī)范和管理規(guī)范,婦幼保健服務(wù)市場魚目混珠、良莠不齊,缺乏規(guī)范和監(jiān)督管理,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛不斷增加,更重要的是對廣大婦女兒童的健康造成嚴(yán)重隱患。應(yīng)當(dāng)廣泛開展科學(xué)研究,加快對以往服務(wù)技術(shù)規(guī)范的更新和新項目技術(shù)規(guī)范的制定,強(qiáng)化規(guī)范服務(wù),保證婦幼保健服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)廣大婦女兒童的健康權(quán)益。

3.研究制定婦幼保健基本服務(wù)包及成本測算　根據(jù)目前我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架,采用適宜保健服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和基本藥物,為全體城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)可及性,促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。通過對目前我國婦幼衛(wèi)生狀況進(jìn)行深入分析,找出婦幼衛(wèi)生領(lǐng)域影響婦女兒童健康的主要問題和危險因素,提出婦幼衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)先領(lǐng)域,研究制定適合不同地區(qū)的婦幼衛(wèi)生基本服務(wù)種類、服務(wù)內(nèi)容,制定相應(yīng)服務(wù)技術(shù)規(guī)范,促進(jìn)婦幼衛(wèi)生基本服務(wù)規(guī)范的實施,保證所有婦女兒童享受到規(guī)范、價廉、質(zhì)優(yōu)的婦幼保健服務(wù)。同時,對婦幼衛(wèi)生基本服務(wù)包所需成本進(jìn)行測算,為國家制定婦幼衛(wèi)生補(bǔ)償政策提供科學(xué)依據(jù)。

4.制定適合流動孕產(chǎn)婦和兒童的婦幼衛(wèi)生政策我國處于社會轉(zhuǎn)型時期,流動人口增長迅速。據(jù)2005年全國1%人口抽樣調(diào)查表明:全國流動人口為14735萬人,1~14歲的流動兒童和女性占很高的比例[5]。由于受經(jīng)濟(jì)、文化條件限制,這部分人群自我保護(hù)意識差,且對有償醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的承受力低,導(dǎo)致他們對衛(wèi)生保健服務(wù)的利用受到限制。根據(jù)對北京、武漢和深圳等典型城市的局部調(diào)查,流動人口的產(chǎn)前檢查率只有50%~70%,住院分娩率只有50%左右,孕期檢查次數(shù)低、住院分娩率低、產(chǎn)后訪視率低和在家分娩率高的“三低一高”,構(gòu)成了流動婦女衛(wèi)生保健的特征,且流動兒童的死亡率也明顯高于戶籍人口的兒童[6]。研究制定相關(guān)政策提高流動人口婦幼保健服務(wù)利用的可及性,提高其健康水平,也是目前需要探討的問題。

兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)篇8

工作目標(biāo)

為實施農(nóng)民健康工程，服務(wù)與廣大農(nóng)民，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括開展健康教育，處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，落實計劃免疫預(yù)防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農(nóng)村重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等；第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)，包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標(biāo)制定如下：

一、開展健康教育，主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄，定期更新內(nèi)容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識的宣傳；指導(dǎo)學(xué)校開設(shè)健康教育課；開展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。

二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救；進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)；承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。

三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，建卡率90％以上；向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。

五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括向0—7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù)；加強(qiáng)afp及計免相關(guān)傳染病調(diào)查、報告、標(biāo)本采集工作，規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時率＞80％。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

六、進(jìn)行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo)；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理，跟蹤服務(wù)，定期隨訪等。

七、加強(qiáng)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測，主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。

八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告，主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔椋皶r掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。

主要策略及措施

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人，狠抓落實

在衛(wèi)生院院長的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù)，將工作任務(wù)分工到人，責(zé)任到人，制定獎懲措施，將工作目標(biāo)完成情況與獎金掛鉤，充分調(diào)動職工積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，狠抓各項措施的落實，為了確保全年工作目標(biāo)的及時完成。院長董利波負(fù)責(zé)全面工作，蘇陽華負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負(fù)責(zé)健康教育工作，柏嬌負(fù)責(zé)結(jié)核病防治，李棟負(fù)責(zé)計劃免疫工作，許紅波負(fù)責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作，許江負(fù)責(zé)腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負(fù)責(zé)慢性病管理，莊曉娟負(fù)責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測，李偉負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生財務(wù)管理。

二、部門協(xié)調(diào)，促進(jìn)相關(guān)工作的開展

積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào)，落實健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點(diǎn)問題及時與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通，強(qiáng)化責(zé)任意識，努力做好健康教育，中小學(xué)生體檢和傳染病防治。

三、加大督導(dǎo)力度，提高工作制度

根據(jù)工作目標(biāo)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時完成，成立公共衛(wèi)生項目工作督導(dǎo)小組，每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時拿出督導(dǎo)意見，限期整改，并對整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實，同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進(jìn)度，每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進(jìn)行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開一次院周會，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決，做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結(jié)果，不斷提高工作質(zhì)量。

四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平

業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量，為此，我們將加強(qiáng)對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度，根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)目標(biāo)，使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化，不斷提高業(yè)務(wù)水平，提高工作質(zhì)量。

五、加強(qiáng)思想建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍

按照上級要求，我們將在本年度深入開展“行風(fēng)廉政建設(shè)”，培養(yǎng)職工的廉政意識、服務(wù)意識，以思想建設(shè)保工作，使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公，同時注重排查，調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾，及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛，營造一個積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍。

六、抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。

本年度，我們將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目為村（居委會）及各衛(wèi)生室為重點(diǎn)工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，傳染病報告和疫點(diǎn)處理率，加強(qiáng)村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè)，在此基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，促進(jìn)健康教育等各項業(yè)務(wù)工作的開展，按照上級的工作要求，狠抓措施落實，確保全年工作目標(biāo)的全面完成。

七、加強(qiáng)宣傳，扎實工作，推動合作醫(yī)療工作健康發(fā)展

自實施合作醫(yī)療以來，合作醫(yī)療工作已逐漸被群眾接納，本年度，我們將繼續(xù)加大宣傳力度，重點(diǎn)宣傳合作醫(yī)療相關(guān)政策，報銷程序，努力提高群眾的參保積極性，同時在不違反上級規(guī)定的情況下，盡量簡化報銷程序，方便參保群眾，促進(jìn)合作醫(yī)療工作健康地發(fā)展。

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